Плод маленький

Содержание
  1. Размер плода по неделям беременности
  2. От чего зависит размер плода?
  3. Как определяют размеры плода?
  4. Что такое задержка роста плода?
  5. Что такое макросомия плода?
  6. Что делать при отклонениях размеров плода?
  7. Маловесный плод – причины и последствия: что делать, если малыш отстает в развитии?
  8. Нормы массы тела плода на разных сроках беременности
  9. Причины дефицита массы тела плода
  10. Как исправить ситуацию?
  11. Профилактика отставания плода в развитии
  12. Маловесный плод – патология или особенность конституции? Норма веса плода по неделям
  13. Маловесность
  14. 18 акушерская неделя беременности
  15. Организационные моменты
  16. Причины появления маловесных деток
  17. Диагностирование
  18. Больничная помощь
  19. Рекомендации во время вынашивания
  20. Рождение
  21. Выводы
  22. Размеры новорожденного: чем меньше – тем лучше?
  23. Вес новорожденного: всегда ли «меньше» значит «лучше»?
  24. Можно ли раскормить ребенка?
  25. Как повлиять на вес плода?
  26. Крупный плод – проблема для родов?
  27. Рождение богатыря: особенности процесса
  28. Маленький живот при беременности – норма или отклонение
  29. Что влияет на размер живота
  30. Гипотрофия
  31. Замирание беременности
  32. Неправильное положение
  33. Маловодие
  34. Динамика роста живота
  35. Живот резко уменьшился – что делать?
  36. Заключение

Размер плода по неделям беременности

Плод маленький

В момент зачатия соединяются две клетки – настолько маленькие, что их невозможно увидеть без помощи микроскопа. Из них образуется зигота, которая начинает быстро делиться. Формируется эмбрион, размеры которого стремительно увеличиваются с каждым днем. Уже через 3 недели после зачатия на УЗИ можно определить плодное яйцо в матке и зафиксировать сердцебиение плода.

От чего зависит размер плода?

В первую очередь размеры плода зависят от сроков гестации. Существуют определенные нормы, на которые ориентируются врачи. Большинство плодов в первой половине беременности имеют сопоставимые размеры. Различия становятся более значимыми лишь во второй половине гестационного периода. Чем ближе к родам, тем больше разница.

Почему один плод может быть меньше, другой больше? Это зависит от ряда факторов, основные из которых:

  • генетика – у высоких родителей с высокой вероятностью будет более крупный плод;
  • интенсивность маточно-плацентарного кровообращения и гормональный профиль женщины;
  • особенности питания: некоторые женщины существенно прибавляют в весе, в их крови больше питательных веществ из-за усиленного питания и низкого расхода калорий, поэтому плод получается более крупным.

Размеры плодов отличаются, и это вполне нормальное явление. Однако иногда они выходят за пределы нормы. Это может случиться при множестве различных заболеваний или осложнений гестационного периода. К примеру, при фетоплацентарной недостаточности плод будет расти медленнее, а в случае сахарного диабета у матери он может быть очень крупным.

Как определяют размеры плода?

Ещё несколько десятилетий назад никто не могу узнать размеры плода. Малыша могли измерить только после родов. Из методов визуализации существовал только рентген. Но он дает лучевую нагрузку, поэтому в акушерстве не используется.

Но с тех пор как появилось УЗИ, можно в любой момент с точностью измерить плод во всех его размерах. Это делают при каждом проведении процедуры. В ходе ультразвуковой диагностики врач оценивает не только длину тела в данный момент, но и темпы роста. Оценивается соответствие размеров плода сроку гестации.

1 триместр

В первые 3 месяца внутриутробного развития плод очень маленький. До 12 недели включительно его называют эмбрионом, так как ещё не сформированы окончательно основные органы и системы. На момент проведения первого скринингового УЗИ длина плода обычно составляет около 7 сантиметров.

2 триместр

УЗИ делают на 18-21 неделе. Оценивается несколько размеров:

  • бипариетальный – между границами теменных костей;
  • лобно-затылочный;
  • окружность живота и её отношение к длине бедра;
  • длина рук и ног.

Изменения каких-либо размеров чаще происходят в большую сторону. Они являются неблагоприятным прогностическим признаком, так как могут свидетельствовать о множестве опасных патологий. Увеличение длины или окружности различных частей тела может говорить о скоплении жидкости, грыже или онкологических образованиях.

Иногда размеры напротив, уменьшаются. Это говорит о недоразвитии органов. При грубых нарушениях может быть принято решение о прерывании беременности.

3 триместр

В этот период отклонения от нормы встречаются наиболее часто. Они возможны на фоне нарушенного маточно-плацентарного кровообращения. Однако требуется дифференциальная диагностика задержки роста с маленьким ростом плода по причине наследственности. Если родители невысокие, то и ребенок может быть меньше, чем обычно.

Усредненные нормы можно посмотреть в таблице:

Что такое задержка роста плода?

Если плод меньше, чем должен быть на данном сроке гестации, говорят о задержке его роста. Это частое явление, которое отмечается в среднем в 10% случаев. По данным УЗИ бывают следующие формы задержки:

  • симметричная – уменьшение всего плода равномерно;
  • асимметричная – уменьшение только окружности живота;
  • смешанная – плод маленький, но окружность живота отстает от срока гестации ещё сильнее.

Причинами обычно являются гинекологические или соматические заболевания у матери. Реже – хромосомные или другие пороки развития плода.

Симметричная форма прогностически более неблагоприятная, но она встречается в 5 раз реже. Уже с 20 недели могут определяться нарушения плацентарного кровотока, обнаруживается много- или маловодие.

Асимметричная форма обычно определяется не ранее 30 недели. Пороки развития у плода выявляют редко. Прогноз в целом благоприятный, хотя осложнения беременности у таких женщин встречаются чаще, а в случае обнаружения нарушенного кровообращения в системе мать-плацента-плод возможно нарушение созревания ЦНС и внутренних органов.

Что такое макросомия плода?

Иногда плод напротив, слишком крупный. На момент родов масса тела может достигать 4-4,5 кг. Это состояние называется макросомия. Его наиболее частая причина – сахарный диабет. Риск крупного плода выше при сидячем образе жизни, избыточном весе, многократных родах в анамнезе.

Чем это плохо:

  • риск материнской смертности в родах выше в 5-10 раз, чем в среднем в популяции;
  • достоверно чаще выявляется анемия, ранний токсикоз и многоводие;
  • часто отмечается первичная слабость родовой деятельности, несвоевременное излитие вод;
  • возможна тазово-головная диспропорция плодового происхождения;
  • выше риск возникновения необходимости в кесаревом сечении.

У новорожденного чаще встречается асфиксия, переломы ключицы, кровоизлияние в надпочечник.

Что делать при отклонениях размеров плода?

Если плод слишком маленький, крупный или диспропорциональный, в первую очередь стоит убедиться, что признак патологии, а не конституциональная особенность.

Если родители маленькие, плод может быть меньшего размера, чем указано в таблице. При этом он сохраняет нормальные пропорции.

Если родители высокие, плод может быть длиннее, и в этом нет ничего страшного, даже если размеры превышают нормальные.

Хуже всего, когда плод отстает в росте до 3 триместра. С высокой вероятностью это означает наличие хромосомных аномалий или пороков развития. В определенных ситуациях отставание может стать поводом для прерывания беременности.

Если диспропорция или отставание в росте выявлено после 30 недели, с высокой вероятностью причиной тому ухудшение маточно-плацентарного кровотока. Таких женщин лечат и ведут до 37 недели. Затем возможно родоразрешение, чтобы уменьшить страдание плода.

Большинство случаев отклонения размеров плода от нормы не влекут за собой тяжелых последствий. Ребенок рождается без грубых отклонений или тяжелых заболеваний. Но возможны и неблагоприятные исходы. Поэтому все женщины, у которых УЗИ показывает не соответствующие сроку гестации размеры плода, подлежат наблюдению или лечению, а иногда и досрочному родоразрешению.

Источник: https://www.eko-blog.ru/articles/razmer-ploda-po-nedelyam-beremennosti/

Маловесный плод – причины и последствия: что делать, если малыш отстает в развитии?

Плод маленький

Вес плода – один из критериев, по которым врач может определить уровень его развития и состояние. Чем больше он приближен к норме, тем выше шансы на естественные роды без негативных последствий для ребенка. Маловесным считается малыш, чей вес более чем на 10% меньше нормы. Почему может произойти задержка внутриутробного развития? Что делать матери, если ей поставили такой диагноз?

Нормы массы тела плода на разных сроках беременности

В первые недели беременности врач не может определить вес плода, поскольку он слишком мал, да и для диагностических целей этот параметр не важен. Информативность его повышается во втором и третьем триместре. Нормы веса плода на протяжении всей беременности указаны в таблице.

Неделя беременностиВес, гНеделя беременностиВес, г
1110–1526850–1000
1215–20271000–1200
1320–30281200–1350
1430–50291350–1500
1550–75301500–1650
1675–115311650–1800
17115–160321800–1950
18160–215331950–2100
19215–270342100–2250
20270–350352250–2500
21350–410362500–2600
22410–500372600–2800
23500–600382800–3000
24600–750393000–3200
25750–850403200–3500

Причины дефицита массы тела плода

Масса тела плода может отличаться от нормы, и это не обязательно свидетельствует о патологии. Однако если вес значительно отстает от средних значений, врачи говорят о маловесном ребенке. Причины такого состояния:

  • наследственность;
  • многоплодная беременность;
  • неправильное питание матери;
  • вредные привычки (особенно курение, вызывающее сужение диаметра сосудов плаценты);
  • инфекции и хронические болезни матери;
  • возраст женщины до 18 и старше 35 лет;
  • анемия, сопровождающаяся гипоксией малыша;
  • невыполнение своих функций плацентой из-за преэклампсии или гипертонии;
  • подверженность стрессам и страхам;
  • сильный токсикоз;
  • работа на вредном производстве;
  • наличие у малыша заболевания, приводящего к задержке развития.

Как исправить ситуацию?

Если плод маловесный, это может грозить серьезными последствиями вплоть до его внутриутробной гибели. К счастью, такое встречается редко. Однако такие дети тяжелее переносят роды, у них часто диагностируется асфиксия и неврологические болезни. Если маловесный малыш пережил гипоксию, у него может развиться заболевание легких.

Независимо от причины небольшой массы тела плода, ситуацию можно исправить. Беременной назначаются:

  • препараты для расслабления мускулатуры матки (ее сокращения приводят к ухудшению кровотока);
  • сосудорасширяющие лекарства;
  • медикаменты, повышающие устойчивость ребенка к гипоксии;
  • гипербарическая оксигенация и медицинское озонирование для насыщения крови матери кислородом.

Женщина должна увеличить потребление фруктов, овощей, а также продуктов с животными белками. Рекомендуется ограничить физическую активность и минимум 6 часов в сутки проводить на боку для улучшения кровотока в плаценте. Лечение чаще всего проходит успешно. Если ребенок все же не набирает вес или слишком слаб, чтобы пройти по родовым путям, врачи делают кесарево сечение.

Профилактика отставания плода в развитии

Чтобы не допустить отставания малыша в развитии, женщина на этапе планирования беременности должна вылечить хронические заболевания или хотя бы стабилизировать свое состояние. Во время вынашивания малыша ей следует:

  • отказаться от вредных привычек;
  • следить за своим весом;
  • правильно питаться;
  • держать под контролем хронические болезни и чаще проходить обследования;
  • избегать контакта с токсичными веществами.

Женщинам с первой беременностью в юношеском возрасте или после 30 лет или рожавшим маловесных детей рекомендуется пройти курс витаминов и лекарственной профилактики фетоплацентарной недостаточности. Он назначается на сроке до 12, на 20 и 30 неделях.

Источник: https://www.OldLekar.ru/beremennost/plod/malovesnyj-prichiny-i-posledstviya.html

Маловесный плод – патология или особенность конституции? Норма веса плода по неделям

Плод маленький

Все люди различные: цвет кожи, длина волос, рост, телосложение. И это нормально. Однако дела обстоят иначе с малышами. Еще до рождения ребенка существуют определенные нормы развития, а отклонение от них является сигналом о том, что с малюткой что-то не так. Решающий показатель – вес ребенка, ведь маловесный плод – это проблема, которая порой может повлиять на жизнь.

Маловесность

Что маловесность ребенка – это проблема, мы уже знаем, но, что это такое, пока не до конца понятно. Из самого названия понятно, что основной проблемой здесь является недостаточный вес ребенка.

Когда роды начинаются в установленный срок, а вес ребенка не больше 2500 грамм – маловесный плод. Гипотрофия не обязательно сопровождается одновременным уменьшением размера малыша.

Зачастую – недостаточный вес – сигнал об отклонении плода в утробе.

18 акушерская неделя беременности

Ребенок в утробе к этому времени уже величиной в 12-14 сантиметров, а его масса составляет около 150 грамм. Тело становится пропорциональнее, фаланги на руках и ногах уже сформировались, скелет малыша продолжает окостенение.

В этот период в организме ребенка уже вырабатывается иммуноглобулин и интерферон. Из чего следует, что после 18 акушерской недели беременности малыш самостоятельно способен защищаться от инфекций и болезней. Что уменьшает риск выкидыша. А также замершей беременности.

Плод уже различает звуки и голоса, сердечная мышца почти закончила формирование и ведущий беременность врач может при помощи ультразвукового исследования проверить сердце на отсутствие заболеваний. Сила и тонус мышц увеличиваются, что позволяет малышу сильнее отталкиваться от стенок. Это время, когда мама испытывает первые шевеления ребенка.

Организационные моменты

Часто “в интересном положении” встает вопрос: “На каком сроке беременности встают на учет”. Специалисты утверждают: чем раньше, тем лучше. Существуют три причины, подкрепляющие это убеждение:

  1. Основные системы и органы начинают образовываться именно в первые 14 дней после оплодотворения. Матери категорически запрещено употреблять алкоголь, курить и пить лекарственные средства. Увеличивается необходимость в приеме витаминов, поэтому сразу после положительного результата на тесте, необходимо как можно скорее посетить врача-гинеколога, чтобы он назначил курс витаминов.
  2. Иммунитет при беременности значительно ослабевает, поэтому риск обострения хронических заболеваний увеличивается. В этот период плохое самочувствие опасно для развивающего малыша.
  3. При постановке на учет в гинекологии до двенадцатой недели, состоящая на официальной работе женщина получит единовременно пособие в 1/2 оклада.

Если у будущей мамочки отличное самочувствие и нет никаких жалоб, то стать на учет можно с седьмой – десятой недели. При малейшем дискомфорте, а уж тем более боли в низу живота, срочно посетить акушер-гинеколога.

Однако на учет следует становится не позднее 12 недели, потому как с этого дня начинаются серьезные и необходимые обследования. Максимального срока начала наблюдения нет, но если прийти перед самыми родами врач вправе отказать в наблюдении.

К тому же это очень безответственно, как по отношению к себе, так и к малышу.

https://www.youtube.com/watch?v=EGQ2hwhMq0I\u0026list=RDEGQ2hwhMq0I\u0026start_radio=1

В медицине существует термин “конституционально-маловесный плод”. В отдельных семьях на протяжении целых поколений появляются малыши с массой тела ниже нормы, но несмотря на это, какие-то значительные отклонения в дальнейшем развитии отсутствуют.

Маловесные дети зачастую появляются у женщин маленького роста (до 160 сантиметров). В подобной ситуации еще на ранних сроках беременности девушке диагностируют возможную маловесность.

К счастью, родившийся малыш с недостаточной для нормы массой тела, в большинстве случаев совершенно здоров, на пути взросления не испытывает никаких трудностей из-за рождения с малым весом.

Однако все же иногда диагноз маловесный плод говорит о сильном отклонении плода при беременности – фетоплацентарную недостаточность. Данная патология является следствием задержки правильного развития и формирования ребенка. По-другому – гипотрофия плода. Ей необходимо уделить особое внимание. Гипотрофия подразделяется на два вида: симметричная и асимметричная.

При первой форме отклонения все органы одинаково уменьшены по отношению друг к другу. Асимметричная гипотрофия подразумевает отставанию в росте всех органов, за исключением мозга и скелета, которые соответствуют сроку. Данную патологию можно предупредить, если не употреблять алкоголь, наркотики, не курить и заботится о здоровье, чтобы не подцепить вирусные инфекции.

Причины появления маловесных деток

Зачастую такая патология, как асимметричная гипотрофия появляется на третьем триместре при каких-либо сложностях в период вынашивания плода или при наследственных заболеваниях у будущей мамочки.

Различные болезни, которые влияют на перемены в кровообращении приводят к замедлению внутриутробного роста плода и его правильного и нормального развития.

Наследственные/хронические болезни девушки, во время которых женский организм испытывает интоксикацию и нехватку кислорода, сказываются на малыше, что увеличивает развитие гипотрофии.

Все еще открыт вопрос питания матери во время беременности и его влияния на развитие в утробе и рождении ребенка с малой массой тела. Статистически девушки, постоянно придерживающиеся низкокалорийного питания чаще всего воспроизводят малышей с недостаточным весом.

Но не стоит забывать данные, которые показывают, что даже во время ВОВ в период блокады Ленинграда появлялись дети (довольно часто) с совершенно нормальными показателями. Возраст будущей мамы тоже занимает здесь не последнее место: девушки до 18 лет и после 35, обладают намного большим шансом возникновения гипотрофии плода в период вынашивания малыша.

Для организма достаточно юной девушки это тяжело, а организм мамочки постарше, скорее всего, уже имеет хронические заболевания.

Диагностирование

При диагностике плода лучший вариант – ультразвуковое исследование. В процессе доктор смотрит на многие параметры – состояние околоплодных вод, нарушение в работе плаценты, а при допплерометрии прослеживает изменения кровообращения. Для уточнения диагноза маловесный плод врач совершает допплеровское исследование пуповины и сосудов малыша, а также наблюдает за скоростью кровотока.

Также врач проводит кардиотокографическое исследование, которое показывает, какого характера сердечные сокращения у ребенка, какова реакция на собственное шевеление или сокращения матки. При получении нормальных данных в результате этих двух исследований (даже при маловесности малыша) ребенок здоров.

Больничная помощь

При условии, что в период беременность маловесны малыш развивается без отклонений, то прибегать к лечению нет необходимости. Однако при возможном риске, осложнениях или каких-либо отклонений в развитии, то будущей матери назначают терапию ее болезней, а также совершают восстановление плацентарной недостаточности.

Девушке выписывают средства, которые расширяют сосуды, чтобы повысить кровоснабжение ребенка. Ко всему прочему назначаются лекарства, которые создают небольшой гипертонус матки, чтобы сосуды не пережимались, а кровоток улучшался.

Домашнее это будет лечение или больничное назначается в зависимости от состояния малыша в утробе.

https://www.youtube.com/watch?v=EELro16J04s\u0026list=RDEGQ2hwhMq0I\u0026start_radio=1

При успешном лечении не торопят медикаментозно наступление родов. Как правило, когда подходит срок ребенок успевает набрать нормальную массу. В противном случае (недобора массы плода) роды вызывают искусственно. Если малыш слишком слаб, чтобы выходить посредством родовых путей, то роженице делают кесарево.

Рекомендации во время вынашивания

Девушке, которая вынашивает в своей утробе маловесного ребенка, рекомендовано в обязательном порядке плотное, правильное питание, которое наполнено белками, обогащено витаминами и сложными углеводами. Необходимо полностью убрать психологический фактор, ведь при развитии плода в беременность, ощущения девушка испытывает самые различные в том числе и стрессовые.

А нервничать в этот период категорически запрещено, девушка и малыш должны ощущать умиротворение и комфорт. Если психологический фактор не получается устранить дома, то врачи настаивают на госпитализации. Есть девушки, которые почти на протяжении всей своей беременности находились в стационаре, отправляясь домой лишь на пару недель.

Рождение

Способ и сроки родов будут зависеть от результата, которого удалось добиться во время лечения. При улучшении и самостоятельном наборе массы плода в роддом не стоит спешить, малыш, скорее всего, ко дню родов наберет нужный вес. Но, терапия не прекратится до самого его появления.

Если до 36 недели плод не набирает массу, то проводится кесарево сечение.

Каким способом рожать выбирает не сама роженица, а наблюдающий врач, после диагностики состояния малыша, вес здесь не сильно влияет: если ребенок слабоват – кесарево, а если подвижный и предположительно здоровый – естественные роды.

При втором варианте девушке делают спинальную анестезию. Новорожденного кладут в люльку с подогревом, а отпускают домой маму с малышом только, когда вес ребенка достигнет хотя бы 2 800 граммов. Далее будет приведена норма веса плода по неделям.

Выводы

Ребенок это всегда большая ответственность. На протяжении 9 месяцев будущая мама заботится и вынашивает своего малыша, а потом заботится о нем и растит, но до этого еще нужно родить. Крупный ребенок или маловесный процесс родов неизбежен и имеет свои тонкости, которые девушке предстоит стойко выносить.

При беременности необходимо придерживаться рекомендаций ведущего врача, и ни в коем случае не заниматься самолечением.

Важно отметить, что живот на 4 месяце беременности, точнее его размер – уж точно не являются показателями изучаемого диагноза, это может определить лишь врач и назначить дальнейший план лечения и действий.

Источник: https://FB.ru/article/461522/malovesnyiy-plod---patologiya-ili-osobennost-konstitutsii-norma-vesa-ploda-po-nedelyam

Размеры новорожденного: чем меньше – тем лучше?

Плод маленький

«Кабы я была царица, – третья молвила девица, – я б для батюшки-царя родила богатыря», – эти строки классика актуальны и сегодня.

Первый вопрос, задаваемый счастливыми папами и дедушками после родов: «Какой вес и рост?» Причем «богатырские» параметры всегда воспринимаются как неоспоримая заслуга мамы и признак здоровья малыша, а скромные размеры новорожденного разочаровывают мужскую половину семейства.

Новоиспеченные бабушки и тети тоже расспрашивают о весе ребенка при родах, но вот реакция на богатырские данные нового члена семьи у них обычно прямо противоположная: маме выражают сочувствие и уточняют, все ли хорошо со здоровьем у нее и у малыша после таких «героических» родов. Если же новорожденный оказывается миниатюрным, женская половина семьи искренне радуется за него и за маму и поздравляет с легкими родами!

Итак, среди мам – как опытных, так и будущих – существует устойчивое мнение, что, чем меньше вес ребенка к родам, тем лучше для родов.

Попробуем разобраться, насколько это верно, всегда ли малый вес –  признак здоровья малыша и гарантия легких родов, от чего зависит вес плода на момент начала родов и можно ли на это повлиять, как влияет вес крохи на различные этапы родов и что важнее в оценке размеров плода – вес или другие факторы?

Вес новорожденного: всегда ли «меньше» значит «лучше»?

На самом деле маленький вес при рождении – равно как и большие размеры новорожденного – сами по себе не являются критерием здоровья малыша. И вовсе не обязательно гарантирует легкие роды.

Нередко маленький вес является следствием недостатка питания плода в период внутриутробного развития.

Если мама здорова, живет в нормальных условиях и нормально питается, причина для недостаточного питания ребенка может быть лишь одна: сниженный транспорт питательных веществ с кровью из-за нарушения кровообращения между мамой и малышом на уровне сосудов плаценты.

И тогда, помимо низкого веса, у крохи может быть и другая проблема – хроническая гипоксия, давняя и длительная нехватка кислорода: ведь и кислород, и питательные вещества малыш получает одним и тем же путем – они поступают к нему из материнского организма посредством плацентарного кровотока.

Вот почему врачи отслеживают прибавку веса малыша и оценивают соответствие его размеров нормам по сроку беременности на каждом ультразвуковом исследовании: отставание в росте и весе может быть первым указанием на ухудшение плацентарного кровообращения и развитие гипоксии плода.

Другая проблема малого веса связана уже непосредственно с самим процессом родов: роды маловесным плодом нередко бывают быстрыми и даже стремительными, поскольку маленький ребенок встречает меньше сопротивления со стороны стенок родового канала.

И в этом, как ни странно, и состоит проблема: быстрые, и особенно стремительные, роды нередко сопровождаются значительными разрывами мягких тканей родовых путей, поскольку они просто не успевают растянуться при его стремительном продвижении.

Для малыша это опасно родовыми травмами, а для мамы – кровотечениями из разрывов и выраженной болезненностью схваток: когда интенсивность схваток, необходимая для рождения ребенка, нарастает за три часа вместо двенадцати, нервная система роженицы попросту не успевает адаптироваться к усилению болевых ощущений.

Можно ли раскормить ребенка?

Как часто маме «богатыря» приходится слышать от окружающих: «Ну, мамочка, видно хорошо кушала – так раскормила ребенка!» Суть этого популярного утверждения сводится к тому, что обильное питание мамы напрямую влияет на большой вес ребенка (крупный плод) к моменту рождения.

Выходит, что мама сама «виновата» в богатырских размерах своего ребенка и причина большого веса новорожденного – неправильное питание в период беременности. В этом смысле утверждение неверно: между организмом мамы и малыша нет прямой пищеварительной трубки.

Пища, потребляемая беременной, разлагается в пищеварительном тракте до белков, жиров и углеводов, и даже из этих конечных продуктов усвоится лишь то, что необходимо организму для энергетического обмена, ведь на переработку и усвоение питательных веществ наш организм должен потратить очень много энергии, а он крайне экономичен и не станет растрачивать силы понапрасну! Те микро- и макроэлементы из получаемой мамой пищи, в которых малыш действительно нуждается, всасываются в кровоток мамы и доставляются к малышу по сосудам плаценты и пуповины. Излишки пищи извергаются из материнского организма через кишечник, часть откладывается в виде «запасов на черный день» в жировую ткань. 

Исключения составляют эндокринные (гормональные) заболевания будущей мамы, сопровождающиеся значительным нарушением обмена веществ. Ярким примером такого заболевания является сахарный диабет. Крупный вес новорожденного в этом случае связан с нарушением регуляции усвоения питательных веществ в организме мамы. 

Однако в переедании кроется другая опасность: оно влияет на увеличение массы тела беременной, что, в свою очередь, чревато повышением артериального давления. Неправильное питание может привести к развитию гестоза – патологии беременности, характеризующейся появлением отеков, повышением артериального давления и потерей белка с мочой.

Одним из распространенных последствий гестоза, или позднего токсикоза беременности, является фетоплацентарная недостаточность – снижение скорости и качества кровотока на уровне плаценты. В результате ухудшения плацентарного кровотока малыш получает меньше питательных веществ и кислорода.

Поэтому наиболее частым результатом плацентарной недостаточности становится задержка физического развития плода. 

Как повлиять на вес плода?

Отчего же зависят размеры новорожденного и можно ли на них как-то повлиять?  Есть пара факторов, косвенно влияющих на размеры плода.

Первый фактор – избыток сладкого в рационе будущей мамы. И речь, конечно, вовсе не о том, что «на сладком дети больше растут»: мы уже знаем, что питание мамы напрямую не влияет на вес плода.

Однако во время беременности увеличивается нагрузка на эндокринную (гормональную) и нервную систему, контролирующие обменные процессы в материнском организме, и нарушения питания, в частности повышенное поступление глюкозы с пищей, могут спровоцировать такое нарушение обмена веществ, как гестационный  диабет. Это не заболевание «сахарный диабет», а именно специфическое осложнение беременности, проявляющееся в нарушении усвоения глюкозы в организме будущей мамы. Одним из возможных последствий развития этого осложнения беременности является крупный (более 4 кг) и гигантский (более 5 кг) вес доношенного плода. Помимо этого, гестационный диабет опасен осложнениями со стороны сосудов и зрения самой беременной женщины.

Второй фактор, способствующий более интенсивному росту плода, – это бесконтрольный прием витаминных комплексов в течение всей беременности.

В отличие от витаминов, поступающих с пищей, на переваривание и усвоение которой организм должен тратить много энергии, таблетированные витамины практически не требуют от организма мамы энергозатрат, они полностью усваиваются и  попадают с кровотоком к плоду, ускоряя его рост и набор веса. 

Конечно, это не означает, что витамины вредны и принимать их не стоит. Напротив, в ряде ситуаций без них никак не обойтись: они помогают в профилактике пороков развития и врожденных заболеваний плода, анемии, снижают риск заболевания вирусными инфекциями.

Усвоение витаминов, микроэлементов и прочих веществ зависит не только от рациона, но и от состояния здоровья будущей мамы. На переработку пищи и усвоение полезных веществ организму приходится тратить много энергии. Скорость и эффективность этого процесса зависит от обмена веществ.

При нарушении обменных процессов на фоне токсикоза беременности, эндокринных заболеваний и различных патологий нервной и сердечно-сосудистой системы усвоение витаминов замедляется.

Кроме того, усвоение плодом полезных веществ, поступающих в организм с пищей, напрямую зависит от процессов переваривания и всасывания пищи в пищеварительном тракте беременной.

При различных заболеваниях органов пищеварения (например, при гастрите, язве желудка и двенадцатиперстной кишки, заболеваниях печени, желчного пузыря и поджелудочной железы, энтероколитах) нарушается переваривание пищи и всасывание полезных веществ. Выходит, что при целом ряде заболеваний и особых состояний материнского организма, которые нередко протекают скрыто, витамины и микроэлементы, содержащиеся в пище, могут не усваиваться организмом. 

В отличие от «природных» витаминов, витаминные препараты содержат полезные вещества в готовом к усвоению виде (то есть не требуют энергозатрат для сложных обменных процессов), сбалансированном количестве и в сочетании, облегчающем процесс всасывания в кровоток пищеварительного тракта.

Поэтому принимать их, как и любые другие лекарства, нужно по назначению врача. Для каждого периода беременности, для профилактики каждого состояния есть «свои» витамины, и принимать целый комплекс из 20–30 элементов здоровой женщине совершенно нет необходимости.

После 30-й недели беременности витаминотерапия назначается только по медицинским показаниям, то есть для лечения осложнений беременности.

Крупный плод – проблема для родов?

Употребляя термин «крупный плод», мы подразумеваем, что предполагаемый вес малыша при рождении превышает 4000 г, о тенденции к крупному плоду говорим при весе 3800 и более.

Многие будущие родители воспринимают словосочетание «крупный плод» как приговор к тяжелым родам и показание к операции кесарева сечения.

Безусловно, чем больше плод, тем сложнее для него и для роженицы протекает второй период родов, связанный с продвижением по родовому каналу, поскольку чем больше размер препятствия, проталкиваемого по каналу, тем большее сопротивление оно встретит от стенок канала. 

Нередко бывает так, что при большом весе доношенный плод имеет сравнительно небольшую головку, то есть он не столько «крупный», сколько «пухленький», вес увеличен не за счет общего увеличения размера, а за счет избытка мягких тканей.

В этом случае при отсутствии других противопоказаний естественные роды возможны и вовсе не обязательно будут сложными. Несмотря на внушительный вес плода, костные структуры малыша и мамы соразмерны и риск травмы в родах невысок.

Напротив, если при нормальном весе у плода определяются слишком крупные (относительно размеров таза мамы) размеры головы, прогноз для естественных родов может оказаться неблагоприятным.

Следовательно, большой предполагаемый вес плода сам по себе не является показанием к операции и не обязательно сулит сложности во время естественных родов.

В конце прошлого – начале нынешнего века, когда в аптеках России впервые появились импортные поливитаминные комплексы, количество новорожденных с весом более четырех килограммов увеличилось на 30 %.

При нормально протекающей беременности основной фактор, влияющий на размеры плода, это генетика – наследственность, как со стороны беременной, так и со стороны будущего отца.  

  • Значение имеют именно тенденции в размерах новорожденных, то есть с каким весом и ростом родились сами будущие мама с папой, их братья и сестры, родители; 
  • «богатырские» размеры взрослых членов семьи не обязательно означают перспективу рождения крупного ребенка. Как верно и обратное: крупный новорожденный может стать взрослым человеком вполне среднего роста, а из маловесного малыша со временем может вырасти настоящий богатырь. 

Рождение богатыря: особенности процесса

Каковы же реальные риски при больших размерах малыша и есть ли в акушерстве особые приемы для ведения таких родов?

  • Первой возможной проблемой при рождении богатыря может стать более выраженная болезненность схваток уже на ранних этапах родов. Причина болезненности в этом случае кроется в большем сопротивлении, которое оказывает малыш сокращающейся матке. Поэтому при родах крупным плодом в большем проценте случаев применяется медикаментозное обезболивание схваток с помощью эпидуральной анестезии, и назначается она нередко раньше, чем в стандартном протоколе ведения родов: не после 4–5 см, а уже с 2–3 см раскрытия шейки матки.
  • Вторая ожидаемая проблема при крупных размерах плода – это вторичная слабость родовых сил: для того чтобы протолкнуть по сравнительно узкому родовому каналу человечка весом более 4000 г, нужны значительные изгоняющие усилия со стороны матки, а большинство сил к этому моменту нередко оказывается израсходованными на процесс раскрытия шейки матки. Поэтому, если ближе к концу первого периода родов схватки начинают слабеть, врачи применяют медикаментозную родостимуляцию – усиление схваток с помощью окситоцина, который вводится в организм будущей мамы внутривенно в микродозах.
  • Третья проблема, связанная с богатырскими размерами новорожденного, – это более высокий, чем обычно, риск послеродового маточного кровотечения. Такое кровотечение еще называют гипотоническим, поскольку оно развивается вследствие низкой сократительной способности, или сниженного тонуса, матки. Сразу после рождения малыша и отделения плаценты матка должна сократиться в размерах в шесть-восемь раз – в противном случае из поврежденных сосудов на том месте, где крепилась плацента, начнется кровотечение. При крупных размерах плода матка зачастую оказывается перерастянута, а запасы собственного окситоцина в организме израсходованы за время родов, и нормального послеродового сокращения не происходит. Для профилактики этого опасного осложнения сразу после рождения малыша маме вводят окситоцин – даже если роды прошли естественно, без осложнений и в процессе рождения никакие вмешательства не понадобились. Если же еще во время родов началась слабость родовых сил и окситоцин начали вводить раньше, его введение продолжают и после рождения малыша.

При грамотном ведении родов и позитивном настрое будущей мамы «богатырские» роды в подавляющем большинстве случаев проходят благополучно, а риски так и остаются всего лишь рисками – возможными нюансами родов, о которых нужно помнить врачам и развитие которых важно не допустить.

Источник фото: depositphotos.com

Источник: https://www.9months.ru/rodybase/6189/razmery-novorozhdennogo-chem-menshe-tem-luchshe

Маленький живот при беременности – норма или отклонение

Плод маленький

В период беременности матка способна растянуться и увеличиться в несколько десятков раз. После родов параметры детородного органа возвращаются к прежним размерам.

Увеличение живота женщины происходит согласно росту матки на определённом сроке гестации. Иногда будущие мамы опасаются за здоровье малыша, полагая, что плод отстаёт в развитии. Но в большинстве случаев маленький живот при беременности не является поводом для беспокойства.

Что влияет на размер живота

Различают 2 группы факторов, от которых зависит размер живота при беременности: физиологического характера и акушерские.

К физиологическим причинам миниатюрного беременного животика относят:

  1. Особенности строения тела. У будущих мам с широким тазом пузико увеличивается медленнее, чем у женщин с узким тазом. Развитость мышц брюшного пресса также не позволяет животу расти быстро.
  2. Массу тела женщины. У полных дам с жировыми отложениями тяжело распознать беременность по параметрам живота.
  3. Маленький плод. Обычно у родителей, которые не отличаются высоким ростом, рождаются дети с небольшим весом и ростом.
  4. Генетическая предрасположенность. Рост живота у женщины наблюдается в те же сроки, что и у её матери.
  5. Недостаточное питание, голодание будущей мамы.
  6. Сильный токсикоз на первых неделях беременности. В таком случае живот может появиться только после 24 недели беременности.

Если женщина вынашивает второго либо третьего ребёнка, то её живот будет увеличиваться быстрее. Это объясняется снижением эластичности мышц живота.

Среди акушерских причин того, почему не растёт живот при беременности, выделяют следующие:

  • гипотрофия эмбриона;
  • замирание беременности;
  • неправильное положение ребёнка;
  • маловодие.

Если вам кажется, что ваш живот меньше нормы, проконсультируйтесь с гинекологом. Он измерит параметры живота и выяснит причину возможных отклонений.

Гипотрофия

Замедленный внутриутробный рост плода требует проведения фетометрии – метода, который позволяет получить точные данные о состоянии малыша.

После выявления причины подобного нарушения гинекологи назначают женщине ряд лекарственных препаратов наряду с обогащением рациона питания мясом, кашами, кисломолочной продукцией.

Младенец, который рождается в положенный срок с гипотрофией, имеет меньшие характеристики роста и веса. При полноценном питании крохи физические параметры быстро нормализуются.

Замирание беременности

Самая опасная причина маленького живота – замершая беременность, когда плод гибнет.

Подобная ситуация сопровождается отсутствием шевелений ребёнка, появлением выделений кровянистого характера, повышением температуры тела. При несвоевременном выявлении аномалии женщина может погибнуть.

Неправильное положение

Подобная локализация плода внутри матки влияет на миниатюрность живота. Врачи определяют неправильность расположения малыша посредством ультразвукового сканирования и наружной пальпации.

Поперечное положение не несёт угрозы здоровью ребёнка, но способно спровоцировать преждевременное начало родов. Животик будет меньше и при заднем предлежании эмбриона.

Маловодие

Размеры живота при беременности значительно меньше нормы, если у женщины наблюдается нехватка околоплодной жидкости. При таком дефиците сокращается объём внутриматочного пространства. В норме количество амниотической жидкости составляет 1-1,5 л к 49 неделе.

Несущественные отклонения, которые не несут угрозы для здоровья малыша, можно определить только посредством ультразвукового сканирования.

При снижении объёмов вод на треть и более происходит следующее:

  • значительное уменьшение параметров живота;
  • появление дискомфорта во время шевелений ребёнка;
  • болезненность в нижней части живота;
  • ухудшение самочувствия.

Чем меньше объём жидкости, тем выше риск развития физических отклонений у плода: искривления позвоночного столба, кривошеи, косолапости. Кроме того, может произойти сдавление пуповины, ведущее к смерти малыша.

К недостаточному синтезу амниотической жидкости ведёт гестоз, артериальная гипертензия, болезни инфекционного характера, плацентарная недостаточность. Для определения маловодия применяется метод УЗИ.

Динамика роста живота

Матка начинает увеличиваться почти сразу после оплодотворения. На процесс роста оказывает влияние растущий эмбрион и выработка амниотической жидкости, которая заполняет пространство органа.

Окружающие заметят, что вы «в положении» на 5 месяце беременности, когда вес плода достигает 100 г, а длина его тельца – 12 см.

Значительное увеличение матки в размерах начинается с 6 недели беременности, когда орган по параметрам подобен куриному яйцу.

Со временем матка вырастает:

  • на 8 неделе становится больше в 2 раза;
  • на 10 неделе – в 3 раза;
  • на 12 неделе – в  4 раза;
  • после 14 недель матка переходит границы таза, её можно пропальпировать.

Гинеколог обязан отслеживать нормы увеличения и расположения матки, чтобы знать, как растёт живот во время беременности, нет ли отклонений в развитии малыша.

Врачи начинают измерять окружность на каждой явке уже во 2 триместре, для этого они используют сантиметровую ленту.

Исходя из гестационного периода, дифференцируют следующие нормы окружности живота:

  • 2- недель – до 75 см;
  • 22 недели – до 78 см;
  • 24 недели – до 80 см;
  • 26 недель – до 82 см;
  • 28 недель – до 85 см;
  • 30 недель – до 87 см;
  • 32 недели – до 90 см;
  • 34 недели – до 92 см;
  • 36 недель – до 95 см;
  • 38 недель – до 98 см;
  • 40 недель – до 100 см.

При гармоничном росте плода живот также должен постоянно увеличиваться на 1 см в неделю. Допускаются незначительные колебания величин.

Врач заносит полученные данные в вашу обменную карту, и постоянно отслеживает динамику роста. Также определяется высота стояния маточного дна, которая и указывает на параметры живота: чем выше дно матки, тем больше окружность живота.

Определены конкретные нормы высоты маточного дна по неделям беременности:

  • 16 недель – 7 см;
  • 20 недель – 13 см;
  • 24 недели – 24 см;
  • 28 недель – 28 см;
  • 32 недели – 30 см;
  • 36 недель – 34 см.

После 38 недель матка постепенно опускается до 28 см, вы можете заметить, что живот при беременности стал ниже. Это свидетельствует о скором начале процесса родоразрешения.

Все величины приблизительны, поскольку каждая женщина индивидуальна. Нормы могут отклоняться от указанных значений на несколько сантиметров.

Если же разница в величинах более значительна, врач отправит вас на дополнительное обследование. Не нужно связывать малейшие отклонения с патологией. Ваша задача – сообщить врачу о свих беспокойствах, и оставаться спокойной.

Живот резко уменьшился – что делать?

Параметры «беременного» пузика могут уменьшиться в течение дня: стать меньше утром, чем вечером. Это объясняется повышенным газообразованием.

Во время вынашивания ребёнка в женском организме синтезируется большая концентрация прогестерона. Гормон способствует расслаблению мышц в желудочно-кишечном тракте, что притормаживает процессы переваривания пищи, провоцируя увеличение газов.

Для устранения  проблемы скорректируйте рацион питания, исключите из своего меню капусту, кондитерские изделия, бобовые и виноград. Женщинам с лактозной непереносимостью нужно ограничить потребление молочной продукции.

Недостаточная физическая активность также ведёт к усилению газообразования. Увеличьте продолжительность ежедневных пеших прогулок, выполняйте умеренные физические упражнения. Вам будет полезно заняться йогой, плаванием.

Если живот существенно уменьшился, и вечером не вернулся к прежним параметрам, срочно посетите врача. Подобное состояние может грозить жизни и здоровью малыша.

Заключение

Живот во время беременности может быть различных размеров и форм, всё зависит от индивидуальных особенностей женщины.

Отслеживать динамику роста матки должен врач, только он способен определить наличие патологических состояний. Регулярный контроль у гинеколога позволит своевременно выявить возможную дисфункцию, и устранить её без последствий для здоровья.

Источник: https://its-kids.ru/malenkij-zhivot-pri-beremennosti.html

О лечении
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: