Длинная шейка матки перед родами что делать

Содержание
  1. Как подготовить шейку матки к родам
  2. Какой должна быть шейка матки в конце беременности
  3. Как оценивать зрелость шейки
  4. Что происходит с шейкой перед родами
  5. Период раскрытия
  6. Сколько длится раскрытие шейки матки
  7. Периоды и степени раскрытия шейки матки
  8. Ощущения беременной в период раскрытия шейки матки
  9. Если шейка не готова к родам
  10. Использование катетера-баллона Фолея для раскрытия шейки матки
  11. Размеры катетера Фолея
  12. Гель для раскрытия шейки матки
  13. Физические упражнения для подготовки к родам
  14. Самостоятельная стимуляция родов
  15. Если шейка открывается раньше срока
  16. Последствия и осложнения
  17. Длинная шейка матки перед родами
  18. Общая информация
  19. Осложнения
  20. Медикаментозное лечение
  21. Самолечение
  22. Народные методы
  23. Гимнастика Кегеля
  24. Длинная шейка матки перед родами что делать
  25. Что это означает?
  26. Причины
  27. Что делать?
  28. Начинаются ли роды при длинной и закрытой шейке матки????
  29. Значение шейки матки в родах
  30. Воды отошли — зеленого цвета
  31. Процесс раскрытия маточной шейки
  32. Когда отходят воды у беременной?
  33. Вероятные проблемы
  34. Признаки
  35. Способы стимулирования шейки матки

Как подготовить шейку матки к родам

Длинная шейка матки перед родами что делать

Шейка матки перед родами – основной метод определения скорых родов. Беременность это физиологический процесс, во время которого происходят большие изменения в женском организме. Перемены в основном касаются внутренних половых органов, которые должны за короткий период подготовиться к родам.

В это время мышечные волокна удлиняются, утолщаются и размножаются. Количество эластичных волокон нарастает. Соединительная ткань разрыхляется. Значительно увеличивается сосудистая сеть. Начинается размягчение шейки матки.

Шейка матки перед родами

Какой должна быть шейка матки в конце беременности

Шейка матки перед родами становится мягкой, сочной, растяжимой. Кровеносные сосуды удлиняются, вены расширяются и наполняются кровью.

Основными функциями шейки во время беременности являются:

  • удержание плода в полости матки;
  • предотвращение преждевременных родов;
  • плавное растяжение шейки во время родов;
  • профилактика патологического течения родов.

Беременность предусмотрена природой и обычно протекает без проблем, но может сопровождаться непредвиденными ситуациями. Если беременность протекает естественно, зев закрыт и надежно удерживает плод в полости матки.

К моменту родов в шейке происходят изменения:

  • частично мышцы заменяются соединительной тканью;
  • активизируется выработка коллагена, что способствует растяжению и размягчению шеечной ткани.

С 33 недель беременности шейка матки начинает медленно готовиться к родам. Под давлением плода, который опускается и давит изнутри, шейка сначала укорачивается, потом сглаживается и раскрывается.

После 37 недель беременности роды считаются своевременными. Если шейка начинает открываться раньше, то роды будут преждевременными, плод родится незрелым.

В сроке более 42 недель беременность считается переношенной, появляются проблемы с плацентой и плодом.

Врачи после вагинального осмотра, оценив состояние зрелости шейки матки, решают вопрос о завершении родов путем стимуляции родовой деятельности.

Как оценивать зрелость шейки

По шкале Бишопа оценивается степень зрелости, которая состоит из трех показателей:

  • плотности шейки матки;
  • длины цервикального канала;
  • степени открытия (от 1см. до 12 см.);
  • положения шейки матки по отношению к проводной оси таза.

Оценивается каждый из показателей двумя баллами. Шейка считается незрелой при наличии суммы баллов до пяти. Если в совокупности насчитывается 6 – 8 баллов, шейка расценивается, как зрелая.

Шкала Бишопа

Что происходит с шейкой перед родами

Главной родовой изгоняющей силой являются сокращения матки (схватки), благодаря которым происходит раскрытие шейки матки с последующим выталкиванием плода и последа.

Различают три периода родов:

  1. Период раскрытия начинается с первыми регулярными схватками, а заканчивается полным раскрытием наружного зева шейки матки.
  2. Второй период изгнания начинается с момента полного раскрытия наружного зева до рождения ребенка.
  3. Последовый период начинается с момента рождения младенца и заканчивается рождением последа.

  Шейка матки при беременности: какие значения длины являются нормой

Период раскрытия

С началом родовой деятельности постепенно сглаживается шейка и раскрывается до степени, достаточной для изгнания плода из полости матки.

Во время схваток происходят следующие процессы:

  • сокращение мышечных волокон (контракция);
  • смещение сокращающихся мышечных волокон (ретракция).

Околоплодный пузырь также способствует раскрытию шейки матки. С каждой схваткой околоплодные воды перемещаются в сторону шеечного канала и давят на него. Околоплодный пузырь отслаивается от стенок матки и, внедряясь в цервикальный канал, растягивает его.

У первородящих и повторнородящих сглаживание и раскрытие канала происходит не одинаково.

Период раскрытия шейки у первородящих происходит в следующем порядке:

  • внутренний зев открывается;
  • расширяется канал;
  • сглаживаются края;
  • раскрывается наружный зев.

При повторных родах наружный зев в конце беременности уже приоткрыт и свободно пропускает кончик пальца. Наружный и внутренний зев раскрываются одновременно. По мере раскрытия, края зева истончаются и к концу периода имеют форму узкой каймы.

Когда зев открылся на 12см, раскрытие считается полным.

На этом моменте матка готова к фазе изгнания. Врач при вагинальном осмотре определяет степень готовности.

Сколько длится раскрытие шейки матки

Продолжительность раскрытия определяется многими факторами:

  • интенсивностью схваток;
  • величиной плода;
  • предлежащей частью плода;
  • размерами таза матери;
  • временем отхождения околоплодных вод.

Шейка раскрывается медленнее в первых родах. Если роды протекают без особенностей, у первородящих раскрытие длится до10 часов, у повторнородящих до 6 часов. Заранее предсказать, сколько будет происходить период раскрытия шейки матки у женщины, невозможно.

Периоды и степени раскрытия шейки матки

Раскрытие канала во время родов проходит в три этапа:

  1. Латентный период.
  2. Активная фаза раскрытия.
  3. Полное открытие шейки матки.

Этапы раскрытия

Ощущения беременной в период раскрытия шейки матки

Латентная фаза протекает спокойно, без особых болезненных ощущений. Роженица испытывает тянущие боли в пояснице и внизу живота. Боли нерегулярные по характеру и интенсивности. Этот этап длится в каждом случае индивидуально (от нескольких часов до 1 – 2 недель). Беременная не всегда понимает, что происходит с организмом, занимаясь обычными для себя занятиями.

Когда схватки принимают постоянный нарастающий характер, начинается вторая фаза открытия. Шейка сглаживается и раскрывается под действием сокращающихся мышц и околоплодного пузыря. Это самая болезненная фаза.

Интенсивность схваток нарастает, периоды между ними уменьшаются, женщина устает от усиливающейся боли. Длительность этого периода занимает 5 – 6 часов. За это время организм успевает подготовиться к изгнанию плода.

Роды –естественный процесс, но учитывая болезненность, по желанию беременной, этот период родов можно обезболить медикаментозно.

Если шейка не готова к родам

В случаях, когда раскрытие шейки матки затягивается, возникает необходимость для стимуляции родовой деятельности.

  Для чего при беременности ставят акушерский пессарий

Вмешательство в процесс родов проводится по определенным показаниям:

  • переношенная беременность;
  • затяжные роды;
  • неэффективные схватки;
  • крупный плод;
  • не вскрывшийся плодный пузырь;
  • ригидность зева.

Для предотвращения слабости родовой деятельности необходимо тщательное наблюдение за состоянием роженицы и плода.

Если причиной ослабления схваток является целый плодный пузырь, вскрываются оболочки. В каждом случае индивидуально врач решает, как подготовить шейку матки к родам.

Нередко, особенно у первородящих и у женщин с предшествующими травмами шейки матки, зев становится ригидным. При этой патологии тормозится процесс раскрытия, что замедляет течение родов. Схватки становятся частыми и болезненными.

Использование катетера-баллона Фолея для раскрытия шейки матки

При ригидности применяется пальцевое расширение зева, а при отошедших водах можно ввести катетер-баллон Фолея. Лечащий врач знает, как использовать катетер Фолея для раскрытия шейки матки правильно.

Баллон представляет собой медицинское приспособление, которое предназначено для многократного применения. Материал из которого он сделан не вызывает раздражения и дискомфорта у пациентки. Благодаря тому, что его можно подвергать термической обработке снижается риск распространения бактериальной флоры в организме. Поверхность баллона гладкая, предназначена для безболезненного введения.

Размеры катетера Фолея

Чаще всего для стимуляции родов используется двухходовой женский катетер под номером 18.

Самостоятельное введение катетера противопоказано. Вставлять баллон Фолея должен только врач.

Катетер Фолея

Гель для раскрытия шейки матки

Для мягкого раскрытия шейки рекомендовано использовать вещества, которые размягчают и делают более эластичным цервикальный канал. Простагландины используются в виде свечей или геля. Препараты безвредны для плода и удобны в применении, значительно облегчают раскрытие шейки матки в родах.

Существуют противопоказания к использованию простагландинов:

  • кесарево сечение в анамнезе;
  • неправильные положения плода (поперечное, ягодичное, косое);
  • клинически узкий таз;
  • сахарный диабет у беременной;
  • угроза разрыва матки.

Учитывая состояние беременной, врач выбирает метод для подготовки шейки.

Для уверенности в благополучном исходе родов, во время беременности рекомендованы занятия гимнастикой.

Физические упражнения для подготовки к родам

Гимнастика во время беременности включает в себя упражнения связанные:

  • с укреплением мышц тазового дна;
  • подготовкой костей таза;
  • растяжением мышц бедренной части нижних конечностей.

С целью стимуляции родовой деятельности рекомендованы гимнастические упражнения, связанные с физическими нагрузками.

  1. Ходьба является отличным методом. Во время движения плод постепенно опускается в полость таза и автоматически головка плода давит на нижний сегмент матки. Шейка начинает растягиваться и раскрываться. В организме женщины начинается выработка окситоцина, который способствует началу родовой деятельности.
  2. Плаванье способствует снятию напряжения мышц, улучшает кровообращение, снимает отеки. Нервы беременной успокаиваются и уходит страх, который женщина испытывает накануне родов.
  3. Сидение на корточках – простое упражнение, которое помогает плоду занять правильное положение.
  4. Покачивания – профилактические упражнения перед родами. Качаться можно дома на мяче или на качелях, сидя на диване.

Начинать заниматься гимнастикой лучше заблаговременно, заучивая упражнения и периодически повторяя их. Это позволит легче перенести роды, как женщине, так и малышу.

Если нет противопоказаний, используются методы стимуляции в домашних условиях.

Гимнастика в домашних условиях

Самостоятельная стимуляция родов

Проверенным способом для профилактики слабости родовой деятельности считается массаж сосков. Раздражение руками сосков способствует выработке окситоцина – основного гормона, который «запускает» механизм родов. Главное не переусердствовать, чтобы не вызвать появления трещин. После массажа соски смазываются антисептическим средством, например масляным раствором хлорофиллипта.

  Шейка матки на ранних сроках беременности

В домашних условиях допустимо использование клизмы, наполненной прохладной водой. Стимулируя работу кишечника, начинает сокращаться гладкая мускулатура, как кишечника, так и матки, что приводит к ускорению начала родовой деятельности.

Известно, что природным методом стимуляции обладает секс. Этот способ заменяет в сумме: ходьбу, плаванье и массаж. Единственным противопоказанием для интимной близости является угроза преждевременных родов.

Причины несостоятельности шейки различные, в любом случае задачей беременной и ее врача является доносить беременность до срока созревания плода.

Если шейка открывается раньше срока

При угрозе преждевременных родов необходимо создать определенные условия для беременной:

  • обеспечить строгий постельный режим;
  • снять тонус матки (препараты магния, Гинипрал);
  • успокоить нервную систему (Нервонорм, Персен);
  • укрепить сосуды (препараты калия, магния, витамины группы В).

Хирургический метод – наложение швов на шейку матки дает хороший результат, но эта операция делается на ранних сроках беременности. Перед родами этот способ не используется.

Последствия и осложнения

Если пропустить начало слабости родовой деятельности, то вероятно появление осложнений таких как:

  • отслоение плаценты;
  • угрозы разрыва матки;
  • начавшейся асфиксии плода.

Осложнений можно избежать при своевременно оказанной медицинской помощи. Если методы стимуляции не дают эффекта, роды рекомендовано закончить с помощью операции Кесарева сечения.

Плодный пузырь до начала родовой деятельности должен оставаться целым. Если стали подтекать воды, то в течение двух недель продолжается сохранение беременности под прикрытием антибиотиков. Одновременно проводится подготовка шейки матки, а также легких плода, для ускорения их созревания.

Необходимо контролировать качество выделений, чтобы не пропустить инфицирования полости матки. При угрозе жизни женщине или плоду, независимо от срока беременности проводится операция Кесарево сечение.

С целью профилактики непредвиденных ситуаций в родах, с беременной проводится беседа о правильном поведении и образе жизни.

Перед планированием беременности рекомендуется обследование обоих родителей на наличие инфекционных заболеваний и их лечение.

Врач акушер – гинеколог регулярно наблюдает за течением беременности с самого ее начала. В случае появления отклонений, нуждающихся в экстренной помощи, рекомендована госпитализация.

Только взаимное доверие врача и пациента безболезненно помогает решить все проблемы и добиться желаемого результата.

Источник: https://shejka-matki.ru/shejka-matki-pri-beremennosti/shejka-matki-pered-rodami.html

Длинная шейка матки перед родами

Длинная шейка матки перед родами что делать

Матка во время беременности меняется в размерах и в структуре. К концу третьего триместра мышечная ткань насыщается коллагеновыми частицами, становится эластичной.

В норме орган уменьшается в длину, консистенция рыхлая, цервикальный канал постепенно раскрывается, готовится путь для плода.

Длинная шейка матки перед родами предполагает длину больше 2 см и означает неготовность путей выхода для младенца.

Общая информация

Начиная с 38 недели, для оценки перестройки матки к родам, гинеколог проводит обследования. Это делается до начала родовой деятельности и при оценке правильности этапов созревания. Степень подготовки определяется 4 основными параметрами шкалы Бишопа, по которой 2 балла – полная готовность, 0 баллов – отсутствие признаков начала родов.

Параметры оценки:

  1. структура тканей: мягкость, эластичность;
  2. расположение шейки: отклонения назад или вперед не является нормой, только посередине;
  3. раскрытие цервикального канала – нормой считается проходимость двух пальцев;
  4. длина – положительная оценка в 2 балла дается при 1 см, если показатель от 2-х см и выше, это длинная шейка, которая не сможет полноценно вывести плод.

На протяжении беременности шейка не позволяла проникать к плоду бактериям и микробам, орган был заполнена пробкой с органической слизью. Все это время нормальной длиной считается показатель 3-4 см.

Начиная с 32-34 недели, матка готовится и меняет структуру. Ткани размягчаются за счет давления плода головкой на основание. Стенки растягиваются, из-за этого шейка поднимается, становится короче.

Длинная шейка говорит о том, что орган плотный, ход слишком узкий, ребенок самостоятельно выйти не сможет. В зависимости от срока беременности, размера шейки и причин патологии, назначается медикаментозное лечение или самостоятельная тренировка матки дома.

Что делать при длинной шейке матки перед родами:

  • принимать препараты, усиливающие выработку простагландина;
  • заниматься сексом без презерватива;
  • ставить свечи с ламинарией для эластичности;
  • спазмолитики;
  • пить смородиновый чай на ночь;
  • съедать по пол ананаса в день;
  • употреблять масло примулы на ночь.

Изменение шейки у первородящих происходит поэтапно: сначала открывается внутренний зев, затем постепенно наружный. При вторых родах оба зева расширяются, поэтому длинная шейка изменяется позже, только перед началом выхода плода. У женщин, которые имеют в анамнезе несколько родов, шейка меняется из-за перенесенных травм, швов, осложнений и остается длинной навсегда.

Осложнения

Незрелость шейки провоцирует проблемы в родах. Если длинная шейка не меняется после отхождения вод или при переношенности плода, акушер назначит стимуляцию. В противном случае, есть вероятность осложнений для мамы и ребенка.

Последствия:

  1. неправильное прикрепление плаценты – низкое, боковое;
  2. слабость родовой деятельности;
  3. затяжные роды до 20 часов;
  4. травмы, разрывы;
  5. гипоксия плода;
  6. несвоевременное отхождение пробки;
  7. оперативное вмешательство.

Плацента крепиться неправильно из-за анатомических изменений маточного зева. Это происходит, когда роды вторые или последующие или если первые были сложные. Аномалия встречается редко, физиологически измененная шейка у повторнородящих диагностируется в 2% случаев.

Слабая родовая деятельность возникает вследствие длинной шейки. Отсутствуют схватки на сроке более чем 40 недель, даже при отхождении околоплодных вод. Требуется срочное медикаментозное воздействие на основе окситоцина или показание к кесареву сечению.

Если нет сопутствующих осложнений, кроме слабой родовой деятельности, женщина настаивает на естественном родоразрешении, но процесс затягивается на 20 часов и более. Пациентка выматывается, истощается, в дальнейшем снижается выработка молока. В родах растет вероятность травм внутренних органов.

Гипоксия развивается вследствие длительного давления на головку плода, которая в норме должна постепенно опускаться через цервикальный канал к выходу.

Но из-за сужения стенок пройти не может, околоплодные воды скапливаются и оказывают дополнительную нагрузку. Гипоксия чревата серьезными нарушениями в работе ЦНС, задержкой развития ребенка. Синдром диагностируется у 10% рожениц.

Причиной становится неполноценность родовой деятельности из-за длинной матки перед родами.

Медикаментозное лечение

Искусственное раскрытие шейки – один из этапов стимуляции родов. Необходимость медицинского вмешательства определяет акушер. Назначаются процедуры не только во время родоразрешения, но и на последнем триместре.

Методы:

  • окситоцин;
  • свечи и мазь с простагландином;
  • спазмалитические препараты;
  • успокаивающие.

Гормон окситоцин воздействует на ткани матки. Орган размягчается, становится эластичным и растягивается при движении плода вниз. В результате, шейка укорачивается и раскрывается.

Простагландин используется в свечах, мази. Препарат вводится глубоко во влагалище или в шейку матки. Вещество, попадая в ткань, стимулирует выработку окситоцина, меняется шеечная слизь, мускулатура начинает сокращаться. Введение препарата делается строго в стационаре, так как требуется определить глубину, что невозможно в домашних условиях.

Когда длинная шейка матки при родах только начала укорачиваться, назначаются спазмолитики. Делается это, если спазмы вызывают сильную боль и наблюдается сужение сосудов в гладкой мускулатуре шейки.

Кровь поступает слабо, мышца не питается, ткани остаются твердыми, мешают продолжению родов. Чаще всего назначается Но-шпа внутримышечно или папаверин в свечах (ректально).

Препарат минует печень, не оказывая вредного влияния на организм.

В 90% случаев, успокаивающая терапия используется в виде нейролептиков. Такие препараты снижают тревожность, устраняют эффект присутствия. Применяются вместе со спазмолитиками или эпидуральной анестезией.

Самолечение

Чтобы простимулировать к изменению длинную шейку перед родами в домашних условиях, используются препараты и продукты, вызывающие выработку простагландина. Этот гормон влияет на гладкую мускулатуру тканей органа. Стимулировать шейный канал помогают легкие физические нагрузки.

Как укоротить шейку матки перед родами самостоятельн:

  1. секс без презерватива;
  2. масло примулы в капсулах;
  3. палочки с ламинарией;
  4. Буксопан, Но-шпа;
  5. ходьба;
  6. физическая гимнастика;
  7. упражнения Кегеля.

В сперме содержится достаточно простагландина для смягчения и укорочения длинной шейки. Но половой акт допустим, только при стопроцентном отсутствии у партнера половых инфекций. На поздних сроках риск заразить плод увеличивается.

Отличным средством (из-за высокого содержания нужного гормона) зарекомендовано масло примулы в капсулах, в дозировке 500 мг, принимается 3 раза в день. Аналогично действуют палочки с ламинарией, изготавливаются по специальной рецептуре, которая рассчитывает дозировку таким образом, чтобы воздействие было эффективным, без риска вреда для здоровья.

Ламинарии представляют плотный, гладкий тампон, сделанный из листьев и стеблей. Вводится глубоко во влагалище, растворяется в течение 5-10 минут. Для лучшего эффекта рекомендуется лежать.

Когда длинная шейка не связана со спазмами, спазмолитики не применяются. Прием химических соединений оправдан только в случае рисков. Назначать препарат должен гинеколог.

После 37 недель, в качестве стимулятора, применяются небольшие физические нагрузки: ходьба, уборка, поднимание ног, наклоны. При правильном расположении плода, головка будет давить на стенки. Шейка начнет раскрываться. Но, если в ближайшие дни эффекта от физкультуры не будет, и осмотр покажет длинную шейку, упражнения прекращаются, так как возможен риск гипоксии.

Использование самодеятельности применимо только с разрешения гинеколога и на сроке не менее 38 недель. Плод развивается индивидуально и стремится на свет под влиянием природы, поэтому в норме срок родов приходит от окончания 37 до начала 42 недели.

Народные методы

Использование народных средств при длинной шейке основано на употреблении продуктов, содержащих гамма-линоленовую кислоту. Это жирная кислота из класса Омега 6, которая синтезирует выработку гормона простагландина. Продуктов таких достаточно, но они применяются с ограничением для исключения вредного воздействия на печень, желудок и другие органы.

Продукты:

  • рыба жирных сортов;
  • черная смородина;
  • масло бораго (огуречник);
  • льняное масло.

Чтобы сохранить полезные вещества, рыбу не нужно жарить, предпочтительно запекают ее в духовке, завернув в фольгу. Выбирать лучше кету, карп, семгу или лосось. Съедать по 200-300 г 2 раза вдень.

Черная смородина наиболее концентрирована полезными кислотами, они содержатся не только в ягодах, но и в листьях. Применяется в виде теплого отвара или чая. По пол стакана 2 раза в день. Употребление ягоды в чистом виде вызвает аллергическую реакцию.

Бораго принимается либо в капсулах (масло) по 2 шт. в день, утром и вечером, либо в настое — листья завариваются кипятком и настаиваются в течение 1 часа, принимать по полстакана в день.

Прием льняного масла, так же как и остальных средств, рекомендуется начинать за 2 недели до предполагаемой даты родов. Масло хорошо воздействует на мышечную ткань, пропитывает смягчающими веществами, в результате длинная шейка укорачивается, маточный зев раскрывается.

Приобретать масла нужно в аптеке, средство должно быть в герметичной упаковке с указанием даты срока годности. Если женщина не принимала раньше продукт, начинать прием лучше с 1 чайной ложки, постепенно переходя на 2 столовые.

При неподготовленности шеечного канала, исключается употребление маргарина. Учеными доказано, что продукт содержит консерванты, блокирующие работу ферментов с гамма-линоленовой кислотой.

Гимнастика Кегеля

Перед началом упражнений нужно почувствовать правильные мышцы. Для этого во время одного мочеиспускания, несколько раз задерживается струя. В процессе чувствуются те области мышц, которые требуется разрабатывать гимнастикой.

Выполняются занятия на всех этапах беременности, кроме ситуации угрозы преждевременных родов. Если длинная шейка связана с отсутствием эластичности и мягкости в положенный срок, допустимо начать с 37 недели, это способствует укорочению.

Упражнения Кегеля:

  1. сжимание;
  2. фиксация;
  3. этажи;
  4. шторм.

Сжимание. После того, как мышцы промежности найдены, выполняется первое упражнение. Быстро сжимаются и разжимаются мышцы по 15 раз за один заход. Повторять по 3 захода.

Фиксация. После сжимания, задержать мышцу на 3 секунды, затем отпустить. Стоит следить за тем, чтобы в этом упражнении не была задействована анальная зона.
Выполнять 10-15 раз, 2 захода.

Этажи. Мускулатура задерживается поэтапно, начиная с малого сжатия, затем сильнее. Нельзя расслаблять мышцу, пока не будет пройдена пара этажей. Разжимание выполняется также постепенно, останавливаясь несколько раз.
Повторять 5-7 раз, 2 захода.

Шторм. Так же поэтапно сокращается мускулатура промежности, но двигаясь не вверх-вниз, а вперед-назад. Сначала зону клитора, затем, не расслабляясь, вход во влагалище, далее анус. Не отпуская мышцу, вернуться обратно. Упражнение сложное, достаточно одного подхода в 10 раз.

Если выполнять упражнения Кегеля во время беременности, можно подготовить маточный канал к родам без привлечения медикаментов. Благодаря курсу улучшается кровообращение в тканях. Коллаген поступает своевременно и в достатке, ткани становятся эластичными, длинная шейка укорачивается и расширяется вовремя, начиная с 32-34 недели.

Источник: https://rozhau.ru/podgotovka/dlinnaya-shejka-matki-pered-rodami/

Длинная шейка матки перед родами что делать

Длинная шейка матки перед родами что делать

Подготовка к родам включает в себя не только марш-броски по магазинам с товарами для новорожденных.

Роды — сложный физиологический процесс, а потому сам организм женщины начинает подготовку к нему заблаговременно.

В задачу беременной же входит принять все меры, которые помогут организму быстрее пройти стадии внутренней подготовки. Тяжелым осложнением родовой деятельности может стать длинная шейка матки на поздних сроках.

Что это означает?

Шейка матки — мышечный зажим, круглая мышца, которая удерживает матку в закрытом состоянии на протяжении всего срока вынашивания крохи.

В ходе родов шейка должна стать короткой и полностью открыться, дав возможность малышу покинуть полость матки и пройти по родовым путям.

Весь первый период родов занят схватками, с каждой последующей шейка раскрывается все больше. Полным раскрытием считается открытие до 10 сантиметров или чуть более.

Перед родами шейка начинает укорачиваться. Давление тяжелого и большого плода на ее внутренний зев, меняющийся гормональный фон – все это и формирует так называемую родовую доминанту, благодаря которой начинаются сами роды.

С 37 недели беременности или чуть позднее врач в консультации начинает проверять состояние шейки матки.

В норме она становится более мягкой, укорачивается с 3 до 1,5-1 сантиметра, начинает приоткрываться еще до наступления схваток.

Такая шейка считается зрелой, и это наиболее благоприятное течение предродовой подготовки. Такой шейке буде легче раскрыться в родах, роды будут более легкими, быстрыми.

Но не всегда состояние шейки удовлетворяет врача. Иногда говорят о длинной шейке перед родами. Это значит, что мышечный орган имеет длину более 1,5 сантиметров, он жесткий.

Это чревато перенашиванием беременности, затяжным процессом родов, первичной слабостью родовых сил, при которой схватки имеют место, а раскрытие протекает медленно и болезненно или не происходит вообще.

Длинная шейка чревата разрывами в родах. При ее незрелости чаще возникает необходимость в проведении кесарева сечения.

Причины

Считается, что причиной медленного созревания круглой мышцы шейки является недостаток эластичности самой мышечной ткани или нехватка определенных гормонов, которые на внутреннем уровне регулируют подготовку женской репродуктивной системы к родовому акту. Иногда причина кроется в сильном стрессе. Например, женщина не готова к ним психологически и эмоционально, страх вызывает мышечные зажимы, и созревание органа замедляется.

Порой медленное созревание шейки матки связано с усиленным сохранением беременности, к которому пришлось прибегать в процессе вынашивания ребенка.

Поскольку естественные роды всегда в приоритете, врачи делают все, чтобы ускорить созревание шейки.

Что делать?

Медики могут госпитализировать беременную для того, чтобы провести стимулирование шейки в условиях стационара. Для этого применяют механические и лекарственные методы. Женщине могут вводить в цервикальный канал палочки-ламинарии или катетер Фолея.

Это механическое расширение цервикального канала, которое имеет эффективность всего в половине случаев. Чаще прибегают к фармакологической стимуляции — наносят на шейку и вводят в задний свод влагалища специальные гели с содержанием простагландинов.

Многое может сделать и сама женщина, чтобы ее репродуктивная система быстрее подготовилась к родовому процессу. Для этого рекомендуется активный и подвижный образ жизни.

При движении эластичность тканей повышается, кровообращение усиливается.

Но от интенсивной ходьбы по лестнице и приседаний лучше воздержаться, отдавая предпочтение обычной активности, домашним посильным делам, неспешным прогулкам на свежем воздухе.

Врач может разрешить в домашних условиях принимать спазмолитики, например, «Но-Шпу». Они способствуют уменьшению тонуса гладких мышц и более быстрому созреванию шейки.

Если нет противопоказаний к интимной жизни, то женщине настоятельно рекомендуется радовать себя и супруга регулярным сексом — в сперме содержатся все те же простагландины, но в меньших количествах, чем в медикаментах для стимуляции родов.

К тому же оргазм является дополнительной тренировкой для мышц матки, влагалища.

Метод мужетерапии противопоказан при подтекании околоплодных вод, при истмико-цервикальной недостаточности и отошедшей цервикальной слизистой пробке, поскольку все эти состояния угрожают внутриутробным инфицированием плода.

Некоторые женщины принимают отвар листьев малины и масло примулы вечерней. Эти методы научного обоснования и доказанной эффективности, к сожалению, не имеют, но если ваш лечащий врач не возражает, то можно прибегнуть и к народной медицине.

Женщине для более быстрого созревания шейки матки рекомендуется употреблять больше рыбы, добавлять в рацион растительные масла.

На помощь могут прийти и упражнения Кегеля — комплекс, специально созданный для тренировки мышц тазового дна и повышения эластичности связочного аппарата.

Однако практиковать эти упражнения нужно начинать заранее и только с разрешения лечащего врача, поскольку комплекс имеет ряд противопоказаний.

Очень важно правильно настроиться психологически. Родовой боли бояться не нужно, существует много способов естественного обезболивания родового процесса — специальные позы, особые дыхательные приемы, этому обучают будущих мам на курсах, бесплатно работающих для них при каждой женской консультации.

Стрессы, страхи, боязнь лишь усиливают мышечный тонус и мешают нормальной подготовке к родам.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

Матка во время беременности меняется в размерах и в структуре. К концу третьего триместра мышечная ткань насыщается коллагеновыми частицами, становится эластичной.

В норме орган уменьшается в длину, консистенция рыхлая, цервикальный канал постепенно раскрывается, готовится путь для плода.

Длинная шейка матки перед родами предполагает длину больше 2 см и означает неготовность путей выхода для младенца.

Начинаются ли роды при длинной и закрытой шейке матки????

Длинная шейка матки перед родами что делать
Беременность – это один из самых счастливых и приятных периодов в жизни каждой женщины.

И совершенно не удивительно, что каждая женщина с нетерпением ожидает роды – волнующий момент, который всего на некоторое время отделяет будущую маму от встречи с ее малышом.

Но достаточно часто в процессе родоразрешения могут возникнуть определенные проблемы и трудности, например, если шейка матки готова к родам, а схваток нет. Что делать в такой ситуации и как ускорить появление ребенка на свет?

Значение шейки матки в родах

Матка представляет собой центральное звено в женской репродуктивной системе, без которого просто невозможно беременеть и рожать детей. Она состоит из нескольких составляющих частей – шейки, дна и тела. Именно от состояния маточной шейки и зависит, как будет протекать процесс вынашивания ребенка и его появления на свет.

Визуально шейка представляет собой своеобразную трубку, которая соединяет маточный орган и влагалище с цервикальным каналом, расположенным внутри нее. Здоровый орган характеризуется упругой консистенцией и плотно сомкнутым цервикальным каналом, благодаря которому плод надежно держится в полости матки.

Раскрытие маточной шейки в процессе родов – это нормальное явление, позволяющее малышу родиться. Но в некоторых случаях данный симптом может возникать и во время беременности, что указывает на развитие определенных патологий женской репродуктивной системы:

  • эрозия шейки матки;
  • сложное оперативное вмешательство, тяжелые осложнения, разрыв во время предыдущих родов;
  • истмико-цервикальное заболевание;
  • наличие выкидышей, абортов в анамнезе.

В не зависимости от причины, преждевременное раскрытие маточной шейки несет серьезную опасность для ребенка и часто становится причиной выкидыша или преждевременных родов. Шейка должна открываться непосредственно в момент родов.

Воды отошли — зеленого цвета

Зеленый окрас вод — явление не такое уж и редкое. Мнения врачей о том, почему они окрашиваются, неоднородны. Однако можно выделить несколько более-менее стойких причин, которые называют большинство специалистов:

  1. Гипоксия у ребенка. Малыш может внутриутробно страдать от недостатка кислорода, отчего у него случается первое рефлекторное опорожнение — выделяется меконий. Именно он окрашивает воду.
  2. Переношенная беременность. Хотя это, скорее, не отдельная причина, а предтеча гипоксии, тем более что “красителем” вновь выступает меконий.
  3. Инфекционные заболевания при беременности. Диапазон вариантов патологий, которые способны привести к «окрашиванию» достаточно широк. Специалисты считают, что перенесенные во время беременности грипп, заболевания, передающиеся половым путем, инфекции мочевыводящих путей и другие могут привести к этому осложнению.
  4. Питание будущей матери. Здесь больше вопросов, чем ответов, поэтому если более не на что списать появление зелени, то что остается…
  5. Генетические заболевания малыша. Обнадеживает, что такая связь исключительно редкая.

В любом случае, какой бы ни была причина того, что появились зеленые околоплодные воды, действовать нужно незамедлительно. Повторюсь: очень важно, за сколько времени вы попадете в заботливые руки врача роддома. Ваш максимум — два часа.

Процесс раскрытия маточной шейки

Первый показатель того, что женский организм полностью готовый к родам – полная зрелость шейки матки. В процессе беременности матка и цервикальный канал плотно сомкнуты для надежной защиты ребенка.

Непосредственно перед родами шейка начинает активно меняться, в результате многочисленных физиологических процессов большая часть мышечной ткани замещается соединительной. В результате этого матка и ее шейка становятся более мягкими, эластичными и податливыми.

В итоге данного процесса маточная шейка начинает активно укорачиваться, смягчаться и разрыхляться, просвет цервикального канала увеличивается. Но в некоторых случаях репродуктивный орган не расширяется даже при начале активной родовой деятельности. В таких случаях требуется дополнительная стимуляция родовой деятельности.

Когда отходят воды у беременной?

Отхождение вод – физиологический процесс, который является окончанием первого периода родов. Происходит он после нарушения целостности околоплодного пузыря, когда шейка матки приоткрывается на 4-5 см. Однако возможен и такой вариант, когда излитие амниотической жидкости отмечается до начала периода схваток.

При наличии благоприятного протекания беременности среднее количество околоплодных вод составляет 1.5-2 литра, в зависимости от женского организма. Как отходят воду у беременных перед родами? При нормальном течении беременности они отходят сразу все одновременно, так что это не заметить просто невозможно.

Вы только представьте, что из ваших половых органов сразу вылилось два литра околоплодных вод, такое пропустить вы точно не можете.

Правда, если беременность проходит с осложнениями либо у женского организма имеются свои особенности, то отходить околоплодные воды могут по разному, к примеру, будут на протяжении 1-3 дней понемногу подтекать, и понять что это они можно будет лишь по их внешнему виду.

Если дома отошли воды, то в первую очередь не следует переживать, так как у вас есть время чтобы добраться до больницы. В этом случае главное не переживать, ведь ребенок без вреда для собственной жизни может провести в утробе матери еще некоторое время. Поэтому не спеша соберите все необходимые для роддома вещи и отправляйтесь в больницу.

Вероятные проблемы

Проблемы с раскрытием шейки матки в процессе активной родовой деятельности могут быть связаны с психологическим настроением будущей мамочки, а также ее паническим страхом перед предстоящими родами.

Благодаря такому психологическому барьеру в организме женщины происходит нарушение в нормальном гормональном балансе, как результате – схватка начинается, а маточная шейка совершенно не готова к родам.

Также к причинам недостаточной зрелости маточной шейки перед родами можно отнести:

  • Многоводие.
  • Маловодие.
  • Дисплазия или деформация матки.
  • Выпадение или опущение органа.
  • Возраст первородящей старше 35 лет.

Наиболее тяжелыми случаями считаются те, в которых шейка матки предварительно была удалена в результате различных заболеваний. Для удаления части репродуктивного органа применяется конизация, то есть конусообразное иссечение маточной шейки или криодиструкция, представляющая собой воздействие жидкого азота. Чаще всего основное показание к тому, чтобы была сделана такая операция – это рак.

В случае, если у женщины нет шейки матки, достаточно часто применяется пластика или бужирование. Данные операции проводятся с целью восстановления нормального анатомического строения репродуктивного органа. О том, насколько эффективным и оптимальным будет данный метод восстановления состояния маточной шейки, необходимо принимать решение совместно со своим лечащим врачом.

Многие женщины задаются вопросом – если нет шейки матки, что делать и как можно родить здорового и доношенного ребенка? В таких случаях пациентка должна находиться под постоянным врачебным контролем. Врач, наблюдающий женщину, в процессе беременности обязательно направляет ее на диагностику.

Наиболее точными и информативными считаются биопсия и кольпоскопия. В результате проведения данных исследований врач получает максимально детальную информацию о состоянии репродуктивных органов в женском организме, а также о рецидиве раковой опухоли.

Признаки

Если при мочеиспускании выпал сгусток слизи со шлепком или остался на белье, значит, что скоро отойдут воды. Пробка у некоторых мам отходит частями за пару дней. При отсутствии патологий в ходе беременности, никаких других ярких признаков не будет. Но есть ряд возможных изменений в организме.

Какие ощущения чувствует беременная, когда отходят воды:

  • боль приступами, если схватки начались;
  • тянет низ живота – предвестие начала схваток;
  • обильная влажность половых органов;
  • звук хлопка внутри.

Почувствовать, что отошли воды, женщина должна в момент сильного потока из влагалища. С этого момента родовая деятельность начинает активное развитие. Если схваток нет в течение 10-12 часов, требуется оперативное вмешательство. Без околоплодной жидкости у ребенка начнется асфиксия.

Как определить, описалась или отошли воды:

  1. если поток жидкости контролируется, то это мочеиспускание;
  2. если нет, то начали отходить воды.

Больно ли отходят воды?

Нет, болевые ощущения связаны только с началом схваток. Так как плодный пузырь не имеет нервных окончаний, разрыв женщина не ощущает.

Если беременная утверждает, что пока мылась, отошли воды или что это произошло в туалете, значит, на 90 % так и есть. Явление характерно для своевременных схваток, когда матка расширяется и давит на мочевой пузырь. Вместе с этим рвется и околоплодный пузырь.

Способы стимулирования шейки матки

Что делать в случае, если у женщины шейка матки полностью готова к родам, а схватки все никак не начинаются? Ответ подскажет только женский доктор – именно он подберет все необходимые препараты и подскажет домашние способы, способствующие стимулированию родовой деятельности.

Существует целый ряд лекарственных препаратов, предназначенных для активизации процесса расширения шейки матки и активизации родовой деятельности. Такие медикаменты вводятся в цервикальный канал, эффект можно ожидать уже через 2-3 часа.

Лечение суженного цервикального канала производится при помощи ламинарии – лекарственного препарата, который выпускается в форме палочек.

Такие палочки, насыщенные влагой, вводятся в полость цервикального канала, где под воздействием времени они начинают постепенно разбухать и увеличиваться в размерах, приводя к расширению канала.

Как правило, для подготовки шейки матки к родам вполне достаточно 3-5 часов использования ламинарии.

Простагландин в форме геля или суппозиториев – в течении нескольких часов организм женщины полностью готов к родоразрешению.

Источник: https://AntelMed.ru/rody/nachalis-shvatki-a-vody-ne-otoshli.html

О лечении
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: