Риносинусит у детей лечение комаровский

Содержание
  1. Риносинусит у ребенка: причины и симптомы заболевания, как диагностируется и лечится, эффективные лекарственные препараты и народные средства
  2. Риносинусит: симптомы и лечение у детей, народные средства
  3. Симптомы
  4. Острый риносинусит
  5. Риносинусит у детей: симптомы и лечение, его формы – острый и гнойный
  6. Как лечить риносинусит у детей
  7. Нужна ли антибиотическая терапия
  8. Комаровский о симптомах и лечении гайморита у детей
  9. Как появляется воспаление в гайморовых пазухах
  10. Как распознать детский гайморит
  11. Методы лечения традиционной медицины
  12. Промывание носа и его придаточных пазух
  13. Закапывание капель
  14. Антибактериальная терапия
  15. Пункция верхнечелюстных пазух
  16. Физиотерапевтические процедуры
  17. Наиболее распространённые народные рецепты
  18. Лечение синусита у детей по Комаровскому
  19. Полезные рекомендации от доктора Комаровского
  20. Острый риносинусит у детей: причины, симптомы и лечение
  21. Лечение
  22. Лечебная тактика
  23. Советы от Евгения Олеговича Комаровского
  24. Классификация болезни, характерные симптомы
  25. Виды заднего ринита
  26. Диагностика
  27. Риносинусит у детей – острый, лечение, Комаровский, у ребенка
  28. Причины
  29. Виды и формы
  30. Симптомы проявления
  31. Способы лечения риносинусита у детей

Риносинусит у ребенка: причины и симптомы заболевания, как диагностируется и лечится, эффективные лекарственные препараты и народные средства

Риносинусит у детей лечение комаровский

Насморк у детей бывает очень часто, но не каждый может именоваться синуситом. О заболевании и способах его лечения у детей родителям рассказывает известный педиатр и телеведущий Евгений Комаровский.

Респираторные заболевания, по словам Комаровского, можно смело считать лидерами среди детских болезней. И их довольно много.

Синуситом называется воспалительный процесс, который протекает в носовых пазухах, именуемых придаточными. Его вызывают болезнетворные бактерии или агрессивные вирусы, попадающие в организм через нос.

Также порой в качестве основной причины выступает перенесённая травма или химический ожог верхних дыхательных путей.

Как и большинство других болезней, синусит существует в двух формах – острый или хронический, поражёнными могут быть одна или сразу несколько пазух детского носика.

Считается, что заболевание наиболее вероятно у малышей, имеющих в носу полипы или другие образования, искривление носовой перегородки.

Хроническая отёчность носика бывает при аллергическом рините или вазомоторном. Наиболее часто такое воспаление развивается у детей со сниженным иммунитетом, муковисцидозом, синдромом Дауна, а также у малышей, родившихся с расщелиной нёба.

Острый синусит у ребёнка распознать не так сложно: это не просто насморк в классическом его понимании, это выделение носовой слизи с гноем, недомогание, повышение температуры. При ощупывании области пазух ребёнок испытывает болезненные неприятные ощущения. Но точный диагноз ставит доктор. Риноскопия показывает отёчную, увеличенную слизистую оболочку, наличие гноя в носовых раковинах.

Если синусит хронический, то таких симптомов ждать не стоит, симптоматика вообще довольно размытая. Иногда ребёнок может жаловаться на небольшие болевые ощущения в области пазух.

Но доктора не обманешь — в носу будет неизменная отёчность, выделения из носика будут густоватыми. Часто носовая слизь начинает оттекать из носовых ходов по задней стенке глотки, что приводит к появлению неприятного гнилостного запаха изо рта.

Иногда будет проявляться кашель, и почти всегда снижается восприятие запахов и способность различать вкусовые оттенки.

Доктор при осмотре может лишь предположить наличие у ребёнка синусита. Подтвердить или опровергнуть это предположение могут диагностические мероприятия. Так, рентгенография пазух обнаруживает утолщение слизистой (до 5–6 мм), а также очаги затемнения, говорящие о скоплении слизи и воспалении.

Проводится посев содержимого носовой слизи на определение возбудителя воспалительного процесса.

Больше информации может дать компьютерная томограмма пазух, но не всегда и не всем детям рекомендуется КТ. Иногда удаётся обойтись только рентгеном. Берут общий анализ крови, в котором обнаруживается высокое содержание лейкоцитов и повышение скорости оседания эритроцитов.

А вот проведение диафаноскопии, на котором часто настаивают детские врачи, Комаровский считает излишним, точность и информативность такого обследования, к сожалению, невысока.

Насморк при ОРВИ и гриппе имеет важные отличия от заложенности носа при воспалённых придаточных пазухах. Доктор Комаровский рекомендует сосредоточиться на следующих нюансах.

  • Общая симптоматика: при гриппе есть боль в горле, головная боль, озноб, высокая температура, мышечная ломота. При синусите мышечной боли нет, температура может повышаться незначительно. Главное отличие — насморк. При гриппе или ОРВИ он обычно имеет форму заложенности с водянистыми прозрачными выделениями слизи из носовых ходов. При синусите выделяется густая зелёная или желтоватая слизь, очень часто она вытекает по задней стороне глотки. При прикосновении к щекам около носа и лбу между бровями при синусите ребёнок испытывает неприятную боль, давление изнутри. При гриппе такого не бывает.
  • Длительность заболевания: ребёнок с гриппом чувствует себя лучше уже через 4–5 суток после острого начала болезни. При синусите симптомы могут сохраняться долго. К врачу рекомендуется обязательно пойти, если симптомы держатся более пяти дней.

В лечении синусита и риносинусита используют медикаменты, иногда есть необходимость в хирургическом вмешательстве.

Для лечения доктор обычно назначает:

  • сосудосуживающие капли назально на 3–5 дней (чтобы уменьшить отёчность слизистой);
  • антигистаминные средства (если у пациента есть аллергические предпосылки и для подмоги в задаче снижения отёка слизистой);
  • если синусит острый, рекомендуются местные и системные антибиотики.

Бывает так, что медикаментозное лечение оказывается неэффективным, и пазухи не восстанавливаются после проведения всех рекомендованных доктором мер. Тогда для оттока скопившегося носового содержимого с гноем рекомендуется промывание пазух и пункция лобной или верхнечелюстной пазух.

Если и это не помогает, проводят полноценную ринооперацию.

Лечить риносинусит доктор Комаровский советует исключительно под наблюдением врача.

Самолечение и лечение народными средствами полностью исключено. Пазухи нельзя греть, нельзя делать согревающие компрессы — это будет способствовать распространению и усилению воспалительного процесса. Поэтому о любимых мамами ингаляциях стоит забыть.

Не стоит отказываться и от антибиотиков — в случае с гнойным синуситом без них в терапии никак не обойтись, так как бактерии размножаются стремительно.

Способствовать отхождению содержимого пазух родители могут регулярными промываниями носа. Для этих целей можно выбрать любой из существующих в аптеках многочисленных растворов с морской водой либо приготовить солевой раствор дома самостоятельно (чайная ложка обычной соли на 1 л заранее прокипячённой воды). Чем чаще малышу будут промывать носик, тем лучше.

Во время лечения родители должны помнить, что иссушенный воздух в комнате, где живёт малыш, жара, способствуют засыханию слизи в верхних дыхательных путях. Это означает, что вырастает и вероятность тяжёлых осложнений.

Поэтому обязательно нужно проветривать комнату, мыть полы, увлажнять воздух особым прибором, который так и называется — увлажнитель, до уровня 50–70%. Если увлажнителя нет, можно развешивать мокрые пелёнки или простыни, полотенца на батареи или на верёвку.

Жидкость с них будет испаряться и увлажнять воздух в доме. Температура воздуха в детской комнате даже зимой не должна превышать 19–21 градус.

Не стоит забывать об обильном тёплом питье — это помогает в задаче разжижения и выведения носовой слизи. Если нет высокой температуры, обязательно нужно отправлять чадо гулять на улицу — свежий воздух ему необходим.

Если ребёнок — аллергик, то лечение не принесёт ощутимого результата, пока чадо продолжает контактировать с аллергеном.

Родители должны озадачиться тем, чтобы в доме не было больших мягких игрушек и ковров, накапливающих пыль, книги стояли в шкафу за стеклом.

Полы моют, делают это каждый день, но моющие средства при этом не применяют. Вещи и постельное бельё стирают гипоаллергенным порошком и дополнительно выполаскивают.

Евгений Комаровский призывает родителей быть более внимательными с сосудосуживающими препаратами — их нельзя использовать более пяти дней.

К ним вырабатывается стойкое лекарственное привыкание, слизистая может атрофироваться.

Использовать в указанные сроки с соблюдением всех рекомендаций лечащего врача можно лишь те формы сосудосуживающих препаратов, которые подходят ребёнку по возрасту.

На заметку.

  • Родителям, которые лечат у чада синусит, известный педиатр советует заниматься промываниями детского носика как можно чаще. Пока чадо дышит ртом, повышается вероятность, что пересохнут не только носовые выделения, но и слизь в бронхах и лёгких, что повысит вероятность начала лёгочного или бронхиального заболевания.
  • Поощряйте активные игры ребёнка на свежем воздухе. Они позволяют чаду получить больше кислорода, ведь при заложенности носа все органы и системы испытывают определённое кислородное голодание.
  • Большинство рецептов народной медицины при синусите не просто бесполезны, а могут существенно навредить. Травяные средства, средства на основе мёда могут сами по себе быть аллергенными, что никак не способствует снижению отёка слизистой.

Источник:

Риносинусит: симптомы и лечение у детей, народные средства

Ребенок больше, чем взрослый, подвержен воспалительным процессам слизистой оболочки носовой полости и придаточных пазух. После перенесенной простуды у пациента младшего возраста могут диагностировать риносинусит, симптомы и лечение у детей имеют свои особенности.

Симптомы

К главным признакам риносинусита ребенка относятся затрудненное дыхание, высокая температура, гнойные (при гнойном риносинусите у детей) или слизистые выделения из пазух. Дети могут утратить вкусовые и обонятельные ощущения. Из-за заложенности ушей ухудшается слух.

Симптомы могут зависеть от особенности течения риносинусита и его возбудителя:

  1. Полипозный. Данная форма характеризуется образованием наростов (полипов) в полости носа. Полипы постепенно разрастаются, мешая детям дышать. Главным признаком становится постоянная заложенность носа. Даже после удаления полипов оперативным путем остается вероятность рецидива.
  2. Инфекционный. Развитие детского риносинусита может быть связано с ослаблением иммунной системы. Заболевание развивается после вторжения в организм различных инфекций. К главным симптомам инфекционного риносинусита относится повышение температуры.
  3. Аллергический. Некоторые формы заболевания зависят от возраста ребенка. Аллергическая чаще встречается у малышей до 4-5 лет. Симптоматика болезни: чихание, зуд в носовых проходах, заложенность носа, сонливость. Аллергия может быть сезонной (например, вызванной цветением растений) или круглогодичной, вызванной постоянным присутствием аллергена в воздухе (например, аллергическая реакция на шерсть домашних животных).
  4. Вазомоторный. Эта форма чаще наблюдается у старших дошкольников. Причиной появления вазомоторного риносинусита могут быть длительное воздействие низких температур или нервное перенапряжение. У детей наблюдаются повышенная утомляемость, головные боли и расстройство сна.

Острый риносинусит

Отсутствие лечения простуды и ринита нередко приводит к развитию острого воспаления слизистой оболочки носовой полости.

Болезнь чаще наблюдается у пациентов до 10 лет, поскольку детский иммунитет не всегда способен самостоятельно бороться с микроорганизмами.

К развитию острого риносинусита могут привести травмы, инородные тела в полости носа и заболевания верхней челюсти. При острой форме чаще, чем при хронической, у пациента возникают признаки интоксикации организма:

  • высокая температура (до 39ºС);
  • слабость;
  • резкие головные боли;
  • отсутствие аппетита.

Дети до 2 лет, не способные пожаловаться на свое состояние, становятся капризными, плохо спят. К специфическим признакам острой формы болезни относится отек лица в области пазух, век и лба.

Острый риносинусит разделяют на катаральный и гнойный. Катаральная форма считается менее опасной для жизни и здоровья. Гнойный риносинусит предполагает не только головную, но и ушную и зубную боль. Неприятные ощущения усиливаются при наклоне головы вперед. Из-за заполнения пазух гноем дыхание становится практически невозможным. Температура может подняться до 40-41ºС.

Источник: https://xn--26-9kchf.xn--p1ai/uho/rinosinusit-u-rebenka-simptomy-i-lechenie.html

Риносинусит у детей: симптомы и лечение, его формы – острый и гнойный

Риносинусит у детей лечение комаровский

Риносинусит – это воспаление слизистой оболочки, которое поражает придаточные пазухи. При этом поражаются одна или несколько пазух. Каналы, которые сообщают пазухи с носовыми ходами, отекают и воспаляются.

Это приводит к накоплению там слизи и гноя. При проявлении риносинусита обязательно требуется корректное лечение, которое должен назначать врач.

Оценивать симптомы и лечение риносинусита у детей должен также только квалифицированный специалист.

Проявляется риносинусит у ребенка вследствие попадания в носовые проходы бактериальной инфекции при течении ОРВИ. Дети от 5 лет и старше часто болеют ОРВИ, поэтому важно обращать внимание на признаки патологии.

Но, кроме респираторной инфекции, провоцировать риносинусит могут травмы носа, при которых происходит смещение его структур, регулярное проявление отечности носовых ходов вследствие аллергии, аденоиды гипертрофированного типа.

Также есть вероятность такого проявления при различных аномалиях строения носовых проходов и т. д.

Дети достаточно часто болеют этим заболеванием, так как гайморовы пазухи формируются на протяжении первых 7 лет жизни. Также влияет на частоту проявления риносинусита у детей анатомия детских носиков. Проходы и каналы пазух очень узкие, и даже небольшой отек провоцирует их перекрытие. Риносинусит диагностируют у 30% детей.

Риносинусит у ребенка может протекать достаточно долго – до 40 дней. При корректно назначенном лечении облегчение будет уже через 7 дней. Для детей этот срок может увеличиваться до 10 дней. Если же по прошествии этого времени облегчение не наступает, то назначается более тщательная диагностика. Обязательно назначается бактериальный посев содержимого носовых пазух.

Как лечить риносинусит у детей

Лечение острого риносинусита направляется на уничтожение патогенных микроорганизмов. В дополнение назначаются препараты, усиливающие защитные функции иммунитета.

Стоит учесть, что лечение этой болезни должно производиться только под наблюдением врача.

Это обусловлено тем, что оптимальные терапевтические методики подбираются только на основе полученных диагностических данных, позволяющих выявить возбудителя заболевания и его форму. В основном назначается комплексное лечение, которое направлено:

  • на уменьшение воспалительного процесса с помощью местной обработки пораженной зоны;
  • на нормализацию дыхательной функции;
  • на полное устранение инфекции.

Для реализации перечисленных терапевтических целей, лечение производится в несколько этапов.

  1. Купирование острой формы болезни.
  2. Восстановление слизистой оболочки и защитных функций иммунитета.
  3. Обеспечение профилактических мер для снижения вероятности развития рецидива.

Посмотрите также

Лучшие капли в нос от насморка для детей до 1 года

Читать

После курса лечения больной должен наблюдаться у лечащего врача.

Нужна ли антибиотическая терапия

При ослаблении иммунитета малыши начинают часто болеть. Из-за этого некоторые родители начинают давать своим детям антибиотические препараты, однако в большинстве случае в их приеме нет никакой необходимости.

Стоит учесть, что частое лечение антибиотиками повышает сопротивляемость бактерий по отношению к лекарственным препаратам. Из-за этого существует несколько мнений о целесообразности приема антибиотиков при риносинусите.

На основе микробиологических исследований можно сделать вывод об отсутствии крайней необходимости этих средств в лечении патологии, так как она эффективно устраняется и с помощью препаратов, борющихся с воспалением и болью в носу.

Источник: https://innorf.ru/bronhi-i-legkie/rinosinusit-komarovskij.html

Комаровский о симптомах и лечении гайморита у детей

Риносинусит у детей лечение комаровский

Гайморит – это заболевание, которое имеет инфекционную природу и характеризуется развитием воспалительного процесса в придаточных пазухах носа, а именно верхнечелюстных (гайморовых).

Соустье, имеющее очень маленькие размеры, в норме предназначено для вентиляции придаточных пазух и выведения их слизистого отделяемого. Также через него в гайморовы карманы могут попадать патогенные бактерии и вирусы, которые способствуют развитию болезни.

В запущенных случаях гайморит осложняется такими серьёзными патологиями, как гнойный менингит, отит или мастоидит.

Чтобы вовремя распознать болезнь и начать лечение, необходимо знать, почему возникает гайморит у детей, и каковы его основные симптомы. Комаровский Е.О. – врач-педиатр, автор множества медицинских книг, даёт множество полезных советов по выявлению и лечению этой патологии.

Как появляется воспаление в гайморовых пазухах

Перед тем, как проникнуть в бронхи, поступающий воздух должен очищаться, увлажняться и согреваться. Внутренняя носовая оболочка самостоятельно не справляется с этими задачами в полной мере.

Для этого природа придумала наградить человеческий организм четырьмя парами околоносовых пазух, которые представлены фронтальными, верхнечелюстными, клиновидными и решетчатыми.

Именно в них происходит подготовка воздуха к поступлению в нижние дыхательные пути.

У новорожденных детей верхнечелюстные пазухи имеют очень маленькие размеры, и своего полного развития достигают лишь к пятому году жизни ребёнка. Фронтальные пазухи при рождении отсутствуют вовсе и полностью формируются по достижению семилетнего возраста. Поэтому Комаровский говорит о гайморите у детей от трёх лет. В более раннем возрасте это заболевание возникает крайне редко.

Доктор Комаровский говорит о следующих причинах гайморита у детей:

  1. Не до конца вылеченные инфекционные заболевания носоглотки.
  2. ЛОР – болезни (аденоидны, полипы, искривление перегородки носа). Дети часто имеют такие проблемы, без их хирургической коррекции возникает гайморит. В тяжелых случаях развивается генерализованный синусит (воспаление нескольких пазух), лечить который уже гораздо сложнее.
  3. Аллергия. Постоянные аллергические проявления со временем приводят к гаймориту. Лечение его нужно начинать после того, как малыш перестал контактировать с аллергеном.

Чтобы эффективно вылечить гайморит, у детей лечение необходимо начинать после установления причины развития болезни. Если это условие не выполняется, воспалительный процесс в верхнечелюстных пазухах принимает хронический характер.

Как распознать детский гайморит

Лечение гайморита у детей начинается после постановки диагноза. Комаровский утверждает, что распознавание воспаления гайморовых пазух у малышей не представляет особых сложностей. На то, что у ребёнка гайморит, указывает наличие следующих симптомов:

  • затруднение или полное отсутствие дыхания через носовые ходы;
  • болевые ощущения в области верхнечелюстных пазух, которые становятся сильнее при силовом воздействии на них;
  • боль в голове, усиливающаяся при поворотах или наклонах головы в стороны;
  • изменение ого тембра, появление гнусавости;
  • обильное отделяемое из полости носа, носящее гнойный характер и имеющее цвет от желто-зелёного до коричневого;
  • гипертермия;
  • общее ослабление организма;
  • проблемы со сном из-за трудностей с носовым дыханием;
  • ребёнок становится капризным, раздражительным.

При наличии симптомов заболевания у ребёнка, надо обратиться к педиатру. Он подскажет, как лечить малыша. Для достижения максимального эффекта лечение гайморита должно быть комплексным и проводиться правильно. В противном случае, могут присоединиться осложнения, справиться с которыми довольно трудно.

Методы лечения традиционной медицины

После подтверждения диагноза, лечащий врач назначает лечение. Для этого необходимо учитывать индивидуальные особенности ребёнка, длительность и стадию заболевания.

Помимо этого учитывается общее состояние маленького пациента. При значительном его ухудшении и наличии температуры тела выше 38 градусов, необходима госпитализация в стационар. Если состояние ребёнка средней тяжести и недуг не сопровождается значительным повышением температуры, лечение можно осуществлять в домашних условиях.

Промывание носа и его придаточных пазух

Для облегчения состояния малыша надо максимально быстро восстановить дыхание через нос. Достижение этого возможно путём промывания носа солевыми растворами. Специальные спреи «Аквамарис», «Чистонос» продаются в аптеках. Их использование способствует значительному уменьшению отёка слизистой оболочки носа и околоносовых пазух и улучшению эвакуации их секрета.

Доктор Комаровский обращает внимание на то, промывать нос следует только лишь в том случае, когда воспалительный процесс носит катаральный характер.

Промывание категорически не рекомендуется выполнять больным, страдающим гнойной формой гайморита. Это связано с тем, что через сообщающиеся отверстия гной может проникнуть в полость черепа или среднего уха. Это приведёт к таким осложнениям, как гнойный менингит или отит.

Закапывание капель

Следующим этапом после промывания носа будет использование капель, обладающих сосудосуживающим эффектом. С этой целью используются препараты, имеющие концентрацию, подходящую для детей.

К ним относятся «Виброцил», «Фармазолин», «Длянос». При отсутствии аллергии, у детей старше шести лет можно применять препарат «Эвказолин». Помимо компонента, вызывающего вазоконстрикцию, он содержит масло эвкалипта.

Оно оказывает противовоспалительный и увлажняющий эффект.

Капли подобного рода не рекомендуется использовать более трёх суток. Это объясняется тем фактом, что сосудистые сплетения слизистой носа быстро адаптируются к действующему веществу препарата и возникает привыкание. Длительно использование сосудосуживающих капель приводит к гипертрофическим изменениям со стороны носовых раковин.

Антибактериальная терапия

Как правило, антибиотики для лечения гайморита назначаются при гнойной или далеко зашедшей форме заболевания, которое имеет бактериальную природу. При катаральном воспалении, вызванном действием вирусных агентов, эти препараты не эффективны.

Для начала назначают антибактериальные средства, имеющие широкий спектр действия. К ним относятся вещества группы Цефалоспоринов, Фторхинолонов, Пенициллинов.

До начала их приёма берут мазок из носа и выполняют посев на чувствительность.

Если в течение трёх дней улучшение не наступает, производят замену антибиотика на тот, к которому определяется максимальная чувствительность патогенной микрофлоры, вызвавшей заболевание.

Пункция верхнечелюстных пазух

При отсутствии должного эффекта от медикаментозного лечения, необходимо выполнить пункцию гайморовой пазухи. Эта лечебно-диагностическая манипуляция выполняется при наличии большого количества гнойного отделяемого, эвакуация которого из пазухи нарушена.

Во время процедуры в верхнечелюстную пазуху вводится пункционная игла, через которую с помощью вакуумного аспиратора удаляется патологическое содержимое. После этого в просвет пазухи несколько раз вводится антисептический раствор, который затем эвакуируется аспиратором. В тяжелых случаях гнойного процесса, в гайморову пазуху вводится специальная дренажная трубка.

Через неё производится процедура промывания и отхождение патологического секрета. Все эти манипуляции выполняются в условиях стационарного лечения в ЛОР – отделении.

Физиотерапевтические процедуры

Этот вид лечения используется как дополнение к медикаментозной терапии. Методы физиотерапии способствуют улучшению оттока патологического содержимого околоносовых пазух, а также улучшению циркуляции крови в сосудах внутренней оболочки носа.

Для достижения этих эффектов используют электрофорез, магнитное и лазерное излучение, терапию лучами ультравысоких частот (УВЧ). Физиотерапевтические методы воздействия может назначать только врач, после предварительной оценки общего состояния маленького пациента.

Наиболее распространённые народные рецепты

Помимо медикаментозных методов терапии гайморита, широкое распространение получили народные средства. Следует уяснить, что они являются лишь дополнением к традиционному лечению. К народным методам терапии гайморита относятся:

  • промывание носа с помощью солевых растворов домашнего приготовления, травяными настоями или отварами;
  • использование назальных капель, изготовленных из домашних растений;
  • ингаляции паром из травяных сборов или масел хвойных деревьев;
  • тепловое воздействие на придаточные пазухи носа с помощью горячей соли, отварных яиц, сухой гречки;

Учитывая тот факт, что на средства народной медицины на первый взгляд довольно безобидны, не следует заниматься самолечением. Прежде чем предпринять какие-либо действия по лечению гайморита у детей, необходимо получить консультацию специалиста.

Лечение синусита у детей по Комаровскому

Школа доктора Комаровского рекомендует выполнять лечение заболеваний околоносовых пазух согласно протоколам, которыми пользуются все врачи. Известный педиатр заявляет, что предписания народной медицины не должны использоваться обособленно, а только на фоне традиционного лечения.

По мнению Комаровского, при появлении первых симптомов гайморита необходимо незамедлительно обращаться к врачу. Есть шанс, что болезнь удастся подавить на начальном этапе, тогда не будет необходимости в серьёзных лечебных мероприятиях (пункция верхнечелюстных пазух). Терапия у детей и взрослых абсолютно одинаковая, чтобы больше узнать об этом, можно посмотреть видео с Комаровским Е.О.

Полезные рекомендации от доктора Комаровского

Для снижения риска заболевания всеми видами синуситов, известный педиатр рекомендует детям освоить вокальное пение. Во время этого процесса дыхание углубляется и усиливается, что способствует улучшению вентиляции околоносовых пазух.

Слишком сухой воздух оказывает раздражающее действие на слизистые оболочки ЛОР-органов. Поэтому, в зимнее время доктор рекомендует использовать увлажнители воздуха для помещений. Если это не возможно, необходимо в каждой комнате поставить ёмкости с водой, которая будет испаряться и выполнять функцию увлажнения.

(2 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: https://nasmork.net/komarovskij-o-simptomah-i-lechenii-gajmorita-u-detej/

Острый риносинусит у детей: причины, симптомы и лечение

Риносинусит у детей лечение комаровский

Заложенность носа у малыша – иногда это первый признак синусита.

Синусит является довольно-таки распространенным «детским» заболеванием. Причина такой популярности кроется в особенности строения носовых пазух у детей.

В этой статье мы расскажем о том, как проявляется синусит у ребенка симптомы, которые необходимо распознавать, и лечение, способствующее быстрому выздоровлению.

Лечение

Не все родители владеют информацией о том, как лечить синусит у ребенка.

Как терапия будет наиболее эффективной и менее вредной для детского организма? На данные вопросы должен отвечать ваш лечащий врач, который назначает правильное лечение риносинусита у детей, исходя из картины заболевания.

Очень важно обратить внимание на малейшие симптомы воспалительных процессов и не упустить их, это поможет наиболее быстро избавиться от проблемы

Лечение синусита у ребенка довольно традиционное и состоит из таких мер:

  • использование антибактериальных медикаментов;
  • применение средств, сужающих сосуды;
  • антигистаминные препараты;
  • курс физиотерапии.

Помимо этого, если есть на то показания, можно промывать носоглотку способом перетекания жидкости либо прокол пазух.

Лечебная тактика

  • Как вылечить синусит – это очень острый вопрос, ответ на который не может быть однозначным. Лечение синусита нужно начинать только после того, как врач подтвердит диагноз. Тактика лечения зависит от того, в какой степени тяжести находится заболевание и от его формы. Обобщенно это выглядит таким образом:
  • Симптоматическое лечение – назначение курса ингаляций, контроль за климатом в комнате, отказ от прогулок, большое количество теплой жидкости, употребление лекарств, снимающих жар и устраняющих воспалительные процессы.
  • Ирригационно-элиминационное лечение подразумевает собой промывку носовых проходов и пазух и применение капель и спреев, которые сужают сосуды.
  • Антибактериальное лечение — такой способ дает результаты исключительно при заболевании гнойного характера, которое спровоцировано микробами. При других видах заболевания, прием антибиотиков может усугубить ситуацию.
  • Хирургическая терапия – прокол. Такая мера считается крайней и применяется в тех ситуациях, когда прочая терапия не дает положительной динамики, а гной не способен оттекать самостоятельно.

Для того чтобы спровоцировать отток гноя, врачи советуют делать ингаляции. Вот примеры некоторых способов:

  • Сторонники народных методов лечения используют метод вдыхания пара от свежесваренного картофеля.
  • Очень хорошо делать ингаляции отварами таких трав, как: шалфей, ромашка, мята. Травы можно заменить эфирным маслом на их основе. В аптеке продается особый раствор для ингаляции – он включает в свой состав все вышеперечисленные компоненты.
  • Холодные ингаляции. Подразумевают собой дыхание над порезанным или натертым хреном и луком. Без нагревания или кипячения.

Промывать нос необходимо при любом виде синусита, это помогает улучшить процесс вентиляции пазух и выводит все лишнее из носоглотки. Для полоскания вам пригодятся такие средства, как:

  • раствор соли;
  • препарат Аквамарис;
  • средство Маример.

При выборе капель и спреев, которые сужают сосуды, обратите внимание на:

  • Нафтизин;
  • Длянос;
  • Називин;
  • Отривин.

Среди антибиотиков специалисты выделяют следующие наиболее эффективные и безвредные медикаменты:

  • Амоксиклав;
  • Флемоклав Солютаб;
  • Хиконцил.

Антигистаминные средства:

Советы от Евгения Олеговича Комаровского

в этой статье расскажет о мнении врача Евгения Комаровского о лечении симптомов синусита у детей:

Для обеспечения наилучшего эффекта от лечения синусита у детей, а также его профилактики врач Комаровский настоятельно советует:

  1. Осуществлять частые проветривания помещения.
  2. Поддерживать необходимый уровень влажности в комнате.
  3. Использовать соляные увлажняющие спреи для увлажнения слизистой носа ребенка.
  4. Использовать в рационе малыша большое количество свежих овощей и фруктов.

Во время лечения ребенок также должен получать витаминные препараты. Они не только полезны, но и делают лечение более приятным для малыша.

Запущенный насморк и вовремя не обнаруженный синусит у детей могут стать причиной развития сложных в лечении и тяжелых заболеваний, в числе которых можно назвать: менингит, гнойный отит, остеомиелит и другие. При первых симптомах, необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью – это поможет сохранить здоровье и жизнь малыша.

Классификация болезни, характерные симптомы

Различают несколько видов риносинусита. Они разделяются в зависимости от факторов, провоцирующих их развитие.

  1. Аллергический риносинусит у ребенка характеризуется взаимодействием обычного ринита и насморка, сформировавшегося при аллергии. В основном такой патологией страдают дети 3 лет. В группу риска могут входить и малыши лет 4 или 2. Распознать такую форму патологии можно по чиханию, распространению зудящих ощущений в носу, заложенности носа и трудности дыхания. Сезонная патология может сопровождаться головной болью, сонливостью, перепадами температурных показателей тела. Если кроха постоянно растирает нос, из которого вытекают слизистые выделения, необходимо обратиться к врачу. Диагностировать у ребенка риносинусит аллергического характера можно по лабораторному анализу крови, слизистых, ответам кожного тестирования.
  2. При слабом иммунитете, а также наличии аллергии, может развиться инфекционный риносинусит. Он характеризуется воспалительным процессом носовой полости, который развивается на фоне вторжения в организм патогенной микрофлоры. Признаки такой патологии могут различаться, так как они зависят от микроорганизма, поражающего организм.
  3. Риносинусит вазомоторного характера чаще всего развивается у малышей 6-7 лет. К его основной симптоматике относится повышенная общая утомляемость организма, нарушение сна, головные боли. Такая патология отличается цикличностью, однако она может изменять свои характеристики развития в зависимости от нервного перенапряжения или длительного пребывания в условиях пониженных температур.
  4. Полипозный риносинусит – хроническая патология, главным признаком которой считается ощущение дискомфорта из-за постоянной носовой заложенности. При развитии такой формы заболевания у ребенка формируются полипы, которые чаще всего разрастаются. Такое заболевание считается довольно тяжелым, так как при устранении полипов существует риск их повторного формирования.

При риносинусите любого характера необходимо подбирать индивидуальное лечение, которое будет зависеть от возбудителя заболевания и появившейся симптоматики.

Виды заднего ринита

В медицинской практике принято говорить о различных разновидностях ринита у детей и взрослых. На сегодняшний день не существует единой классификации, однако в качестве общепринятой характеристики применяется нижеследующая классификация.

По характеру течения болезнь подразделяется на две формы:

Острый ринит характеризуется ярко выраженной симптоматикой. Продолжительность медикаментозной терапии составляет 7-10 дней. Болезнь протекает без осложнений. Хроническая форма ринита. Лечение лишь сглаживает проявления симптомов, облегчая состояние пациента.

В зависимости от того, что лежит в основе появления воспалительного процесса, ринит бывает:

инфекционным; неинфекционным (вазомоторным).

При заднем рините воспалительный процесс распространяется на верхние дыхательные пути: носоглотку, миндалины, лимфатическое кольцо

По характеру патологического процесса инфекционный ринит бывает:

атрофическим; зловонным атрофическим; гипертрофическим; катаральным.

По характеру патологического процесса неинфекционный ринит делят на:

нейровегетативный; аллергический.

Каждый из этих видов ринофарингита при сходной симптоматике имеет свои особенности, которые учитываются лечащим врачом при определении курса лечения.

Диагностика

Появление у ребенка затрудненного дыхания или других специфических симптомов синусита должны заставить родителей обратиться за консультацией к лечащему врачу. Как правило, терапию и диагностику патологий придаточных пазух носа осуществляют детские отоларингологи. Эти доктора первоначально проводят расширенный клинический осмотр.

Для полноценного осмотра полостей носа врач используют специальный медицинский инструментарий.

Лабораторные анализы также входят в комплекс диагностических мероприятий, которые проводятся при синусите.

Источник: https://mpractika.ru/preparaty/rinosinusit-komarovskij.html

Риносинусит у детей – острый, лечение, Комаровский, у ребенка

Риносинусит у детей лечение комаровский

Риносинусит – это болезнь, входящая в группу синуситов и возникающая из-за воспалительного процесса на слизистой оболочке в носовой полости. Это распространенное заболевание – в России им ежегодно болеют свыше десяти миллионов человек.

Риносинусит у ребенка – доминирующий недуг, который составляет до 30% всех заболеваний, поражающих верхние дыхательные пути. Около половины детей, достигнув взрослого возраста, не перестают им болеть.

Симптоматика в любом возрасте схожая:

  • больного беспокоят продолжительный кашель (преимущественно в утренние часы);
  • заложенность носа;
  • потеря аппетита;
  • слабость и недомогание.

У детей риносинусит чаще проходит с повышением температуры тела.

Причины

Одна из основных причин заболевания – не долеченный до конца насморк (ринит), а также перенесенная на ногах простуда.

Риносинусит всегда сопровождается воспалением слизистой оболочки носовой полости, поэтому симптоматика весьма разнообразная.

Выделяют следующие причины недуга:

  • Немаловажный фактор в активизации воспалительного процесса и развитии заболевания – деформация боковых стенок носа. Такие состояния, как искривления перегородки, полипы и аденоиды препятствуют естественной очистке новой полости и приводят к застаиванию секрета.
  • Вирусные заболевания вызывают отек слизистой, повышая секрецию слизистых желез. Носовые пазухи блокируются избыточной слизью и отекшей слизистой оболочкой.
  • Неполное очищение носовой полости при сморкании. Гнойный секрет попадает в пазухи, повышает вязкость содержимого и усиливает блокирование устий.
  • Бактерии, находящиеся в носовой полости, нарушают отток слизи и вызывают ее застаивание.
  • Грибковые заболевания. Одно из распространенных осложнений – грибковый риносинусит. Может возникнуть вследствие бесконтрольного приема антибиотиков.
  • Сниженный иммунитет.
  • Такие заболевания, как аллергический насморк, бронхиальная астма, хронические воспаления носовых пазух (вазомоторный ринит).
  • Неблагоприятная экологическая обстановка.

Изменения воспалительного характера на слизистой оболочке носа, в носовых пазухах и слуховых трубах обуславливаются рядом факторов:

  • бактериальными и вирусными инфекциями;
  • физическими и химическими травмами;
  • аллергическими реакциями и проч.

В детском возрасте к факторам, нарушающим вентиляцию и дренажную функцию носовых пазух, относятся:

  • специфика архитектоники полости носа (искривления перегородки, гребни и др.);
  • гипертрофированные аденоидные вегетации, аденоидит;
  • попадание инородных тел в носовую полость;
  • баротравма;
  • нарушенный мукоцилиарный транспорт;
  • поражение верхних зубов кариесом.

Острый риносинусит у детей нередко является осложнением вирусного заболевания (в 80% случаев).

К этому приводят:

  1. аденовирусы;
  2. респираторно-синцитиальный вирус;
  3. риновирус;
  4. вирус парагриппа и проч.

Возбудители варьируются, поэтому содержание специфичных антител на слизистой носа оказывается незначительным.

Патогенные организмы, проникая в клетки, поражают эпителиоциты и начинают размножаться. В результате этого возникает противовирусный иммунный ответ.

Вырабатываются противовоспалительные цитокины, слизистая отекает, из-за чего воспаляются новые клетки.

Чаще всего возбудителями являются:

  • Streptococcus pneumonia;
  • Moraxella catarrhalis;
  • реже – Slaphylococcus aureus (у совсем маленьких детей);
  • анаэробные бактерии (до 6%).

При хронизации процесса обнаруживаются неспорообрузающие анаэробные бактерии: Prevotella spp., Bacteroides spp. и проч.

Риносинусит могут вызвать такие паразиты, как хламидии и микоплазма (в особенности у детей младше трех лет).

Виды и формы

Риносинусит – воспалительное заболевание, при котором поражаются околоносовые пазухи с распространением на слизистые оболочки, подслизистый слой, в некоторых случаях – на надкостницу и костные стенки.

По характеру течения болезни выделяют острую, подострую, рецидивирующую и хроническую форму. Главный критерий такой классификации – продолжительность клинических проявлений.

Формы:

  • Острая. Симптомы проявляются резко и сохраняются до тридцати дней.
  • Подострая. Симптомы держатся до трех месяцев, полностью проходят после выздоровления.
  • Рецидивирующая. Заболевание обостряется до четырех раз в год. Симптомы держатся до десяти дней.
  • Хроническая. Симптоматика проявляется дольше трех месяцев.

В клинической картине выделяют легкое, среднетяжелое и тяжелое течение болезни. При этом ориентируются на визуальную аналоговую шкалу (VAS), по которой больной указывает, насколько сильно беспокоят симптомы.

Симптомы проявления

Риносинусит квалифицируется как воспаление слизистой оболочки носа и носовых пазух, при котором отмечаются два и более симптома.

Один из них – выделения из носа, к которым может присоединяться боль, чувство сдавленности в районе лица и снижение обоняния.

Основные симптомы включают:

  • затрудненное дыхание;
  • головная боль;
  • повышенная температура;
  • гнойные и слизистые выделения из носа;
  • потеря обоняния;
  • заложенность в ушах;
  • кашель;
  • общая слабость.

Способы лечения риносинусита у детей

Лечение направлено на подавление патогенных организмов и повышение сопротивляемости организма.

Сложность лечения заключается в том, что врач должен подобрать терапевтические методы так, чтобы обеспечить комплексное влияние на организм с местным воздействием на воспалительный очаг с целью его дренирования, нормализации дыхания и ликвидации инфекции.

Этапы лечения:

  • купирование острого процесса;
  • восстановление;
  • профилактика;
  • последующее наблюдение.

Дети с малых лет контактируют с различными микроорганизмами. С патогенной микрофлорой призваны бороться защитные силы организма. Если иммунитет ослаблен, ребенок начинает часто болеть.

Многие родители для быстрого достижения эффекта начинают давать антибиотики, в то время как показаний к их приему нет (например, при неосложненном течении ОРВИ).

Частый прием антибиотиков способствует повышению сопротивляемости бактерий.

В медицинских кругах до сих пор продолжаются споры на тему лечения риносинусита антибиотиками.

Как показывают результаты микробиологических исследований, такие лекарства не всегда необходимы.

Если же прием антибактериальных препаратов целесообразен и обоснован, выбор лекарства осуществляется на основании вероятной этиологии заболевания и устойчивости возбудителя к конкретному средству.

Если симптоматика выражена несильно, и температура не повышается до 38 градусов, выписываются препараты, уменьшающие отечность и боли в носу.

Детям назначают следующие средства:

  • сосудосуживающие капли (для детей лучше использовать препараты на основе фенилэфрина);
  • спреи для носа с антибиотиками (Полидекс);
  • пенициллин (под строгим контролем педиатра);
  • нестероидные противовоспалительные средства (Аспирин);
  • муколитики (АЦЦ, чабрец);
  • фитопрепараты, травяные сборы.

Эффективны в отношении риносинусита промывания с антибактериальными и солевыми растворами. Для приготовления солевого раствора 1/3 чайной ложки соли разводят в стакане воды.

Для антибактериального раствора используют фурацилин (1/2 таблетки на литр воды).

При отсутствии высокой температуры, гнойных выделений и сильных болей проводят прогревания. Для этого можно использовать сухой песок или соль.

Заразная экзема или нет? Нажимайте узнать.

Как советует доктор Комаровский, для уменьшения отечности слизистой можно использовать сосудосуживающие препараты местного воздействия.

Хороший эффект дают альфа-адреностимуляторы, при аллергических реакциях их сочетают с Н1-блокаорами.

Оттоку содержимого и уменьшению проявления аллергических реакций способствуют местные кортикостероиды.

Противомикробные препараты подбираются на основании возраста пациента, продолжительности заболевания, устойчивости возбудителя и других факторов.

Материал для посева можно получить с помощью пункции придаточных пазух. Оперативное вмешательство показано при неэффективности перечисленных методик.

Промывание носовых пазух

Риносинусит – распространенное заболевание в детском возрасте. Особенно часто им болеют дети со слабым иммунитетом.

Именно поэтому так важны занятия спортом и закаливания, организация полноценного питания (в т. ч. прием витаминно-минеральных комплексов), а также нормальный отдых.

При отсутствии аллергии можно давать иммуномодулирующие препараты (женьшень или эхинацею).

Чтобы этого не допустить, достаточно следовать простым правилам:

В домашних условиях (только после консультации педиатра) заболевание можно лечить следующими методами:

Источник: http://allergycentr.ru/rinosinusit-u-detej.html

О лечении
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: