Бабочка у плода что это

Содержание
  1. Узи плода — основной метод диагностики во время беременности
  2. Цели проведения ультразвукового метода
  3. Что такое бабочка при беременности на ультразвуковом исследовании
  4. Виды УЗИ
  5. Протокол диагностики
  6. Норма и патология на УЗИ головы плода при беременности в 1, 2 и 3 скрининг
  7. Узи головы плода на 1 скрининге
  8. Какая встречается патология головы во время проведения первого УЗИ-скрининга?
  9. Расшифровка УЗИ головы плода на 2 скрининге
  10. Размер мозжечка плода по неделям беременности: таблица
  11. Исследование лицевого скелета во II триместре
  12. Для чего нужно УЗИ головы на 3 скрининге?
  13. Синдром бабочки у плода при беременности. Что такое синдром бабочки у ребенка? Что такое болезнь бабочки, как проявляется синдром – Для здоровья
  14. Формы заболевания
  15. Причины
  16. Диагностирование заболевания
  17. Лечение
  18. Прогноз
  19. Большая или маленькая голова плода на УЗИ: каковы причины
  20. Зачем нужно измерять голову плода
  21. Какие параметры головы плода оценивают на УЗИ
  22. Норма или патология
  23. О чем говорит большая голова на узи
  24. Если голова меньше нормы
  25. Врачебная тактика
  26. Другие отклонения в параметрах черепа ребенка
  27. Заключение
  28. Что такое симптом бабочки?
  29. “Нежный” недуг
  30. Классификация
  31. Лечится или нет буллезный эпидермолиз?
  32. Буллезный эпидермолиз – клинические рекомендации
  33. Как публикации в СМИ пугают людей
  34. Самый загадочный и интригующий факт касается именно социального профиля опрошенных. Оказалось, что те, кто лучше осведомлен, демонстрируют меньшую толерантность
  35. Диагностика

Узи плода — основной метод диагностики во время беременности

Бабочка у плода что это

УЗИ плода это возможность узнать о здоровье ребенка еще в утробе матери.

Этот метод позволяет проконтролировать не только внутриутробный процесс развития эмбриона, но и своевременно зафиксировать различные патологии, которые могут угрожать ребенку или матери.

Во время проведения УЗИ плода будущая мама впервые слышит, как бьется сердце ее карапуза, видит его ручки, ножки, личико. При желании вы можете узнать пол вашего чада.

Цели проведения ультразвукового метода

Гинеколог, у которого наблюдается женщина в положение, определяет сколько раз ей нужно сделать ультразвуковую диагностику будущего малыша. Цели проведения УЗД отличаются, в зависимости от того, на каком сроке вынашивания плода их проводят. Обычно количество обязательных процедур не превышает пяти раз:

  • На сроке пяти-семи недель – для определения беременности. А также процедуру проводят для того, чтобы точно установить находиться ли дитя в матке или поза ней.
  • В начале второго триместра. На этом сроке оценивают динамику роста малыша, состояние плаценты. Также эту процедуру проводят для исключения пороков развития вашего чада. Начиная со второго триместра с помощью УЗД можно определить, нормально ли развивается ваше чадо, по его сердцебиению. Также ультразвуковое исследование может показать, что в утробе женщины не одно дитя, а несколько. Такое время оптимально для того, чтобы выявить на ранних сроках патологии еще не рожденного ребенка. Именно в начале четвертого месяца беременности можно определить такое генетическое отклонение, как синдром «солнечных детей».
  • Середина пятого месяца. В этот период исследование помогает установить степень созревания плаценты, а также количество и качество амниотической жидкости в ней, исключить какие-то отклонения в развитии. Обязательно определяются размеры плода. В этом триместре врач может определить пол ребенка. При третьем плановом УЗИ врач проводит исследование на наличие аномалий в сердечно сосудистой системе малыша. В этот период может быть выявлен порок сердца, который хорошо виден до шести акушерских месяцев беременности. После этого периода начинают формироваться ребра, которые усложняют диагностику. На этом сроке также можно оценить расположенность плаценты.
  • В середине третьего триместра можно установить примерный вес ребенка и особенности кровообращения в системе «мама-плацента-плод», чтобы избежать гипоксии. Гинеколог также определяет совместимость размера головы малыша и родовых путей матери.
  • Непосредственно перед родами, при первых схватках для того, чтобы подготовиться к родовой деятельности и предотвратить возможные усложнения, такие, например, как обвитие плода пуповиной.Кроме обязательных УЗД, врач может назначить внеплановое при возникновении различных патологий. Основная их цель – диагностировать состояние женщины в положении, чтобы избежать усложнений.

Причины, при которых назначается дополнительное исследование:

  • боль внизу живота;
  • Наличие кровяных выделений;
  • аномалии в развитии плода;
  • больше одного эмбриона;
  • патологии созревания плаценты.

Что такое бабочка при беременности на ультразвуковом исследовании

Дополнительные обследования гинеколог может назначать на протяжении всей беременности.
Будущим мамам не следует пугаться такого диагноза в медицинской карте, как «симптом бабочки», и ни в коем случае не путать его с «синдромом бабочки». Ведь причины для беспокойства отсутствуют, потому что бабочка во время УЗД – это нормальное формирование головного мозга.

Также женщинам в положение следует знать, что определить «синдром бабочки» с помощью ультразвукового метода невозможно. Поскольку такой редкий генетический недуг характеризуется аномальным покраснением кожи на лице, и определить его можно только у человека, а не у эмбриона.

У людей, которые страдают этим заболеванием, кожный покров настолько нежный, что при легких прикосновениях он осыпается, как и крылья у бабочки.

Виды УЗИ

Ультразвуковое исследование можно распределить на такие основные виды:

  • Трансабдоминальное – процедуру проводят на животе женщины.
  • Трансвагинальное – датчик вводится во влагалище. Этот метод позволяет получить более точные данные.
  • Скрининговое – проводится на определенных сроках беременности и обязательно для всех мамочек в положение.
  • Селективное – такое исследование проводится, если есть какие-то медицинские показания о различных патологиях.

Эти виды диагностики безболезненны для будущей мамы, и не вредны для эмбриона.
В последнее время широко применяются 3D и 4D УЗИ, которые позволяют получить точные фотографии вашей крошки. Их используют также, чтобы выявить пороки в динамике роста эмбриона, которые могли не увидеть во время проведения обычной диагностики.

Протокол диагностики

Расшифровка УЗД при беременности помогает определить параметры и показатели, которые характеризуют развитие малыша в утробе матери на разных сроках.
Врач-узист с помощью специальных таблиц расшифрует протокол диагностики эмбриона. Размеры будущего ребенка при таком исследование можно установить с помощью следующих показателей:

  • BPD – бипариетальный диаметр – размер между висками ребенка;
  • HC – окружность головы малыша;
  • CRL – длина эмбриона, которая определяется расстоянием от копчика к теменной части. С помощью этого показателя доктор сможет поставить точный срок беременности.
  • FL – длина кости бедра.

Расшифровка УЗД помогает установить объем амниотической жидкости. В случае если возникает отклонения от нормы, это может свидетельствовать о различных нарушениях, таких как:

  • внутриутробные инфекции;
  • нарушения в нервной системе эмбриона;
  • нарушения во время формирования почек.

Расшифровка диагностики плода очень важный процесс, поскольку исследование может рассказать о внутриутробной задержке роста малыша.

Этот недуг проявляется в таких формах:

  • Симметричная. Все части тела эмбриона меньше размеров, которые должны быть в определенный период.
  • Асимметричная. Доктор может сделать такой диагноз, когда голова, руки и ноги эмбриона развиваются в пределах нормы, а туловище значительно меньше нормы.

Состояние плаценты – показатель, на который врачи обращают повышенное внимание. Расшифровка УЗИ позволяет определить такие параметры «детского места»:

  • толщина;
  • степень зрелости;
  • состояние развития;
  • особенности ее прикрепления.

Расшифровка ультразвукового протокола при беременности поможет медицинскому работнику сделать правильные выводы о наличие различных заболеваний малыша.

Ультразвуковое исследование может выявить такие аномалии в развитие плода:

  • Скопление в черепе спинномозговой жидкости.
  • Полное отсутствие головного мозга. Этот диагноз несовместим с жизнью, и приводит к прерыванию беременности.
  • Грыжа спинного мозга, которая угрожает нормальной динамике роста головного и спинного мозга.
  • Сращение двенадцатиперстной кишки. От этой аномалии можно избавиться сразу после рождения вашего чада с помощью операции.
  • Порок сердца.
  • Синдром «солнечных деток». Этот недуг сопровождается задержкой умственного развития человека.

Такой метод, как УЗ-диагностика, позволяет врачам своевременно предоставить квалифицированную медицинскую помощь, в случае выявления каких-то пороков еще на стадии роста детей в утробе матери. Ведь с помощью этого метода гинекологам удается увеличить число благополучных родов.

Источник: http://UziOrganov.ru/beremennost/uzi-ploda.html

Норма и патология на УЗИ головы плода при беременности в 1, 2 и 3 скрининг

Бабочка у плода что это

УЗИ для беременных является скрининговым методом обследования. Медицинский термин « ультразвуковой скрининг» – это осмотр абсолютно всех беременных женщин в установленные сроки с целью выявления внутриутробных пороков развития плода.

Скрининговое исследование проводится трехкратно в течение беременности:

  • I скрининг – в 11-14 недель;
  • II скрининг – в 18-22 недели;
  • III скрининг – в 32-34 недели.

Узи головы плода на 1 скрининге

Будущей маме в конце I триместра назначают первый скрининг УЗИ для того, чтобы внутриутробно исключить такие грубые пороки развития головы плода, как патологию головного мозга, костей черепа и лицевого скелета.

Врач оценивает следующие структуры плода:

  • контуры костей свода черепа на их целостность;
  • структуры головного мозга, которые в норме выглядят в виде «бабочки»;
  • проводит измерение длины носовой кости плода (в 11 недель указывают ее наличие или отсутствие, а в 12-14 недель – норма от 2 до 4 мм);
  • бипариетальный размер (БПР) головы – измеряется между наиболее выступающими точками теменных костей плода. Среднее нормативное значение БПР в сроке 11-14 недель от 17 до 27 мм. Эти показатели врач посмотрит в специальной таблице.

Если с Вашим плодом все в порядке, в протокол УЗИ врач запишет следующее:

  • кости свода черепа – целостность сохранена;
  • БПР -21 мм;
  • сосудистые сплетения симметричны, в форме «бабочки»;
  • длина носовой кости – 3 мм.

Какая встречается патология головы во время проведения первого УЗИ-скрининга?

Особое внимание уделяется оценке длины носовой кости плода. Это информативный критерий ранней диагностики синдрома Дауна.

Осмотр костей черепа уже в конце I триместра дает возможность выявления таких тяжелых отклонений развития, как:

  • акрания;
  • экзэнцефалия;
  • анэнцефалия;
  • черепно-мозговая грыжа.

Анэнцефалия – наиболее частый порок ЦНС, при котором полностью отсутствует ткань мозга и кости черепа.

Экзэнцефалия – кости черепа также отсутствуют, но имеется фрагмент мозговой ткани.

Акрания – порок развития, при котором мозг плода не окружен костями черепа.

Важно знать! При этих трех пороках наступает гибель ребенка. Поэтому при их обнаружении в любом сроке беременности предлагается ее прерывание по медицинским показаниям. В дальнейшем женщине необходима консультация генетика.

Черепно-мозговая грыжа – это выпячивание мозговых оболочек и мозговой ткани через дефект костей черепа. В таком случае требуется консультация нейрохирурга, чтобы выяснить, возможно ли исправить этот дефект при помощи операции после рождения ребенка.

Расшифровка УЗИ головы плода на 2 скрининге

Во время второго скрининга также пристальное внимание уделяется головному мозгу и лицевому скелету. Выявление патологии развития плода позволяет предупредить будущих родителей о возможных последствиях и получить информацию о долгосрочном прогнозе.

Важными показателями при осмотре являются бипариетальный размер (БПР), лобно-затылочный  (ЛЗР) и окружность головки плода. Все эти важные измерения проводятся в строго поперечном сечении на уровне определенных анатомических структур.

Врач оценивает форму головы плода по цефалическому индексу (соотношение БПР/ ЛЗР). Вариантом нормы считаются:  

  • долихоцефалическая форма (овальная или продолговатая);
  • брахицефалическая форма (когда череп имеет округлую форму).

Важно! Если у плода обнаружена лимонообразная или клубничкообразная форма головы, это плохо. Необходимо исключать генетические заболевания и сочетанные пороки развития.

Уменьшение этих показателей (маленькая голова у плода) – неблагоприятный признак, при котором нужно исключать микроцефалию (заболевание, для которого характерно уменьшение массы мозга и умственная отсталость).

Но не всегда маленькая окружность головы говорит о патологии.

Так, например, если все остальные размеры (окружность животика, длина бедра) также меньше нормы, это будет свидетельствовать о внутриутробной задержке развития плода, а не о пороке развития.

При увеличении БПР и окружности головки (большая голова плода) могут говорить о водянке головного мозга, о наличии мозговой грыжи. Если же при фетометрии (измерение плода) все остальные показатели тоже выше нормы, то увеличение БПР говорит о крупных размерах плода.

Ко времени второго скринига уже сформировались все анатомические структуры мозга и они хорошо визуализируются. Большое значение имеет измерение боковых желудочков мозга. В норме их размеры не должны превышать 10 мм (в среднем – 6 мм).

Обратите внимание! Если боковые желудочки головного мозга плода на УЗИ расширены от 10 до 15 мм, но при этом размеры головки не увеличены, такое состояние называется вентрикуломегалия.

К расширению боковых желудочков и вентрикуломегалии могут привести хромосомные аномалии, инфекционные заболевания мамы во время беременности, внутриутробная гипоксия плода.

Вентрикуломегалия может быть:

  • симметричной (когда расширены боковые желудочки обоих полушарий мозга);
  • асимметричной (расширение одного из желудочков или его рога, например, левосторонняя вентрикуломегалия);
  • может существовать изолированно от пороков развития;
  • или сочетаться с другими пороками.

При легкой и средней степени необходимо тщательное динамическое наблюдение за размерами желудочков мозга. В тяжелых случаях эта патология может перейти в водянку головного мозга плода (или гидроцефалию). Чем раньше и быстрее произойдет переход из вентрикуломегалии в гидроцефалию, тем хуже прогноз.

Очень трудно бывает ответить на вопрос родителей, насколько будут выражены при таком отклонении неврологические проявления у их будущего малыша и каким будет его психомоторное развитие. И если будет стоять вопрос о прерывании беременности после обнаружения данной патологии, следует последовать рекомендациям врачей.

Гидроцефалия – еще одна патология головного мозга, которая выявляется на УЗИ.

Это состояние, когда наблюдается увеличение размеров желудочков головного мозга более 15 мм за счет скопления жидкости (ликвора) в их полостях с одновременным повышением внутричерепного давления и приводящее к сдавлению или атрофии головного мозга. Как правило, для этой патологии характерно увеличение размеров головки плода.

Следует сказать, что наиболее неблагоприятным будет прогноз при сочетании вентрикуломегалии/гидроцефалии с другими пороками развития, хромосомными аномалиями, а также при изолированной гидроцефалии.

На втором скрининге особое значение отводится оценке анатомии мозжечка (он состоит из двух полушарий, которые соединены между собой, так называемым червем мозжечка). Мозжечок – в переводе означает «малый мозг», отвечает за координацию движений.

Гипоплазия (недоразвитие) червя мозжечка может привести к плачевным последствиям:

  • утрачивается способность держать равновесие;
  • отсутствует согласованность мышц;
  • теряется плавность в движениях;
  • появляются проблемы с походкой (она становится пошатывающейся, как у пьяного);
  • появляется дрожь в конечностях и головке ребенка, замедленная речь.

Очень важным для выявления этой патологии является измерение межполушарного размера мозжечка.

Делая «срез» через мозжечок врач оценивает размеры мозжечка, определяет червя мозжечка. В норме  межполушарный размер мозжечка (МРМ) во 2 триместре равен сроку беременности.

Размер мозжечка плода по неделям беременности: таблица

Срок беременности, нед95%50%5%
141,41,21
151,51,31,1
161,61,41,2
171,81,61,4
181,91,71,5
1921,81,6
202,221,8
212,32,11,9
222,62,32
232,72,42,1
242,92,62,3
2532,72,4
263,22,92,6
273,332,7
283,53,22,9
293,63,33
303,83,53,2
313,93,63,3
324,13,83,5
334,343,7
344,54,23,9
354,74,44,1
364,94,64,3
375,24,84,4
385,454,6
395,65,24,8
405,95,55,1

Тщательному изучению подлежат:

  • отражение УЗ – сигнала от срединной межполушарной щели (М-эхо);
  • полость прозрачной перегородки;
  • зрительные бугры;
  • форму рогов боковых желудочков;
  • мозолистое тело.

На втором скрининге могут быть выявлены аномалии такой структуры мозга, как мозолистое тело. Оно представляет собой сплетение нервных волокон, соединяющих правое и левое полушарие.

Если на срединном срезе головного мозга мозолистое тело четко не визуализируется, то можно думать о  дисплазии, гипоплазии или агенезии мозолистого тела. Причиной данного отклонения могут быть наследственные, инфекционные факторы и хромосомные заболевания.

Все полученные цифровые показатели врач сравнивает со средне – статистическими нормами, указанными в специальных таблицах.

Исследование лицевого скелета во II триместре

Лицо плода – еще один важный предмет изучения в ходе ультразвукового скрининга.

При изучении на УЗИ лица плода и носогубного треугольника можно рассмотреть губы, нос, глазницы и даже зрачки. При определенных навыках врач увидит движения губами, включая высовывание языка, жевательные движения, открывание рта.

Можно диагностировать такие пороки, как расщелину губы и твердого неба:

  • Расщелина с обеих сторон верхней губы в народе называется «заячьей губой».
  • Расщепление тканей твердого и мягкого нёба, при котором имеется сообщение между ротовой и носовой полостью называют «волчьей пастью».

Нетрудно представить замешательство будущей мамы, когда ей сообщают, о таких проделках природы. Конечно, патология сложная и неприятная. Но современная медицина в состоянии провести хирургическую коррекцию и помочь таким малышам.

Для чего нужно УЗИ головы на 3 скрининге?

Цель третьего скрининга – подтвердить или опровергнуть выявленные отклонения и пороки развития, заподозренные при проведении II скрининга.

В обязательном порядке проводится обследование все тех же структур головного мозга и лицевого скелета.

Целью УЗИ- скрининга головы плода является тщательная изучение структур мозга и строения лица с целью выявления отклонений .

Если диагностированный порок развития является несовместимым с жизнью, то такую беременность врачи акушеры-гинекологи рекомендуют прерывать.

Если же прогноз будет благоприятным, то родители смогут получить консультацию специалистов по хирургической коррекции порока и своевременно начать лечение после рождения малыша.

Оксана Иванченко, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro

Источник: https://mirmam.pro/uzi-golovy-ploda

Синдром бабочки у плода при беременности. Что такое синдром бабочки у ребенка? Что такое болезнь бабочки, как проявляется синдром – Для здоровья

Бабочка у плода что это

Буллёзный эпидермолиз (БЭ) — группа генетически и клинически гетерогенных заболеваний, характеризующаяся образованием пузырей и эрозий на коже и слизистых оболочках, ранимостью кожи и её чувствительностью к незначительной механической травме («механобуллезная болезнь»).

БЭ делится на 3 основных типа: простой, пограничный, дистрофический. Отдельно выделен синдром Киндлера.  Разделение происходит в зависимости от уровня образования пузырей в слоях кожи на ультраструктурном уровне.

При простом типе пузыри образуются в верхних слоях эпидермиса, при пограничном — на уровне светлой пластинки (lamina lucida), при дистрофическом — в верхней части сосочкового слоя дермы, ниже плотной пластинки (lamina densa). При синдроме Киндлера образование пузырей может быть на разных уровнях.

 Каждый основной тип БЭ подразделяется на подтипы, которых описано более 30, на основании фенотипа, характера наследования и генотипа.

Формы заболевания

Любой недуг имеет несколько форм тяжести. Случай с буллезным эпидермолисом не исключение.

  1. Простая форма наследуется доминантно и проявляется при рождении. Это самый удачный вариант, так как кожа остаётся наиболее чувствительной в период взросления.
  2. Гиперпластическая форма является более печальной. Она передаётся рецессивно, проходит тяжело и оставляет рубцы на теле. Высок процент летальных случаев, а для коррекции внешности часто применяется пластическая хирургия.
  3. Наконец, самой тяжёлой является полидиспластическая форма, которая также наследуется по рецессивному типу. Первые симптомы появляются при рождении, когда прохождение по родовым путям оборачивается травмами и появлением кровяных волдырей на коже. В качестве негативного бонуса идёт поражение слизистой, нарушение развития костной ткани и высокий уровень смертности в раннем возрасте. Смерть мучительная, потому врачи могут предложить искусственное прерывание жизни.

Причины

Основной причиной патологии считается спонтанная мутация генов, которая приводит к нарушению активности некоторых ферментных систем кожи. Патологические изменения обычно происходят не в одном гене, а сразу в нескольких. Причинами повреждения кожи и появления волдырей являются: травматизация, давление, трение.

Патогенетические звенья синдрома бабочки:

  • поражение структурных белков кожи;
  • нарушение взаимосвязи между клетками;
  • образование волдырей с серозным и геморрагическим содержимым.

В настоящее время не замечено и не определено других факторов развития буллезного эпидермолиза, кроме неблагоприятной наследственности. Обычно в генотипе папы или мамы содержится мутировавший ген. При этом патология в организме родителей не развивается. Определенная комбинация пораженных генов приводит к развитию синдрома бабочки у ребенка.

Диагностирование заболевания

Если женщине до 28 недели назначили УЗИ, симптом бабочки будет виден. Другими способами выявить его невозможно. Одна из причин, из-за которой врачи настаивают на ультразвуковом обследовании плода на раннем сроке беременности – можно своевременно проследить патологии, а также успокоить мнительную мамочку, которая переживает за здоровье будущего малыша.

Лечение

Основные принципы:

  1. Создать для больного такие условия, чтобы свести к минимуму любое повреждение. Вместо одежды нужно обматывать тело специальными атравматичными бинтами.
  2. Обеспечить должный уход за поврежденной кожей, часто обрабатывать дезинфицирующими растворами. Пузыри вскрывать и смазывать ускоряющими заживление мазями.
  3. При присоединении инфекции — назначение антибиотиков.
  4. Для улучшение обменных процессов в клетках — гормональные препараты, витамины группы А.

Прогноз

При данном заболевании обычно неблагоприятный, ведь оно является очень редким, и у врачей практически нет опыта по лечению таких больных. Относительно благоприятный прогноз для жизни и здоровья возможен только при легкой форме болезни.

Но далеко не все родители могут обеспечить для своего ребенка полноценный уход, а нередко и сами усугубляют ситуацию, занимаясь самолечением и обрабатывая ранки фитотерапевтическими препаратами, синькой, самодельными мазями и другими подобными средствами.

После такого «лечения» затраты, связанные с восстановлением эпидермиса малыша, очень сильно возрастают. Появляющиеся на кожном покрове ранки могут инфицироваться и нагнаиваться, приводя к летальному исходу. Поэтому для детей с синдромом бабочки любая травма кожи может стать смертельной.

Таким образом, буллезный эпидермолиз является очень опасным заболеванием, часто приводящим к летальному исходу. Ребенок сильно страдает, потому что из-за незаживающих язв на коже он даже не может носить одежду. Если существует генетическая предрасположенность к этому заболеванию, то родителям нужно с особой ответственностью подходить к вопросу планирования детей.

(15,00

Источник: https://dl-zdoro.ru/%D1%81%D0%B8%D0%BD%D0%B4%D1%80%D0%BE%D0%BC-%D0%B1%D0%B0%D0%B1%D0%BE%D1%87%D0%BA%D0%B8-%D1%83-%D0%BF%D0%BB%D0%BE%D0%B4%D0%B0-%D0%BF%D1%80%D0%B8-%D0%B1%D0%B5%D1%80%D0%B5%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D0%BE.html

Большая или маленькая голова плода на УЗИ: каковы причины

Бабочка у плода что это

В наше время практически каждая женщина, ожидающая ребенка, проходит ряд обязательных медицинских исследований. Одним из самых распространенных, доступных и информативных методов диагностики при беременности является УЗИ.

В нашей стране три обязательных ультразвуковых исследования, так называемых скрининга. Их результаты традиционно волнуют будущих мам, ведь за долгие месяцы ожидания протокол УЗИ — это те немногие достоверные данные, что можно узнать о малыше.

Какие нормальные размеры головки ребенка в утробе? Если она большая на УЗИ, о чем это говорит? И что значит отставание этого показателя в размере? Попытаемся разобраться в данной статье.

Рисунок 1. УЗИ головы плода

3D эхография

Зачем нужно измерять голову плода

Сначала кажется, что подобный показатель столь же индивидуален, как, например, рост и вес взрослого человека. Но на самом деле, эмбрион развивается по очень строгим канонам. Размеры всех частей тела плода крайне важны, и регламентированы в медицинских справочниках не только по месяцам и неделям, но даже по дням гестации!

Отставание или опережение развития может означать самые разные патологии матери и плода. Это касается даже отдельных органов, таких как почки. Но всё-таки параметры головы ребенка в утробе интересуют врачей в первую очередь.

В протоколе УЗИ размеры эмбриона указываются в самом начале. Это подчеркивает значимость развития головного мозга, когда даже маленькая «погрешность» может обернуться самыми серьезными отклонениями от нормы.

Какие параметры головы плода оценивают на УЗИ

Когда будущая мама видит протокол ультразвукового исследования, она, как правило, не может понять, что означают те или иные аббревиатуры. Вот какие сокращения используют врачи:

  • ОГ — окружность головы;
  • БПР/БРГП — бипариетальный, т. е. расстояние от виска до виска;
  • ЛЗР — лобно-затылочный (дистанция ото лба до затылка).

Нормальные значения оцениваются по таблицам. Для каждого из них на определенном сроке беременности есть некие колебания, которые выражаются в процентилях. Чаще всего врач ориентируется на средний показатель (50), но учитывают и общее развитие плода, соразмерность частей тела.

Увеличение головки ребенка в утробе происходит неравномерно в течение беременности. Наибольший темп роста можно наблюдать во втором триместре.

Рисунок 2. Таблица размеров по неделям

представлены средние значения

Норма или патология

Сразу следует оговорить, что плод в утробе всегда растет скачкообразно. И если на УЗИ однократно обнаружено отклонение каких-либо размеров от табличной нормы, бить тревогу однозначно рано! Если разница с показателями в таблице небольшая (1-2 недели), то они могут говорить о:

  • индивидуальных особенностях ребенка, наследственных отличиях;
  • скачкообразном развитии (необходим контроль ультразвукового исследования через 2-4 недели);
  • ошибочном расчете.

Нужно отметить, что на ранних сроках беременности изменения в размерах и форме головки плода обязательно насторожат специалиста. Но если эмбрион развивается нормально, то во второй половине беременности отклонения обычно расценивают как особенность.

При однократной регистрации каких-то аномалий, пациентку могут направить на дополнительные исследования. К ним относят УЗИ в режиме допплерографии, КТГ, лабораторные анализы, реже инвазивную диагностику аномалий развития на ранних сроках беременности (амнио- и хордоцентез, хорионбиопсию и др.). Дополнительно обычно назначают контрольное ультразвуковое исследование плода через 2-4 недели.

О чем говорит большая голова на узи

Самое частое состояние, при котором она в утробе имеет больший диаметр, чем нужно — гидроцефалия. И если раньше этот диагноз угрожал жизни матери и плода, то сегодня такое состояние при своевременной диагностике поддается лечению. В первые несколько суток после родов производят пункцию и удаление патологической жидкости из черепной коробки ребенка, что дает быстрый эффект.

Другие причины, по которым плодная кость растет стремительнее, чем обычно — новообразования головного мозга. К ним относят опухоли, кисты. Как правило, такие патологические образования хорошо визуализируют на УЗИ, и изменения в размерах головки плода будут лишь косвенно свидетельствовать о патологии.

Рисунок 3. Гидроцефалия

дилятированы желудочки

Если голова меньше нормы

Другой признак, который часто беспокоит будущих мам — маленькая голова у плода. Волноваться стоит лишь в том случае, если отставание значительное, и зафиксировано неоднократно.

Кроме этого, оценивают общее формирование ребенка и соразмерность всех частей его тела. Диагноз «внутриутробная задержка развития» может быть установлен только после оценки всех факторов лечащим акушером-гинекологом.

Врачебная тактика

Несмотря на вышесказанное, консилиум (доктор ультразвуковой и лабораторной диагностики) может поставить ребенку в утробе какой-либо диагноз. Но как правило лечение проводят уже после родов. Поэтому на течение беременности размер и другие характеристики головы плода не влияют.

Врач может предложить изменить тактику родоразрешения в случае, если анатомические размеры таза пациентки не соответствуют голове плода. Это может быть как эпизиотомия, так и плановая операция кесарева сечения.

Другие отклонения в параметрах черепа ребенка

Среди иных вопросов, возникающих после прохождения скрининга, нередко можно встретить двойной контур головки плода на сонографии. Хотя в официальной медицине такого диагноза нет, многие пациентки рассматривают «фото» УЗИ ребенка, и замечают необычность контура плодовых головы и тела.

В действительности это может быть порождение серьезных аномалий развития (особенно на ранних сроках беременности). Но также выглядят так называемые артефакты на снимке ультразвукового исследования. Двойной контур головки ребенка говорит об отеке его подкожной жировой клетчатки.

1. Мозг плода

Гестоз беременных — самая частая причина не только у женщины, но и у ее нерожденного ребенка. Это состояние может быть вызвано резус-конфликтом матери и плода, диабетом или водянкой.

Но если врача УЗИ такая картина не настораживает, не следует искать патологию. В случае когда возникают подозрения при ультразвуковой диагностике, то пациентку направляют на дополнительные исследования.

Необходимо проверить наличие антител, уровень глюкозы крови и ряд других показателей.

Как правило, сам по себе двойной контур головы ребенка редко бывает первым признаком проблем. Если у женщины гестоз, ее скорее будет беспокоить повышение артериального давления, отеки ног и всего тела, в моче обнаружат белок.

В случае сахарного диабета появится головокружение, обмороки, тремор, в крови повышенный уровень глюкозы натощак. Обо всех этих симптомах, как и о любых своих подозрениях, следует сообщать наблюдающему акушеру-гинекологу.

Заключение

Наверное, каждая будущая мама с нетерпением ждет УЗИ, чтобы «увидеть» и «познакомиться» со своим ребенком. Сегодня медицина позволяет досконально изучить состояние всех органов и систем плода задолго до его рождения. Это помогает врачам выбрать правильную тактику ведения беременности и родовспоможения.

Но к сожалению у такого прогресса есть и обратная сторона. Огромное число будущих матерей пребывают в напряжении из-за предполагаемых диагнозов их детей.

Стоит помнить, что одно ультразвуковое исследование редко служит основанием для постановки окончательного диагноза матери и ребенка. Только комплексная диагностика и взвешенный подход грамотных специалистов дают хороший результат.

2. Водянка на УЗИ

Источник: https://clinica-opora.ru/uzi-fd/%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D1%8C%D1%88%D0%B0%D1%8F-%D0%B8%D0%BB%D0%B8-%D0%BC%D0%B0%D0%BB%D0%B5%D0%BD%D1%8C%D0%BA%D0%B0%D1%8F-%D0%B3%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B2%D0%B0-%D0%BF%D0%BB%D0%BE%D0%B4%D0%B0-%D0%BD%D0%B0/

Что такое симптом бабочки?

Бабочка у плода что это

Иногда пугаются беременные женщины загадочной записи в медкарточке, которая гласит «симптом бабочки присутствует», путают даже его с синдромом. Но для беспокойства причин нет. Подобная формулировка обозначает, что с будущим ребеночком все в порядке.

Однако в голову мнительных мамочек может закрасться недоумение: симптом бабочки – разве не первые шевеления малыша? Да, иногда их так называют, еще сравнивают с хвостом рыбки.

Но у гинекологов симптом бабочки в период беременности обозначает правильное развитие головного мозга будущего ребенка.

Чтобы развеять беспокойство, предлагается включить воображение, мысленно представив бабочку. Какие симметричные крылья у нее, не правда ли? А теперь вообразить полушария головного мозга. Да, похожи больше на грецкий орех, хотя в округлой форме можно разглядеть крылья мотылька. Именно за это сходство у плода симптомом бабочки была названа правильная закладка органа.

Услышав «синдром», а не «симптом», лучше уточнить – возможно, доктор оговорился. Поскольку «симптом» обозначает какой-то один признак, «синдром» – совокупность этих признаков с общим патогенезом.

Синдром бабочки – редчайшее генетическое заболевание. Его характерные признаки – аномальные покраснения кожного покрова на носу и скулах. Однако выявить эти симптомы можно лишь у человека, но не у плода.

Люди, которые страдают от такого неизлечимого недуга, чересчур хрупкая кожа и слизистая, ткани которой буквально осыпаются при легком прикосновении.

Чаще всего болезнь поражает детей, которые рождены от близких родственников.

“Нежный” недуг

На уроках биологии мы постепенно изучаем строение человеческого организма и узнаём, что столь привычная человеческая кожа – на самом деле удивительно сложный орган. Она состоит из внешнего и внутреннего слоёв, причём соединённых между собой особыми волокнами. Последние при этом возникают при контакте ряда белковых соединений.

Рассматриваемый буллезный эпидермолис является дефектом генетическим. В его основе – снижение количества белков и, соответственно, малое сцепление эпидермиса с дермой. Последствия вполне логичны, ведь любое прикосновение отзывается мучительной болью; появляются пузыри, волдыри, переходящие в рубцы. Заживление долгое и болезненное.

Классификация

На сегодняшний день известно множество разновидностей заболевания и предприняты попытки классифицировать их на определенные типы.

Существует множество классификаций, что заставляет путаться в них даже исследователей буллезного эпидермолиза.

Самая современная классификация данной патологии, используемая дерматологами, включает 4 основных формы (типа) буллезного эпидермолиза, каждый из которых делится на подтипы:

  • Простой буллезный эпидермолиз

К этому типу заболевания относится 12 подтипов. Уровень, на котором образуется пузырь – интраэпидермальный слой. Самыми распространенными подтипами выступают: синдром Вебера-Коккейна, синдром Кёбнера, синдром Доулинг-Меары. Наследование данного типа происходит и аутосомно-доминантно и аутосомно-рецессивно. Пузыри образуются внутриэпидермально и субэпидермально – поражены белки эпидермиса.

  • Пограничный буллезный эпидермолиз

Включает 2 подтипа, в одном из которых имеется 6 самостоятельных форм. Уровень образования пузыря – светлая пластинка базальной мембраны эпидермиса. Самой тяжелой формой данного типа выступает подтип Герлитца, смертность при котором очень высока. Из-за образования пузырей на уровне светлой пластинки данная форма получила название «пограничный» эпидермолиз.

  • Дистрофический буллезный эпидермолиз

Делится на 2 подтипа, в зависимости от механизма наследования (доминантный или рецессивный). Доминантный встречается чаще. В рецессивный подтип дистрофического эпидермолиза входит несколько форм, одна из которых самая тяжелая – подтип Аллопо-Сименса. Уровень образования пузырей – сосочковый слой дермы, что вызывает образование длительно заживающих эрозий и появление грубых шрамов.

Эту форму называют еще смешанным эпидермолизом, она считается редкой и малоизученной. Особенность данного типа – формирование пузырей и в эпидермисе, и в дерме, и на уровне светлой пластинки.

Лечится или нет буллезный эпидермолиз?

На сегодняшний день не существует терапии, позволяющей полностью избавиться от заболевания.

Пациентам, у которых диагностирована такая патология, назначается лишь симптоматическое лечение, благодаря которому можно немного улучшить их состояние и минимизировать неприятные ощущения.

По этой причине вопрос, лечится ли болезнь бабочки, все еще имеет отрицательный ответ. В данный момент времени это заболевание считается неизлечимым.

Буллезный эпидермолиз – клинические рекомендации

Для пациента очень важно, чтобы правильно была подобрана его одежда:

  1. Следует отдать предпочтение той, что изготовлена из натуральных тканей.
  2. При этом одежда не должна сжимать и стягивать.
  3. Желательно, чтобы она была многослойной: это позволит сохранить тепло и предупредит скопление пота.
  4. Нижнее белье и первый слой одежды, контактирующий непосредственно с кожей, надевать нужно швами наружу.
  5. Недопустимо наличие тугих резинок и ремешков.

Буллезный эпидермолиз – болезнь, при которой важно, чтобы обувь у пациента была удобной и свободной:

  1. Желательно, чтобы она изготавливалась из мягкой кожи, была с минимальным количеством швов.
  2. Во избежание травмирования следует отдать предпочтение обуви без декоративных элементов.
  3. Не лучшим вариантом считаются изделия на молнии: рекомендуется отдать предпочтение тем, что на липучках.

Как публикации в СМИ пугают людей

Фонд «Нужна помощь» недавно провел исследование, попытавшись выяснить, в какой степени граждане России знакомы с понятием «орфанные заболевания» и что знают о редких болезнях. Результаты опубликовали в Международный день редких (орфанных) заболеваний (Rare Disease Day), который традиционно отмечается 29 февраля, а в невисокосные года приходится на 28 февраля.

Результаты исследования удивили специалистов. В этом призналась руководитель проекта Елизавета Язневич, выступая на Public Talk о буллезном эпидермолизе.

Оказалось, несмотря на то, что больше половины опрошенных знали о редких заболеваниях, едва ли одна пятая из них могли сказать, какие именно заболевания являются орфанными. Лишь четыре процента опрошенных так или иначе сталкивались с этими болезнями в жизни.

Елизавета Язневич

В настоящее время медикам известно более чем о 700 редких болезней, к числу которых в первую очередь относятся генетические. Редкой болезнью принято считать ту, которая встречается с частотой один случай на 2000 человек (по мнению российских специалистов – десять случаев на 100 000 человек).

Орфанные заболевания в большинстве своем являются следствием генной мутации, которую невозможно вылечить, однако при ранней диагностике можно существенно повысить качество жизни больного и не допустить прогрессирования болезни.

Для всех опрошенных очевидно, что жить с редким заболеванием сложно: слабая диагностика, дорогое лечение и уход, особые условия жизни, наконец, невозможность вылечиться – самое серьезное, с чем сталкивается человек. При этом куда меньше людей понимают, что проблему изоляции со стороны общества никто не отменял.

В своем исследовании мы аккуратно приблизились к проблеме толерантности. В конце концов, никто не застрахован от того, чтобы родить или родиться с редким заболеванием. И хотя наши собеседники уверены, что люди с орфанными заболеваниями не обязательно некрасивы, однако немало тех, кто уверен, что им лучше не рожать детей. Как правило, это мнение разделяют люди старшего поколения.

Самый загадочный и интригующий факт касается именно социального профиля опрошенных. Оказалось, что те, кто лучше осведомлен, демонстрируют меньшую толерантность

– Своими публикациями в СМИ фонды вроде бы хотят повысить осведомленность в обществе, но информация о сложности жизни таких людей пугает читателей. Иначе говоря, мы не наполняем информацию об орфанном заболевании человечностью, не даем историю человека так, чтобы она вызывала сопереживание, – резюмировала Елизавета.

Диагностика

Наиболее информативные и надежные методы диагностики синдрома бабочки:

  • Осмотр кожных покровов пациента.
  • Сбор анамнеза жизни и болезни.
  • Анализы мочи и крови.
  • Диагностические тесты – воздействие на кожу пациента и оценка результатов.
  • Изучение с помощью электронной микроскопия образцов кожи, взятых с очага поражения.
  • Непрямая иммунофлюоресценция – исследование крови с помощью моноклональных и поликлональных антител против патогенных белков кожи.
  • ДНК-диагностика определяет тип наследования заболевания и локализацию мутировавшего гена.
  • Серологические реакции ставят с целью дифференциальной диагностики синдрома бабочки и сифилиса.
  • Комплексное обследование всех систем организма.

Все перечисленные выше процедуры позволяют поставить диагноз патологии с высокой точностью.

Источник: https://neotravlen.ru/beremennost/chto-takoe-simptom-babochki.html

О лечении
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: