На каком сроке ребенок переворачивается головкой вниз

Содержание
  1. Во сколько недель переворачивается ребенок головкой вниз
  2. Правильная предродовая позиция малыша и её значение
  3. Во сколько недель ребенок должен перевернуться?
  4. Почему малыш не переворачивается?
  5. Неправильное положение плода перед родами
  6. Как заставить ребенка перевернуться головкой вниз
  7. Календарь беременности – неделя 32 – видео
  8. Всегда ли ребенок перед родами переворачивается вниз головой, на какой неделе это происходит, и что делать, если малыш перевернулся опять в ягодичное предлежание
  9. На каком сроке ребенок переворачивается вниз головой
  10. Зачем ребенку при беременности переворачиваться вниз головой
  11. Когда ребенок переворачивается в головное предлежание
  12. На каком сроке, во сколько недель должен перевернуться
  13. Если беременность многоплодная
  14. Когда переворачивается при анатомических патологиях строения матки
  15. Может ли не перевернуться
  16. Что предлагают врачи, если ребенок не переворачивается
  17. Показания для кесарева сечения
  18. Может ли перевернуться обратно
  19. Почувствует ли переворачивание плода мама
  20. На каком сроке ребенок должен перевернуться вниз головой и виды предлежания
  21. Предлежание плода и их виды
  22. Головное
  23. Тазовое
  24. Поперечное
  25. Важность правильного положения
  26. Примерные сроки
  27. Как определить положение плода в животе
  28. Причины неправильного положения
  29. Многоводие
  30. Многоплодная беременность
  31. Патологии
  32. Предлежание плаценты
  33. Опухоли или миома матки
  34. Как помочь малышу
  35. Как перевернуть ребенка из тазового в головное предлежание?
  36. Статистика
  37. Виды тазового предлежания
  38. Почему нужно перевернуть ребенка в головное предлежание?
  39. Причины возникновения тазового предлежания
  40. Как перевернуть ребенка в головное предлежание: медицинские техники
  41. Внешний или акушерский поворот на голову
  42. Ягодичная техника Вебстера
  43. Прижигание акупунктурных точек
  44. Упражнения
  45. Другие методы
  46. Истории других мам
  47. На каком сроке ребенок переворачивается вниз головой и занимает правильное тазовое предлежание
  48. Виды предлежаний
  49. Как определить положение плода
  50. Причины неправильного расположения плода
  51. Упражнения для правильного предлежания
  52. Другие способы
  53. Как понять, что малыш перевернулся
  54. Профилактика неправильного предлежания
  55. На каком сроке ребенок переворачивается вниз головой: как определить положение, окончательная позиция, акушерский переворот
  56. Когда ребенок занимает окончательную позицию
  57. Как определить положение ребенка в утробе матери
  58. Как повлиять на предлежание плода на большом сроке
  59. Физическая активность будущей мамы
  60. Акушерский переворот

Во сколько недель переворачивается ребенок головкой вниз

На каком сроке ребенок переворачивается головкой вниз

Чем ближе момент родов, тем больше тревог и переживаний появляется у будущих мам. Часто их волнует и вопрос о том, когда малыш переворачивается головкой вниз. Чтобы ответить на него необходимо разобраться, отчего зависит положение плода в утробе будущей матери.

Правильная предродовая позиция малыша и её значение

Во сколько недель ребенок должен перевернуться?

Почему малыш не переворачивается?

Неправильное положение плода перед родами

Как заставить ребенка перевернуться головкой вниз

Правильная предродовая позиция малыша и её значение

Ребенок, развиваясь в водной среде, постоянно двигается и переворачивается. Особенно это касается второго триместра беременности. Причина в том, что к этому сроку плод достаточно сформирован и может при помощи движения ног и рук занимать разные положения в утробе матери.

К концу беременности кроха должен занять правильное положение в животе мамы «головой вниз». Эта поза задумана самой природой для облегчения процесса родов, как с точки зрения роженицы, так и малыша.

В идеале ребенок занимает позицию головой вниз по направлению к тазовой области матери, а лицом поворачивается к ее позвоночнику. 

В силу разных объективных и субъективных причин, ребенок может занять другое положение, и при родах женщине может потребоваться операция – кесарево сечение. Во многих случаях, этого можно избежать, поэтому важно знать во сколько недель переворачивается ребенок, следить за положением малыша в утробе и принимать профилактические меры, помогающие ему занять правильную позицию.

Во сколько недель ребенок должен перевернуться?

Это зависит от многих индивидуальных особенностей мамы и малыша. Обычно плод занимает правильное положение после 30 недели беременности.

Если кроха не перевернулся до 35 недели – это повод обратиться к врачу-гинекологу за консультацией.

Хотя и зафиксированы случаи, когда плод занимал правильное положение за сутки до родов, это, по мнению специалистов, маловероятно, так как с приближением родов количество околоплодных вод уменьшается, в то время как размеры ребенка увеличиваются, в результате – ему остается все меньше места для движения. Поэтому после 37-38 недели активность малышей обычно снижается.

Почему малыш не переворачивается?

Перевернуться в утробе матери плоду могут мешать разные обстоятельства:

  • Обвитие пуповиной. Если ребенок запутался в пуповине, его движения становятся менее активными, а, следовательно, и перевернуться он не может.
  • Низкое расположение плаценты, не позволяющее крохе занять правильное положение.
  • Маловодие. Когда количество околоплодных вод недостаточное, малышу не хватает пространства для движения, в том числе и переворота.
  • Особенности строения таза и матки матери также могут препятствовать этому процессу.

Неправильное положение плода перед родами

Кроме правильного, ребенок может занять тазовое или поперечное положение, когда плод лежит ножками вперед или боком относительно таза матери.

Если в первом случае, в зависимости от особенностей течения беременности и размеров плода, возможны естественные, хоть и осложненные, роды, то во втором – только операция кесарево сечение, так как физически малыш не сможет пройти по родовым ходам даже с помощью специалистов.

Раньше практиковался переворот ребенка непосредственно в процессе родов или незадолго до них специалистами «вручную» под контролем УЗИ. Но в последнее время, к таким средствам прибегают редко,  так как очень велик риск для здоровья, как матери, так и ребенка.

Если предлежание не обусловлено объективными причинами, которые невозможно устранить, будущая мама может попытаться перевернуть малыша безопасными для него способами.

Как заставить ребенка перевернуться головкой вниз

Даже если будущая мама очень внимательна к своим ощущениям, она не всегда может определить момент, когда ребенок переворачивается головкой вниз. Очень часто самостоятельно определить положение малыша невозможно, поэтому лучше обратиться за помощью к специалистам.

Итак, если срок беременности более 35 недель, а малыш не хочет «ложиться» правильно, можно прибегнуть к специальной гимнастике, которая поможет ребенку перевернуться головой вниз.

Важно, что эту гимнастику необходимо делать, хотя бы первое время, под присмотром специалистов. Кроме того, необходимо внимательно прислушиваться к своим ощущениям, так как здесь главное не навредить плоду.

  1. Очень полезно в течение дня сидеть на твердом стуле или фитболе, так как это провоцирует малыша занять правильную позицию. 
  2. Одно из самых популярных упражнений, которое будущая мама может делать дома, так называемая «поза кошки». Беременная женщина становится на колени и делает упор на руки, наклоняясь к полу. Спину необходимо хорошо прогнуть. В такой позе желательно оставаться 5-10 минут, дыхание при этом должно быть спокойное и глубокое.
  3. На положение малыша хорошо влияют некоторые позы из йоги, но выполнять их необходимо только с инструктором.

Упражнения следует выполнять на протяжении 8-10 дней.

Многих мам интересует, как понять, что ребенок перевернулся головкой вниз, и не займет ли он снова неправильное положение, если гимнастику продолжать. Тут будущие мамы могут быть спокойны.

Гимнастика помогает ребенку занять правильное положение, при этом, даже если эти упражнения будут выполнять женщины, в утробе которых плод лежит головой вниз, он свою правильную позицию уже не изменит.

Календарь беременности – неделя 32 – видео

Источник: https://www.rastut-goda.ru/pregnancy-and-childbirth/8470-vo-skolko-nedel-rebenok-perevorachivaetsya-vniz-golovoj.html

Всегда ли ребенок перед родами переворачивается вниз головой, на какой неделе это происходит, и что делать, если малыш перевернулся опять в ягодичное предлежание

На каком сроке ребенок переворачивается головкой вниз

От положения малыша в материнской утробе на последних месяцах зависит, по какому плану будут проходить роды. Очень важно, чтобы ребенок успел правильно повернуться на пути к родовому каналу. Но что делать, если малыш лежит не так, как нужно, возможно ли это исправить и как действовать в этом случае?

На каком сроке ребенок переворачивается вниз головой

Одно из самых волнительных моментов во время беременности наступает, когда будущая мамочка начинает ощущать движения своего малыша внутри утробы. Как только у ребенка развиваются двигательные функции, он начинает крутиться и передвигаться внутри.

Но когда он достаточно вырастает, места для свободных передвижений уже не хватает, и малыш стремиться занять самое удобное для него положение. Нормальным по показателям считается положение плода вниз головкой.

Зачем ребенку при беременности переворачиваться вниз головой

Перед родами на последних месяцах определяется предлежание малыша. Предлежание – это расположение плода по отношению к родовому каналу. Ребенок может быть в следующих видах предлежаниях:

  • головное;
  • тазовое;
  • боковое (поперечное).

Головное предлежание считается наиболее удобным положением для малыша, роды при этом проходят наименее травматично. Самым опасным считается положение боком, при этом родоразрешение рекомендуется только посредством кесарева сечения. Если малыш переворачивается ножками вниз, то решение по способу родов принимается с учетом всех показателей и факторов.

Когда ребенок переворачивается в головное предлежание

Когда рост и вес малыша увеличиваются, и места становится меньше, он начинает подготавливаться к своему выходу и занимает наиболее удобное для себя положение. На последних месяцах оно должно постоянно отслеживаться. Данное положение плода можно понять не только посредством УЗИ обследования. Возможные методы определения предлежания:

  • пальпация через переднюю стенку живота и прослушивание сердцебиения стетоскопом;
  • осмотр через влагалище;
  • УЗИ осмотр.

За положением малыша нужно постоянно следить, поэтому после 30 недели беременности нельзя пренебрегать плановыми обследованиями у гинеколога раз в неделю, чтобы в случае несоответствия иметь возможность предпринять меры.

На каком сроке, во сколько недель должен перевернуться

Обычно плод занимает головное предлежание на сроке в 32-34 недели. Если беременность не первая, срок может сместиться на одну-две недели вправо. Раньше тридцати двух недель в случае несоответствия положению паниковать не стоит. Нужно учитывать вес и уровень развития малыша. В этом случае нужно набраться терпения и прислушаться к советам наблюдающего врача-гинеколога.

Если беременность многоплодная

В случае ожидания двух и более малышей оптимальный срок для занимания предлежания составляет 34-35 недель. Однако не обязательно, что оба плода займут одинаковое положение.

В случае многоплодной беременности различают следующие виды положений плодов:

  • оба малыша находятся вниз головой: в этом случае, как правило, один плод весит меньше другого;
  • один плод находится вниз головой, другой – ягодицами: такое положение наиболее частое. Если ниже располагается тот ребеночек, что занимает головное предлежание, рекомендуются роды естественным путем, так как он открывает и расширяет проход второму, и тот может выйти вперед попкой без особых проблем;
  • оба плода располагаются ягодицами вниз: в этом случае роды рекомендуются только путем кесарева сечения;
  • один ребенок располагается головой вниз, другой боком: если нижнее положение занимает малыш с головным предлежанием, то он может родиться естественным путем, а для второго рекомендуется операбельное вмешательство. Данный случай крайне редок, и требует особого наблюдения.

Когда переворачивается при анатомических патологиях строения матки

Если матка имеет патологии, например, развивается миома матки или присутствуют аномалии в строении, плод может принимать более удобное положение, нежели головное предлежание.

Чаще всего, это тазовое предлежание, так как тазовая область меньше по объему, чем головка малыша. И при наличии патологических изменений, например, миоматозных узлов, малышу удобнее повернуться ягодицами вниз.

Важно помнить, что возможно изменение в положении плода в течение последних дней беременности или непосредственно перед родами, однако это происходит не всегда. В таком случае врачи стараются избежать процесса естественных родов, чтобы не вызвать осложнений.

Может ли не перевернуться

Иногда плод не успевает перевернуться и занять головное предлежание, или этому что-то мешает. На это могут повлиять пороки в развитии ребенка или проблемы со здоровьем мамы:

  • гипоксия плода;
  • короткая пуповина или обвитие пуповиной, сверхвысокая двигательная активность плода;
  • пороки в развитии плода;
  • чрезмерная растянутость матки из-за предыдущих беременностей или операционных вмешательствах;
  • травмы стенок матки;
  • многоводие или маловодие;
  • неправильное положение плаценты (низкое);
  • чрезмерно узкая тазовая кость;
  • маленькие вес и рост плода;
  • даже пережитый стресс.

Важно отметить, что иногда после диагностировании неправильного предлежания, малыш еще может перевернуться – после принятых мер или когда опускается живот. В последнем случае, места становится больше и растянутые мышцы сами направляют его в правильное положение.

Что предлагают врачи, если ребенок не переворачивается

В случае определения неправильного предлежания наблюдающий врач-гинеколог часто рекомендует выполнять специальные упражнения, благодаря которым женщина может помочь малышу перевернуться. Их нужно выполнять ежедневно, если нет противопоказаний. Если вы чувствуете дискомфорт или неприятные ощущения или боль, немедленно прекратите зарядку.

Представленный комплекс упражнений является примерным и может меняться в зависимости от индивидуальных факторов течения вашей беременности.

  1. Хождение на четвереньках, рекомендуется выполнять столько времени, сколько возможно до появления усталости или дискомфорта.
  2. Прогибание спины в позу «кошки» – стоя на четвереньках выгибать и прогибать спинку на пять минут.
  3. Упражнения на фитболе: приседания и прыжки сидя.
  4. Сгибание ног в коленах – лежа на спине необходимо поднять одну ногу прямой и резко согнуть в колене, придвинув ее максимально к животу. Чередовать ноги и выполнять по 10-15 упражнений.
  5. Лежа на спине, руки за голову, поворачиваться с одного бока на другой.
  6. Лежа на спине и согнув ноги в коленях, приподнимается таз на 5-10 секунд.

Не следует выполнять упражнения сразу после еды или пробуждения.

Данный комплекс упражнений можно выполнять даже если нет прямых на то показаний – они простые и полезные и помогают малышу утвердиться в своем положении в животике.

Также очень важен психологический настрой – говорите со своим малышом, поглаживайте животик по часовой стрелке, старайтесь привлечь его внимание, прикладывая наушники с приятной музыкой к нижней части живота. Следите, чтобы одежда не жала в поясе, была свободная и без поясков или резинок.

В случае крайней необходимости во время родового процесса врач может помочь малышу перевернуться, введя руку через влагалище. Но это очень болезненная процедура и прибегают к ней только в случае крайней необходимости, например, если произошло обвитие пуповиной.

Показания для кесарева сечения

В случае тазового или бокового предлежания медперсонал рекомендует не рисковать, и чтобы избежать родовых травм как мамы, так и малыша, сделать кесарево сечение. Шансы на то, что малыш перевернется непосредственно перед родами хоть и есть, но и малы.

Может ли перевернуться обратно

В редких случаях после определения правильного предлежания наблюдается переворот малыша в другое положение.

Причиной этому могут быть как физические проблемы в развитии, так и несоблюдение будущей мамой предписанных врачом требований, например, вследствие поднятия тяжестей. Иногда малыш слишком рано для себя переворачивается вниз головкой, и с течением времени просто начинает крутиться и выбирать другое положение.

Чтобы избежать подобных ситуаций следует соблюдать рекомендуемую физическую активность – заниматься йогой для беременных, выполнять легкие физические упражнения, гулять на свежем воздухе, с разрешения врача посещать бассейн.

При показаниях врача нельзя пренебрегать рекомендацией носить специальный бандаж, следует отказаться от тесной одежды до конца беременности, не пропускать плановые осмотры и пропивать курс предписанных витаминов.

Почувствует ли переворачивание плода мама

Определить самостоятельно занял ли ваш малыш нужное положение трудно. Однако есть побочные симптомы головного предлежания ребеночка, которые может заметить любая мама.

После переворачивания малыша вниз головой женщине становится легче дышать, исчезают одышка и изжога, так как уменьшается давление на внутренние органы брюшной полости. Однако теперь чаще возникают позывы в туалет.

При самостоятельной пальпации животика можно почувствовать, что вверху прощупывается более плотный и широкий участок тела – ягодички. В том числе и движения малыша становятся более яркими и заметными вверху живота.

Даже если ваш малыш занимает не головное предлежание перед родами, это вовсе не значит, что что-то пойдет не так. Современный уровень медицинской помощи позволяет предусмотреть всё заранее и подготовиться к любому варианту. Вам нужно лишь выполнять все требования медперсонала и настраивать себя и вашего озорника только позитивно.

Источник: https://bestmama.online/beremennost-po-nedelyam/na-kakom-sroke-rebenok-perevorachivaetsya-vniz-golovoj.html

На каком сроке ребенок должен перевернуться вниз головой и виды предлежания

На каком сроке ребенок переворачивается головкой вниз

От положения младенца в животе матери зависит, насколько успешно пройдут роды. Начиная с 27-й недели, гинеколог проводит регулярный осмотр женщины, чтобы определить предлежание плода в матке. На каком сроке ребенок должен переворачиваться головой вниз, зависит от течения беременности, однако иногда малыш занимает «правильную» позицию за несколько суток до родоразрешения.

Предлежание плода и их виды

Самым благоприятным для предстоящего родоразрешения считается предлежание головкой вниз. Тогда существует минимальный риск возникновения каких-либо осложнений в процессе появления ребенка на свет. При тазовом и поперечном предлежании существует риск возникновения осложнений, поэтому акушеры уделяют таким случаям особое внимание, а иногда рекомендуют провести кесарево сечение.

Головное

Врачи выделяют несколько способов размещения ребенка в животе матери:

  • лицевое;
  • затылочное;
  • лобное;
  • переднеголовное.

Наиболее благоприятным для предстоящего родоразрешения считается затылочный вариант, при котором шейка младенца в момент прохождения по родовым путям оказывается согнутой таким образом, что первым появляется затылок, обращенный вперед.

Головное положение плода выявляется на 7-м месяце беременности путем прощупывания живота будущей мамочки. То, что ребенок расположен головкой вниз, также можно обнаружить при проведении ультразвукового исследования и осмотра через влагалище.

Тазовое

Такое предлежание можно обнаружить уже на 32-й неделе вынашивания малыша. Врач нащупывает мягкую попку внизу живота и твердую головку в его верхней части. Поскольку до родов еще есть немного времени, специалисты назначают женщине процедуры, чтобы перевернуть младенца головкой вниз. Тазовое предлежание особо опасно для первородящих женщин.

Поперечное

Раньше всего можно обнаружить поперечное предлежание. Как правило, врач нащупывает головку и ягодицы младенца по бокам живота начиная с 20-й недели. Опасность такого расположения ребенка в том, что во время родов возникают осложнения, такие как раннее излитие вод, разрыв матки, гибель матери и малыша.

Важность правильного положения

Практика показывает, что нет определенного дня или недели, когда ребенок должен занять благоприятное положение.

У одних женщин это происходит еще в середине беременности, у других – непосредственно перед родоразрешением.

Последний вариант чаще встречается при вторых и последующих родах, так как их организм уже знаком с процессом вынашивания ребенка и родами, поэтому тазу необходимо меньше времени, чтобы к этому приспособиться.

https://www.youtube.com/watch?v=l2jsZ4jc0WQ

Врачи утверждают, что крайние сроки, когда ребенок должен перевернуться головкой вниз, для первородящих — это 2-3 недели до родоразрешения. Если девушке кажется, что малыш перевернулся в животе, ей стоит сообщить об этом наблюдающему гинекологу, это поможет врачу определить предстоящую дату родов и правильно подготовить к ним будущую мамочку.

В том случае, если младенец так и не перевернулся, в процессе родов женщина потребует особого внимания акушеров, чтобы избежать негативных последствий и осложнений для малыша.

Примерные сроки

Для всех детей сроки переворачивания в животе разные и зависят от особенностей организма женщины и развития младенца. В некоторых случаях врач при очередном осмотре обнаруживает, что плод занял необходимое положение уже после 20-й недели. Однако не считается отклонением от нормы, если младенец перевернется и на последнем месяце.

Как определить положение плода в животе

Для гинеколога не представляет сложности определить предлежание ребенка в матке матери. Он делает это, ощупывая живот женщины. В том случае, если возникают какие-то сомнения, он направляет пациентку на ультразвуковое исследование. Также в некоторых случаях врач проводит осмотр через влагалище.

Причины неправильного положения

Существует несколько причин, которые приводят к неправильному предлежанию младенца.

Многоводие

Когда в животе будущей мамочки слишком много воды, это препятствует фиксации младенца в определенном положении, поэтому он часто переворачивается.

Многоплодная беременность

Если в матке развивается два или три плода, они часто оказываются в неправильном положении. Идеальный вариант в таком случае, чтобы первый младенец шел головкой вперед, однако в некоторых случаях все дети расположены в матке неправильно.

Патологии

На неправильное положение ребенка влияют различные патологии:

  1. Короткая пуповина.
  2. Узкий таз роженицы.
  3. Послеоперационные рубцы, сформировавшиеся на стенках матки.
  4. Обвитие шеи ребенка пуповиной.

Предлежание плаценты

Если плацента располагается в нижних отделах матки и перекрывает область внутреннего зева, это называется предлежанием. В этом случае велик риск, что младенец будет находиться в неправильном положении и его не получится повернуть. Косое, поперечное или тазовое предлежание сопровождаются многочисленными осложнениями при родоразрешении.

Опухоли или миома матки

Различные новообразования, сформировавшиеся в матке, ограничивают свободное пространство для малыша, поэтому он не может перевернуться. В такой ситуации врачи рекомендуют провести кесарево сечение, чтобы не возникло осложнений.

Как помочь малышу

Если младенец находится в неправильном положении, стоит использовать несколько простых и эффективных упражнений, чтобы развернуть его головкой вниз. Их проводят в домашних условиях, и они не отнимают много времени.

Несколько примеров:

  1. Девушка укладывается на кушетку (важно, чтобы поверхность была твердой и ровной) и попеременно находится на одном или другом боку. На каждой стороне лежат не меньше 10 минут.
  2. Необходимо лечь на диван и подложить под поясницу подушку, чтобы таз находился в приподнятом положении. Под ноги также подкладывают валик, они должны находиться на 20 см выше, чем голова. Лежать необходимо не меньше 15 минут. Для достижения результата рекомендуется делать такое упражнение трижды в сутки.
  3. Женщина становится на колени и делает упор на оба локтя. В таком положении необходимо зафиксироваться до 20 минут. Занимаются этим 2-3 раза в течение дня.

Женщине, ожидающей рождения ребенка, рекомендуется больше гулять на свежем воздухе. Спать будущей мамочке лучше на том боку, где находится головка младенца. Полезными в этом случае становятся посещения бассейна – плавание стимулирует двигательную активность плода, и ребенок начинает поворачиваться в животе.

Иногда наблюдающий врач порекомендует пациентке заняться специальным фитнесом, разработанным для женщин в положении. Одним из эффективных упражнений считается использование гимнастического мяча, однако такие занятия проводятся только под присмотром специалиста.

Если в домашних условиях не удалось добиться, чтобы младенец занял правильное положение, то в 36-37 недель беременности возможно использование такого метода, как наружный поворот плода. Это манипуляция, во время которой гинеколог медленно и аккуратно перемещает головку малыша вниз. Проводится такая процедура в условиях медицинского учреждения.

Источник: https://grudnichky.ru/beremennost/na-kakom-sroke-rebenok-perevorachivaetsya.html

Как перевернуть ребенка из тазового в головное предлежание?

На каком сроке ребенок переворачивается головкой вниз

При своевременных родах естественным положением плода в полости матки считается головное или цефалическое предлежание, то есть головой вниз.

До 32 недели беременности ребенок неоднократно меняет свою позицию, но до 36 недели обычно поворачивается в такое правильное положение1.

Но если по достижению этого срока плод располагается так, что у входа в малый таз женщины находится его ягодичная часть (ногами или ягодицами вниз), диагностируется тазовое предлежание плода.

Такие роды относятся к патологическим, поскольку с ними связан ряд серьезных осложнений, особенно у плода. Поэтому принимаются меры, которые помогут ребенку перевернуться и принять правильное положение тела.

Статистика

Роды в тазовом предлежании происходят примерно в 3-4% доношенных беременностей (37-40 недели) и еще чаще на более ранних сроках. В 32 недели – около 7%, 28 недель и меньше – 25%.

Вероятность, повторения такой ситуации для второй беременности – 10%, а для последующей третьей – 27%. Также риски родов в тазовом предлежании могут повышаться из-за кесарева сечения, перенесенного ранее. 2

Виды тазового предлежания

  1. Чистое ягодичное – бедра прижаты к груди, колени прямые, а ступни к ушам. Большинство детей в тазовом предлежании находятся в этом положении.
  2. Ножное – колени ребенка согнуты, ноги находятся прямо рядом с ягодицами, а бедра прилегают к груди.
  3. Смешанное (ягодично-ножное) – одна или обе ноги ребенка находятся ниже его ягодиц.3

Почему нужно перевернуть ребенка в головное предлежание?

Основная угроза – это асфиксия плода. Если роды в тазовом предлежании проходят естественным путем, голова ребенка выходит последней, что затрудняет его прохождение через родовой канал. Иногда приходится обращаться к помощи акушерских щипцов: врач накладывает их на младенца и плавно тянет наружу.

Другая потенциальная проблема – выпадение пуповины. В результате ее сосуды сдавливаются, когда плод движется по родовому каналу, что замедляет снабжение ребенка кислородом и кровью.4

Причины возникновения тазового предлежания

Иногда то, что ребенок в утробе занимает положение ногами вниз – это просто случайность. Тем не менее есть определенные факторы, которые затрудняют поворот плода во время беременности и увеличивают вероятность тазового предлежания.

  • Аномалии матки. Обычно матка имеет форму полой перевернутой груши, но у некоторых женщин она развивается по-разному или деформируется. Нарушения часто присутствуют с рождения, но могут развиваться и в более позднем возрасте из-за рубцовой ткани, возникшей в результате операции (включая кесарево сечение), миомы (доброкачественные опухоли, которые растут в стенке матки) или тяжелой инфекции. В результате у ребенка может не хватить места для переворачивания.
  • Расположение плаценты. Например, в случае предлежания плаценты, она может препятствовать тому, чтобы плод занял положение головой вниз.
  • Объем околоплодных вод. Слишком малое или слишком большое количество околоплодных вод также может привести к тому, что ребенок окажется в тазовом предлежании. При маловодии движение плода в утробе значительно ограничивается, в то время как при многоводии – повышается, поскольку у него слишком много места и он может менять позиции вплоть до родов.
  • Пороки развития. Очень редко тазовое предлежание может быть признаком проблем с мышечной или центральной нервной системой ребенка. Такие осложнения могут быть выявлены во время обследования, которое проводится примерно на 20 неделе беременности.
  • Многоплодная беременность. При вынашивании близнецов один или несколько детей могут оказаться не в состоянии перевернуться, поскольку у них меньше места для движения.5

Как перевернуть ребенка в головное предлежание: медицинские техники

Если на 36 неделе беременности ваш ребенок находится в положении ягодицами вниз, то шансов, что он перевернется остается мало. Существуют следующие варианты развития событий: решение проблемы с помощью внешнего переворота плода, плановое кесарево сечение или вагинальные роды в тазовом предлежании.

Внешний или акушерский поворот на голову

Эта медицинская неинвазивная техника включает в себя аккуратное, но сильное надавливание на живот женщины с целью помочь ребенку перевернуться в утробе из тазового в головное предлежание. Установлено, что сопутствующее расслабление мышц матки с помощью медикаментов повышает шансы на успешный поворот.

Необходимый препарат вводится в форме инъекции перед проведением манипуляции и является безопасным для вас и вашего ребенка. Возможно усиление сердцебиения, но это явление кратковременно. Перед проведением акушерского поворота проводится ультразвуковое сканирование, чтобы убедиться, что ребенок находится в состоянии бодрствования.

Также измеряются ваш пульс и кровяное давление. После процедуры, чтобы увидеть, занял ли плод нужное положение, выполняется повторное УЗИ. Частота сердечных сокращений вашего ребенка также контролируется до и после процедуры.

Если после внешнего переворота у беременной женщины начнутся кровотечение, боль в животе, схватки или обнаружится снижение двигательной активности плода, рекомендуется обратиться за медицинской помощью.

Такая манипуляция обычно выполняется после 36 или 37 недели беременности. Тем не менее она может производиться и на самых поздних сроках, вплоть до начала родов. Специальной подготовки женщины к внешнему повороту плода не требуется.

Манипуляция может быть неприятной и иногда болезненной, но длится всего несколько минут и врач остановится, если боль окажется сильной.

Если первая попытка будет безуспешной, с вашего согласия, процедура может быть произведена повторно в другой день.

Акушерский поворот в основном безопасен и характеризуется очень низким уровнем осложнений. После его проведения женщина, как правило, может вернуться домой в тот же день.

Но вероятность того, что во время родов вам все же потребуется экстренное кесарево сечение, применение щипцов или вакуумного аппарата для извлечения ребенка, немного выше, чем если бы плод всегда находился в головном предлежании.

Существует возможность (1 к 200) того, что непосредственно после проведения внешнего переворота потребуется экстренное кесарево сечение из-за плацентарного кровотечения и/или изменения сердцебиения ребенка.

Процедура должна проводиться врачом или акушеркой, обученными данной медицинской технике. Это должно быть сделано в больнице, где в случае необходимости может быть проведено экстренное оперативное вмешательство.

Внешний переворот на голову не следует проводить, если:

  • вам предписано кесарево сечение по другим причинам;
  • у вас было недавнее вагинальное кровотечение;
  • в сердечном ритме ребенка выявлены отклонения от нормы;
  • уже отошли воды;
  • у вас многоплодная беременность.

Процедура является успешной примерно для 50% женщин. Вероятность положительного результата увеличивается, если у вас уже были вагинальные роды раньше.

Даже если в результате манипуляции плод занял необходимое положение головой вниз, все еще есть небольшая вероятность того, что он вернется в тазовое предлежание. Это происходит с менее чем 5% женщин, у которых акушерский поворот был проведен с успехом.3

Ягодичная техника Вебстера

Доктор Ларри Вебстер, основатель Международной ассоциации хиропрактики и педиатрии, разработал технику, которая позволяет хиропрактикам снизить нагрузку на таз беременной женщины, что способствует релаксации матки и окружающих ее связок.

Более расслабленная матка облегчает естественный поворот ребенка. В “Журнале манипулятивной и физиологической терапии” сообщалось о 82% успеха метода Вебстера. Кроме того, результаты исследования показывают, что предпочтительнее выполнять ягодичную технику Вебстера на 8-м месяце беременности.4

Прижигание акупунктурных точек

Существуют некоторые доказательства того, что поспособствовать повороту ребенка из тазового предлежания в головное может техника китайской медицины, известная как моксотерапия или прижигание6.

Специалист по акупунктуре сжигает траву полыни рядом с мизинцем на ноге, чтобы стимулировать акупунктурную точку.

Это повышает активность плода, который может с большей вероятностью переместиться в нужное положение).

Упражнения

Акушеры могут предложить беременной женщине с тазовым предлежанием ряд физических упражнений. Нет никаких исследований, доказывающих, что какой-либо из этих методов работает, но поскольку они не причинят никакого вреда, их стоит попробовать:5

Примеры упражнений, которые применяются с целью переворачивания плода в головное предлежание

  • Используя большие твердые подушки или доску, в лежачем положении поднимите бедра на 30 см от пола (рисунок выше слева) и оставайтесь в таком положении 10-15 минут три раза в день. Лучше всего делать это натощак, когда ваш ребенок активен. Старайтесь не напрягать тело, особенно в области живота.4
  • Аккуратно покачивайтесь из стороны в сторону, опираясь на руки и колени так, чтобы ягодицы при этом находились выше уровня головы.
  • Сохраняйте правильную осанку. Тренировать это может помочь сидение прямо на фитнес-мяче.

Другие методы

Проигрывайте музыку или запись вашего голоса в нижней части живота. Известно, что ребенок слышит звуки извне. И возможно, он повернется головой вниз на звук. Узнайте больше, как безопасно слушать музыку во время беременности вместе с ребенком и что это дает.

Поместите что-то холодное, например, пакет с замороженными овощами, в верхней части живота (некоторые эксперты и мамы считают, что неприятное ощущение холода заставляет ребенка двигаться в другом направлении).5

И все же помните, что единственный действенный способ изменить предлежание плода из тазового в головное, это акушерский поворот.

Истории других мам

Взято с зарубежного форума7:

Вопрос: “Я только что узнала, что наш ребенок перевернулся и теперь находится ножками вперед. У меня срок 36 + 4 и очень хотелось бы избежать кесарева сечения.

Я не рассматриваю внешний поворот на голову; а вот техника Вебстера кажется менее агрессивной и менее рискованной.

У кого-нибудь есть успешный опыт переворачивания ребенка таким образом? Как насчет растяжки дома и тому подобное?

Я не хочу делать что-либо, что может вызвать стресс у моего ребенка, но я в растерянности, так как старалась оставаться действительно здоровой и уже настроилась на более легкие роды… и идея кесарева сечения просто пугает меня”.

Ответы:

“Моя начальница, военная медсестра, рассказывала, что ей посоветовали держать фонарик внизу живота по несколько минут за раз. Все это бабушкины сказки, я знаю, но это сработало! Ребенок перевернулся на 39 неделе!”

“У меня была та же самая проблема с моим сыном (сейчас ему 10 недель). В 36 недель он был в тазовом предлежании, а ночью повернулся вниз головой сам… Я читала, что ребенок может переворачиваться до более поздних сроков, чем принято считать.”

“При первой беременности у меня было тазовое предлежание, и мне провели внешний переворот в 37 недель. Я пришла в больницу, мне сделали спинальную анестезию. Чтобы можно было провести манипуляцию, необходимо расслабить мышцы.

Это не очень приятная процедура, и я слышала, что она может быть довольно болезненной без анестезии. Также дали мне тербуталин, чтобы предотвратить схватки. Маневр сработал, и я смогла родить естественным путем на следующий день.

“Мой ребенок был в положении ножками вниз. Я пробовала и технику Вебстера, и акупунктуру. Мой брат – мануальный терапевт, – и в его практике было две беременные женщины с тазовым предлежанием и в обоих случаях дети перевернулись головой вниз. Но мой ребенок так и не занял правильную позицию, поэтому у меня было кесарево.

Оказалось, что мой малыш намного больше, чем предполагал доктор, и после операции она объяснила, что его ягодицы застряли в моем тазу. Он физически не мог перевернуться. Я думаю, что половина младенцев находится в тазовом предлежании по каким-то конкретным причинам. И если они не переворачиваются сами по себе, то лучше сделать кесарево.

Самое страшное в нем – это последующие 6 недель без тренировок!”

(1 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: https://budumama.club/rody/tazovoe-predlezhanie

На каком сроке ребенок переворачивается вниз головой и занимает правильное тазовое предлежание

На каком сроке ребенок переворачивается головкой вниз

Расположение плода в утробе матери – важный показатель, от которого во многом зависит способ родоразрешения. Наиболее безопасным и физиологичным является сгибательное головное предлежание, при котором роды проходят естественным путем. Рассмотрим, на какой неделе переворачивается ребенок вниз головой и что делать, если смена положения не происходит вовремя.

Виды предлежаний

После зачатия постепенно развивающийся эмбрион может беспрепятственно двигаться и совершать переворачивания в любом направлении.

По мере роста плода свободного места в полости матки становится все меньше, и малыш стремится принять конечное положение, готовясь к появлению на свет. При отсутствии осложнений это происходит на сроке примерно 32-34 недели.

Если беременность не первая, кроха может перевернуться на 2-3 недели позже. Иногда его позиция остается неустойчивой до самого дня родов.

Выделяют несколько видов предлежания в зависимости от того, какой частью тела малыш прижимается к родовому каналу:

  • головное;
  • тазовое;
  • косое или поперечное.

Самым опасным является косое или поперечное расположение, при котором проводится кесарево сечение, независимо от других показаний.

При тазовом предлежании (ногами или ягодицами вниз) возможно как естественное, так и хирургическое родоразрешение, в зависимости от состояния здоровья будущей мамы и ребеночка.

Роды протекают наименее травматично, когда плод находится головкой вниз, прижимаясь затылком к входу в малый таз.

Как определить положение плода

Самостоятельно достоверно определить позицию малыша в полости матки практически невозможно. Для этого во время плановых осмотров в женской консультации проводятся следующие мануальные и инструментальные исследования:

  • наружная пальпация через переднюю стенку живота с одновременным определением сердцебиения с помощью стетоскопа;
  • влагалищный осмотр;
  • ультразвуковое обследование (УЗИ).

Контролировать положение ребенка следует при каждом посещении врача, начиная со срока 28 недель, чтобы при необходимости можно было принять своевременные меры по его коррекции.

Причины неправильного расположения плода

Основными причинами тазового, косого или поперечного расположения плода являются:

  • пороки развития ребенка;
  • чрезмерно высокая двигательная активность плода, вызванная гипоксией или другими осложнениями течения беременности;
  • маловодие или многоводие;
  • узкий таз и астеническое телосложение беременной женщины;
  • заболевания и аномалии строения внутренних половых органов (рубцы, полипы, миомы, новообразования, двурогая или седловидная матка);
  • гипотонус (растяжение) стенок матки после предшествующей многоплодной беременности или хирургического вмешательства;
  • короткая пуповина;
  • обвитие ребенка пуповиной;
  • небольшой вес и рост малыша;
  • низкое положение плаценты;
  • стрессы и неправильный образ жизни (недостаточная физическая активность, привычка наедаться на ночь).

Если кроха располагается вверх головой или поперек живота, во время родов естественным путем очень сильно возрастает риск осложнений как для новорожденного (гипоксия, асфиксия, травмы), так и для его матери (разрывы и гематомы половых органов). При неправильном предлежании отмечается слабость или отсутствие родовой деятельности, нередки случаи гибели или инвалидизации младенцев.

Упражнения для правильного предлежания

Что делать, если до 32 недели ребенок не спешит занять правильное положение? Если тазовое или поперечное предлежание не вызвано причинами, которые невозможно устранить, женщина может попытаться помочь ему повернуться. В этот период рекомендуется делать упражнения, которые стимулируют кроху совершать определенные движения, способствующие вхождению его головки в малый таз матери:

  1. Хождение на четвереньках, прогнувшись в пояснице и покачивая бедрами. Желательно выполнять это эффективное упражнение столько раз, сколько позволяет самочувствие и свободное время.
  2. «Поза кошки». Встать на колени, опираясь на согнутые руки и сильно прогнувшись в спине, сохраняя спокойное ровное дыхание. Зафиксировать положение на 5-10 минут.
  3. Покачивания на фитболе. Удобно сесть на хорошо накачанный гимнастический мяч, широко раздвинув согнутые в бедрах ноги, и совершать тазом пружинящие движения вверх и вниз. Во время выполнения упражнения держаться руками за спинку стула или другую неподвижную опору.
  4. Полумост из положения лежа. Расположиться на полу или любой твердой поверхности, слегка раздвинув ноги в коленях. Медленно приподнять таз, придерживая поясницу руками, зафиксировать позу на 15-20 секунд.
  5. Повороты с боку на бок. Лечь на бок, выпрямив ноги и подложив одну руку под голову. Через 5-10 минут на вдохе быстро перекатиться на другую сторону, повторить 4-8 раз.
  6. Сгибания ног. Улечься на левый бок, согнув левую ногу в колене. Правую выпрямленную ногу поднять и, резко согнув в колене, подвести к животу, помогая рукой. Удерживать эту позу несколько минут.

Абсолютными противопоказанием к выполнению упражнений является угроза преждевременных родов, миомы и рубцы на матке, гестоз, патологии плаценты и другие тяжелые осложнения течения беременности.

Следует понимать, что гимнастику нужно делать под контролем специалиста и только при отсутствии противопоказаний. Занятия необходимо немедленно прекратить при ухудшении самочувствия или появлении любых неприятных ощущений. Превышение нагрузки или выполнение занятий через силу может причинить вред малышу, поэтому не стоить делать более 15-20 динамических упражнений в сутки.

При регулярном выполнении упражнений ребенок может занять правильную позицию уже через 8-10 дней. Однако не стоит отчаиваться и прекращать заниматься, если кроха не спешит поворачиваться.

Часто это происходит за несколько дней до начала родовой деятельности, когда у беременной опускается животик.

На этом сроке ребенок переворачивается намного охотнее, так как сместившееся дно матки дает ему больший простор для движения.

Другие способы

Существуют и другие способы помочь малышу перевернуться в нужном направлении. Один из самых необычных, но эффективных методов заключается в привлечении внимания крохи к нижней части живота матери.

Для этого рекомендуется посветить фонариком чуть выше лобка или поднести наушники с включенной музыкой. Любопытство ребенка заставляет его сделать необходимый переворот и остаться в этой позе до самых родов.

Некоторые женщины пытаются уговорить кроху сменить позицию, поглаживая живот и разговаривая с ним вслух. Иногда, чтобы перевернуть ребенка, достаточно отказаться от ношения тесной одежды с неудобными ремешками и резинками.

Как понять, что малыш перевернулся

Как будущей маме понять, что ребенок перевернулся вниз головой? Лучше всего регулярно определять его позицию во время плановых осмотров у гинеколога.

Если женщина хочет выяснить расположение плода в домашних условиях, необходимо осторожно прощупать живот: в его верхней части должна оказаться большая округлая выпуклость – ягодицы малыша.

Внизу шевеления будут менее активными и интенсивными, чем под грудью.

Все преимущества водных родов

Профилактика неправильного предлежания

Чтобы помочь малышу занять правильную позицию и сохранить ее до самых родов, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • соблюдать умеренные физические нагрузки (йога для беременных, аквааэробика, пешие прогулки);
  • делать легкий массаж живота по часовой стрелке;
  • спать на твердой поверхности, не оставаясь долго в одном положении;
  • при необходимости носить специальный удерживающий бандаж;
  • своевременно лечить все заболевания и проходить необходимые обследования;
  • принимать назначенные врачом препараты и витаминные комплексы.

Источник: https://KrohaPuzz.ru/beremennost/sroke-rebenok-perevorachivaetsya-vniz-golovoy.html

На каком сроке ребенок переворачивается вниз головой: как определить положение, окончательная позиция, акушерский переворот

На каком сроке ребенок переворачивается головкой вниз

Примерно с 20-й недели беременности вплоть до родов плод часто меняет положение. Идеальная позиция к концу срока – это головное предлежание. Она позволяет пройти по родовым путям с наименьшими травмами. Поэтому если ребенок не поворачивается вниз головой самостоятельно, ситуация требует коррекции.

Когда ребенок занимает окончательную позицию

Ребенок активно шевелится в утробе матери, пока там есть место. В третьем триместре на 22 неделе масса плода доходит до 500 г, а к 32 неделе беременности – до 2 кг (при росте больше 40 см). Ему становится тесно, поэтому он меньше двигается, неохотно меняет свое положение.

К сроку 32-33 недели, иногда уже после 22 недели, ребенок поворачивается головой вниз. Такую позицию к этому сроку занимают примерно 90% детей. Иногда это происходит ближе к моменту родов.

При планировании операции кесарева сечения не имеет значения, как лежит плод. Для естественного родоразрешения положение головой вниз очень важно. Тазовое или косое предлежание – факторы риска. При совокупности нескольких показаний врач может принять решение о проведение кесарева.

Как определить положение ребенка в утробе матери

Предлежание плода определяют на УЗИ. Но существуют способы предположить позицию ребенка в животе (после 32-й недели) самостоятельно:

  • Наощупь. Самыми выступающими частями ребенка в животе являются голова и попа. Можно перепутать, где что находится, потому что обе части тела округлой формы. Но если проявить наблюдательность, станет ясно, что голова более плотная и выступает более явственно.
  • По шевелениям. Ножки у ребенка всегда сильнее ручек. Пинаться он будет более выражено, чем толкаться кулачками. Если плод «прыгает» на мочевом пузыре, скорее всего ножки у него внизу. Если активные шевеления ощущаются в области ребер и печени, то больше вероятность головного предлежания. Толчки в область печени – признак поперечного предлежания. 
  • По икоте. Считается, что где слышна икота, там и голова плода. Но на самом деле спастические движения исходят в том числе из тела.

Как повлиять на предлежание плода на большом сроке

Если УЗИ на 32-33 неделе показывает неправильное предлежание, ситуация требует вмешательства. Существует 2 способа помочь ребенку перевернуться к родам вниз головой: 

  • гимнастика для беременных;
  • акушерский переворот (выполняется исключительно практикующим врачом акушером-гинекологом).

Физическая активность будущей мамы

Физическая активность полезна для беременной женщины, поскольку улучшает кровоснабжение, тонизирует, тренирует мышцы. Ребенка, занявшего неправильное положение, на сроке от 32 недель физические упражнения побуждают переворачиваться головой вниз.

Подходящая активность в третьем триместре (27-40 недель беременности):

  1. Покачивания, сидение на фитболе.
  2. «Бабочка». Сесть так, чтобы стопы соприкасались друг с другом, а колени были разведены, имитировать коленями движение крыльев бабочки.
  3. «Лягушка». Встать на четвереньки, опереться на локти, чтобы живот не лежал на полу, ноги, согнутые в коленях, как у лягушки, развести в стороны. Находиться в таком положении несколько минут.
  4. Пешие прогулки на свежем воздухе.
  5. Плавание, аквааэробика.
  6. Упражнения в колено-локтевой позиции или просто нахождение в позе «кошки».
  7. «Велосипед» – круговые движения ногами.
  8. Наклоны корпуса влево и вправо – по 15 раз.
  9. Лечь на твердую поверхность на левый бок на 10 мин. В это время можно просто лежать или выполнять упражнения. Затем сменить позу и лечь на правый бок на 10 мин. Выполнять ежедневно.

Существует ряд противопоказаний к гимнастике, при которых следует отказаться от попыток самостоятельно помочь ребенку повернуться головой вниз:

  • тяжелая форма гестоза;
  • угроза преждевременных родов (при сроке до 38 недель);
  • резкое ухудшение самочувствия после проведения упражнений;
  • предшествующие аборты и выкидыши (необходима консультация врача);
  • повышенный тонус матки.

При возникновении болей или иных неприятных симптомов физкультуру следует немедленно прекратить и посетить врача.

Акушерский переворот

Суть метода состоит в попытке повлиять на позицию плода при помощи рук акушера. Специалист осуществляет мягкий массаж снаружи по животу, а внутри аккуратно поправляет ребенка, чтобы он повернулся головой вниз.

Процедуру проводят после 36 недели беременности. 

Абсолютные противопоказания к акушерскому перевороту:

  • предстоящее кесарево сечение;
  • разрыв плодных оболочек;
  • многоплодная беременность (здесь разрешен поворот второго ребенка после рождения первого из пары);
  • плод с запрокинутой головой.

Относительные противопоказания к процедуре акушерский поворот:

  • ожирение матери;
  • относительно малый вес и размеры у плода, не соответствующие сроку;
  • маловодие;
  • наличие рубца на матке после предыдущих операций.

Попытки повернуть ребенка вниз головой проводят под контролем УЗИ и сердцебиения у плода.

Если плод, несмотря на принятые меры, не перевернулся головой вниз, это станет показанием для кесарева сечения. Но окончательное решение о способе родоразрешения в России всегда принимает врач.

Источник: https://beremenno.ru/beremennost/kogda-rebenok-perevorachivaetsya-golovoj-vniz.html

О лечении
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: