Т4 норма при беременности 1 триместр

Содержание
  1. Норма Гормона Т4 При Беременности + Причины Отклонений + Диагностика | Щитовидка
  2. Биологическая роль Т4
  3. Влияние тироксина на организм будущей мамы
  4. Влияние тироксина на плод
  5. Нормы гормона при беременности
  6. Причины увеличения уровня Т4 у беременных
  7. Причины снижения уровня Т4 у беременных
  8. Анализ Т4 при беременности. Нормы гормона Т4 во время беременности. Низкий и высокий Т4 при беременности
  9. Функции Т4 в организме человека и при беременности
  10. Т4 при беременности: положительное действие гормона тироксина на организм женщины
  11. Гормон Т4 при беременности: показания к анализу
  12. Показатели Т4 во время беременности
  13. Высокий Т4 при беременности: причины
  14. Низкий Т4 при беременности: причины
  15. Гормоны Т3 и Т4 в свободном состоянии при беременности. Норма и отклонения от нее
  16. В 1 триместре
  17. Во время 3 периода гестации
  18. Повышен
  19. Симптомы
  20. Причины
  21. Последствия
  22. Лечение
  23. Понижен
  24. Норма т4 при беременности 1 триместр
  25. Что такое Т4 свободный в анализе крови?
  26. Какие функции выполняет Т4 в организме женщин?
  27. Т4 свободный — норма у женщин и мужчин по возрасту
  28. Т4 свободный: норма при беременности в 1, 2 и 3 триместрах и причины отклонений
  29. Основные функции гормона Т4 свободного
  30. Нормы гормона при беременности
  31. Причины понижения гормона
  32. Причины повышения Т4

Норма Гормона Т4 При Беременности + Причины Отклонений + Диагностика | Щитовидка

Т4 норма при беременности 1 триместр

Здоровье щитовидки особенно важно во время беременности

Помимо трийодтиронина, основными гормонами щитовидной железы считаются общий и свободный Т4: норма при беременности их имеет важное влияние на здоровье будущей мамы, а также рост и развитие ребенка.

За что отвечают эти биологически активные вещества, и почему необходимо следить за их изменением во время ожидания малыша: попробуем разобраться в нашем подробном обзоре и видео в этой статье.

Биологическая роль Т4

Т4, или тироксин (тетрайодтиронин) – основной тиреоидный гормон, который вырабатывается клетками щитовидной железы и выполняет в организме множество функций:

  1. Способствует росту и развитию организма в детском возрасте.
  2. Активирует процессы синтеза белков и риобонуклеиновых остатков.
  3. Запускает метаболические процессы.
  4. Корректирует дислипидемии, снижая уровень «плохого» холестерина (ЛПНП, ЛПОНП, ТГ) и повышая концентрацию «хорошего» (ЛПВП).
  5. Активирует мыслительную деятельность за счет ускорения передачи сигналов между нейронами.
  6. Увеличивает продукцию тепла клетками и тканями организма.
  7. Стимулирует пищеварение, усиливает перистальтику тонкого кишечника.
  8. Увеличивает частоту сердечных сокращений, повышает тонус сосудов.

Одна из функций тироксина – стимуляция обмена веществ

Секретируясь клетками щитовидки, гормон поступает в кровеносное русло и распространяется по всему организму. Перед захватом рецепторами клеток он «теряет» одну молекулу йода и превращается в трийодтиронин, активность которого в 90-100 раз выше, чем у Т4.

Поэтому некоторые современные теории называют тетрайодтиронин прогормоном – химическим веществом с неполноценным биологическим действием, которое при воздействии определенных катализаторов превращается в активную форму.

Обратите внимание! Большинство молекул Т4 сразу же после образования подхватываются специальными белками-переносчиками и транспортируются к клеткам-мишеням в связанной форме. Небольшая часть гормона остается химически обособленной, и именно она имеет большее биологическое значение. Поэтому предпочтительнее сдавать Т4 свободный при беременности, а не общий.

Влияние тироксина на организм будущей мамы

Важно, чтобы в результатах анализов на гормоны у будущих мам была норма: Т4 свободный при беременности не только выполняет все указанные выше функции, но и совместно со стероидными гормонами помогает организму быстрее перестроиться на новый режим работы.

Тироксин:

  • повышает насыщаемость кислородом всех органов и тканей;
  • регулирует циклические колебания половых гормонов, обеспечивает саму возможность зачатия;
  • стимулирует активность желтого тела, которое важно для нормального протекания беременности на ранних сроках;
  • снижает риск развития самопроизвольного аборта (выкидыша), преждевременных родов;
  • контролирует артериальное давление, препятствует формированию гестационной гипертензии.

Для наступления беременности важно здоровье всех систем организма, в том числе и щитовидной железы

Обратите внимание! В связи со схожестью строения ТТГ (гормона гипофиза, стимулирующего работу щитовидки) и ХГЧ (гормона беременности  ранних сроков) последний провоцирует активное выделение тироксина и трийодтиронина в первом триместре.  Поэтому норма Т4 у беременных несколько отличается от стандартных показателей.

Влияние тироксина на плод

Развивающемуся в утробе матери ребенку также необходимо достаточное количество гормона свободный Т4: норма у беременных крайне важна для него.

Тироксин способствует:

  • правильной закладке всех внутренних органов;
  • развитию нервной системы плода;
  • формированию щитовидной железы к 12-13 неделе внутриутробного развития, которая в конце первого триместра начинает выделять собственные гормоны в тренировочном режиме.

Потребность плода (на фото) в тиреоидных гормонах в основном обеспечивает щитовидка матери

Таким образом, Т4 при беременности отвечает за рост и полноценное физическое развитие ребенка, а также снижает риск развития многих осложнений.

Нормы гормона при беременности

Так какой же должна быть у гормона Т4 свободный норма при беременности: таблица ниже поможет разобраться.

Таблица: Гормон Т4 – норма у женщин при беременности:

Т4 общийFТ4 (свободный)
Нмоль/лМкг/длПмоль/лНг/дл
l триместр77-2315,87-17,957,65-18,700,64-1,47
ll триместр75-2305,80-17,907,60-18,600,60-1,45
lll триместр75-2305,80-17,907,60-18,600,60-1,45

Обратите внимание! Норма Т3 + Т4 при беременности несколько выше, чем стандартные значения анализов у мужчин и женщин. Это связано с повышенным расходом тиреоидных гормонов для обеспечения нормального развития плода.

Причины увеличения уровня Т4 у беременных

Не стоит пугаться, если у вас наблюдается отклонение от общепринятых норм анализов на общий и свободный Т4: норма у женщин при беременности этих показателей учитывает появление физиологического тиреотоксикоза у будущих мам. Опасения должны вызывать состояния, сопровождающиеся значительным увеличением этих гормоном.

Т4 может быть выше нормы для беременных женщин при:

  • диффузном токсическое зобе;
  • первичном, вторичном гипертиреозе;
  • острой стадии тиреоидита.

Обратите внимание! Часто проблемы с щитовидной железой у женщин начинаются именно во время беременности, так как одним из провоцирующих факторов патологии являются гормональные всплески.

Если первые признаки заболевания могут отсутствовать, в дальнейшем гормональный дисбаланс вызывает появление следующей симптоматики:

  • раздражительность, беспричинное беспокойство;
  • тревожность;
  • бессонница, кошмары;
  • дрожь в конечностях;
  • повышение теплопродукции: кожа больных влажная, горячая на ощупь, они плохо переносят жару и духоту;
  • ускорение метаболизма, резкое снижение массы тела;
  • склонность к поносам;
  • глазная симптоматика: экзофтальм, симптомы Мебиуса, Греффе, Кохера и др.

Цена комплексного обследования щитовидки в среднем составит 2000-3000 р.

Появление этих симптомов – повод для немедленного обращения к врачу. Эндокринолог подберет тиреостатические препараты, которые восстановят нарушенный баланс гормонов и не навредят малышу. Инструкция разрешает применение Тирозола или Мерказалила в случаях, если польза для матери превышает потенциальный вред.

Причины снижения уровня Т4 у беременных

А о чем могут рассказать врачу анализы, в которых понижен свободный Т4 при беременности?

Частыми причинами таких лабораторных изменений являются:

Симптомы этих заболеваний будут прямо противоположные гипертиреозу:

  • слабость, утомляемость, низкая работоспособность;
  • сонливость;
  • ухудшение памяти, внимания, умственной деятельности;
  • замедление метаболизма, склонность к набору веса;
  • нарушение пищеварения, запоры;
  • плотный межтканевой отек лица, конечностей, верхней части туловища;
  • нарушения работы сердечно-сосудистой системы, брадикардия (замедление сердцебиения).

И в этом случает с проблемой своими руками не справиться. Грамотный эндокринолог подберет необходимую дозировку препаратов левотироксина (Эутирокс, Л-тироксина, Баготирокс), которые являются синтетическими аналогами тиреоидных гормонов и оказывают на организм аналогичное биологическое действие.

Восстановление эндокринного статуса позволит значительно снизить риск патологии беременности и врожденных заболеваний у ребенка.

Не забывайте о необходимости ежедневного приема гормонов при гипотиреозе

Щитовидная железа – один из важных эндокринных органов в организме будущей мамы. Отследить его работу можно сдав анализ на Т4 свободный: нормы при беременности его несколько увеличиваются, что говорит о повышенной функциональной активности щитовидки в этот период.

Любое его отклонение от эталонных значений, как в большую, так и в меньшую сторону – повод обратиться к врачу. Своевременная диагностика и лечение гормональных заболеваний позволит выносить и родить здорового малыша.

.

Источник: https://Schitovidka.su/pri-beremennosti/t4-norma-pri-beremennosti-17

Анализ Т4 при беременности. Нормы гормона Т4 во время беременности. Низкий и высокий Т4 при беременности

Т4 норма при беременности 1 триместр

Из школьного курса биологии мы помним, что эндокринная система в организме человека отвечает за выработку гормонов. Эти химические вещества регулируют деятельность всех органов и систем.

Когда наступает беременность, железы внутренней секреции начинают работать в экстренных условиях: необходимо перераспределить гормоны таким образом, чтобы вынашивание ребенка прошло успешно. Немаловажную роль при этом выполняет тироксин, или гормон Т4.

О показателях и норме Т4 при беременности вы узнаете в статье.

Главным источником гормонов в эндокринной системе является щитовидная железа. Она снабжает организм гормонами, которые являются ключевыми для хорошего самочувствия:

  • трийодтиронином (Т3);
  • тироксином (Т4);
  • кальцитонином.

При участии этих специфических веществ осуществляются все обменные процессы, происходит планомерное взросление человека, формируется эмоциональный фон.

Во время диагностического обследования «щитовидки» на предмет того или иного заболевания наибольшее значение для медиков имеет гормон Т4 в свободном виде.

Для передвижения по телу вещество связывается с особым транспортным белком, часть которого составляет микроэлемент селен. Если тироксин объединяется с протеином, говорят о связанном Т4. Тироксин без связки с белком считается свободным.

Функции Т4 в организме человека и при беременности

Тироксин, как в женском, так и в мужском организме, всегда обладает меньшим энергетическим потенциалом, нежели трийодтиронин. Т4 вырабатывается паренхимой щитовидной железы. Основой для формирования гормона становится вещество тиреоглобулин.

тироксина наибольшее — около 80% от общей массы остальных гормонов, которые производят ткани «щитовидки». Небольшие порции Т4 постепенно поступают в кровь, где и трансформируются в связанную с транспортным протеином фракцию.

Белки, которые переносят тироксин, следующие:

  • альбумины;
  • глобулины;
  • транстиретины.

Деятельность Т4 крайне важна для человеческого организма. Гормон отличается широким спектром действия и выполняет множество задач:

  1. Участвует в процессе взросления ребенка, обеспечивая его организму полноценное развитие.
  2. Стимулирует синтез протеинов и рибонуклеиновых кислот.
  3. Обеспечивает активность обмена веществ.
  4. Выравнивает показатели нарушенного жирового обмена, уменьшает содержание вредного холестерина в пользу «хорошего».
  5. Обеспечивает оперативную передачу импульсов от нейрона к нейрону, благодаря чему качество мыслительных процессов поддерживается на высоком уровне.
  6. Стимулирует клетки и ткани организма к усиленной теплоотдаче.
  7. Помогает пищеварению за счет усиления перистальтики в области тонкого кишечника.
  8. Укрепляет сосуды, увеличивает частоту сердечного ритма.

Проникая в общий кровоток, тироксин утрачивает одну молекулу йода и преобразуется в трийодтиронин (Т3), который по активности превосходит Т4 почти в 100 раз. По этой причине некоторые ученые называют тироксин прогормоном, который ведет себя биологически пассивно, пока не приобретет активную форму под влиянием белка-катализатора.

Важно! С транспортными белками связывается не весь тироксин в кровяном русле. Некоторое его количество остается свободным. Именно свободный Т4 проверяют при беременности.

Т4 при беременности: положительное действие гормона тироксина на организм женщины

Если уровень Т4 при беременности находится в пределах допустимого, гормон не только выполняет все перечисленные ранее функции, но и в союзе со стероидами обеспечивает женскому организму успешную адаптацию к новому для него положению. В период вынашивания ребенка гормон тироксин ведет себя следующим образом:

  • защищает беременность от самопроизвольного прерывания, уменьшает вероятность преждевременных родов;
  • поддерживает активность желтого тела, которое является залогом благополучного развития беременности в первом триместре;
  • контролирует циклическую деятельность половых гормонов, благодаря чему становится возможным оплодотворение созревшей яйцеклетки;
  • повышает способность органов и тканей поглощать кислород;
  • поддерживает стабильное артериальное давление, не допуская развития гестационной гипертензии.

Важно! Строение гормона гипофиза, контролирующего деятельность щитовидной железы, подобно строению гормона беременности на ранних сроках (ХГЧ). ХГЧ вызывает усиленную выработку тироксина и трийодтиронина в первом триместре. В связи с этим норма Т4 свободного при беременности отличается от стандартных значений.

Ребенку, растущему под сердцем у матери, не связанный гормон Т4 также необходим. Специфическое вещество всесторонне контролирует процесс развития маленького человечка:

  • обеспечивает полноценную закладку внутренних органов и систем;
  • принимает участие в становлении нервной системы плода;
  • является незаменимым для полноценного формирования щитовидной железы у крохи к 12 — 13 неделе его внутриутробной жизни. В начале второго триместра организм плода уже выделяет небольшие порции собственных гормонов.

Очевидно, что от уровня материнского гормона Т4 при беременности зависит правильное развитие ребенка.

Гормон Т4 при беременности: показания к анализу

Поводом для лабораторного исследования крови на предмет гормона Т4 при беременности обычно становятся такие факторы:

  • предохранение посредством использования гормональных препаратов;
  • наличие признаков, указывающих на гипотиреоз или тиреотоксикоз;
  • изменение состояния «щитовидки», в частности увеличение органа в размерах;
  • в составе диагностического обследования женщин с жалобами на нерегулярные месячные или подозрением на бесплодие;
  • значительное поредение шевелюры;
  • резкое изменение массы тела в большую или меньшую сторону;
  • в общей программе обследования при беременности;
  • развитие диффузно-токсического зоба;
  • снижение сексуального влечения;
  • проверка уровня гормонов после операции на щитовидной железе.

Чтобы данные, полученные лабораторным путем, были достоверными, гинеколог рассказывает будущей маме о предварительной подготовке к анализу:

  • за 1 месяц до процедуры прекращают принимать лекарственные гормональные средства, особенно гормоны щитовидной железы;
  • за 3 — 5 дней до забора крови прекращают принимать лекарства, в состав которых входит йод;
  • за сутки до анализа нужно больше отдыхать и сохранять спокойное расположение духа. Реакция на стресс серьезно искажает показатели Т4 при беременности.

Кровь из вены сдают утром до завтрака. Последний прием пищи должен быть за 6 часов до процедуры.

Показатели Т4 во время беременности

«Ровные» показатели тироксина зависят от самой щитовидной железы, состояние которой меняется под влиянием определенных факторов:

  • возраст пациентки;
  • продолжительность и фаза месячного цикла;
  • беременность (во 2 и 3 триместре норма Т4 меняется);
  • медикаментозное лечение;
  • эмоциональная атмосфера в семье;
  • диета.

Как видите, причин, которые могут определенным образом отразиться на работе щитовидной железы, довольно много. Это обязательно нужно учитывать, если показатели Т4 не соответствуют установленной норме.

Нормальными показателями Т4 свободного для мужчины или не беременной женщины являются 11 — 21 Пмоль/л. Но стоит уточнить, что в разных диагностических центрах значения гормона в крови могут разниться.

Вполне вероятно, что у одного и того же человека, который сдавал кровь в разных лабораториях, результаты анализа могут быть больше или меньше аналогичных в другом месте.

Чтобы избежать потенциальных неточностей при диагностике, анализы рекомендуют сдавать в одной лаборатории.

Если говорить о норме Т4 свободного при беременности, то его показатели определяются триместром, в котором находится будущая мама:

  • в начале беременности организм только начинает привыкать к новому положению, поэтому значение тироксина не отличается от показателей Т4 при планировании беременности (11 — 21 Пмоль/л). Уровень Т4 общего в этот период беременности должен составлять 77 — 231 Нмоль/л;
  • во втором триместре концентрация тироксина свободного меняется. В количественном выражении это выглядит так: нижняя граница нормы снижается до 9,5 пмоль/л, а верхняя — до  18-19 пмоль/л. Значение Т4 общего при этом варьируется от 75 до 230 Нмоль/л;
  • в последние 3 месяца перед родами уровень гормона щитовидной железы еще больше снижается и теперь колеблется в рамках 8,2 — 17 пмоль/л. Уровень общего тироксина все так же стабилен — 77 — 230 Нмоль/л.

Высокий Т4 при беременности: причины

Рекомендуем будущим мамам не тревожиться, если анализ крови зафиксирует отличие общего и свободного тироксина от установленных значений.

Внутреннее состояние женщины в связи с беременностью очень нестабильно, поэтому содержание гормонов может меняться под воздействием так называемого физиологического тиреотоксикоза.

Однако это утверждение верно при незначительном отклонении результатов анализа от общепринятой нормы. Если при беременности Т4 повышен значительно, это говорит о наличии определенной патологии в виде:

  • диффузного токсического зоба;
  • первичного или вторичного гипертиреоза;
  • острого тиреоидита;
  • хронических отклонений в работе печени;
  • гломерулонефрита.

Важно! Чаще всего щитовидная железа дает сбой именно в период вынашивания ребенка, поскольку основным фактором заболеваний такого рода принято считать кардинальные изменения гормонального фона.

Первые симптомы дисфункции главного органа эндокринной системы проявляются слабо, но с течением времени набирают силу. Среди основных признаков гормонального дисбаланса в организме отметим:

  • безосновательную тревожность;
  • вспыльчивость;
  • расстройство сна, кошмары;
  • тремор рук;
  • повышенное выделение тепла: кожа тела больного влажная и горячая, жара и духота переносятся крайне тяжело;
  • высокую активность обменных процессов, на почве которых человек резко теряет в весе;
  • кишечные расстройства;
  • отклонения в состоянии органов зрения (например, выраженное смещение глазных яблок из орбит наружу).

При появлении хотя бы части этих симптомов, с визитом к врачу затягивать нельзя — об изменениях в своем самочувствии будущей маме желательно рассказать эндокринологу.

Проблема не смертельная, но при отсутствии грамотного лечения существенно затруднит течение беременности.

После тщательной диагностики пациентке назначат лекарственные средства, которые вернут здоровый баланс гормонов, не затронув при этом плод. В таких случаях показано лечение Тирозолом или Мерказолилом.

Низкий Т4 при беременности: причины

Возможно и другое развитие событий, когда во время беременности у женщины на почве гормонального всплеска могут проявиться следующие заболевания:

  • эндемический зоб;
  • первичный и вторичный гипотиреоз;
  • хронический тиреоидит.

В этом случае самочувствие будущей мамы также будет постепенно ухудшаться, и по этому поводу женщина должна незамедлительно проконсультироваться со своим гинекологом. На мысль о необходимости сдать кровь на анализ врача натолкнут следующие симптомы у пациентки:

  • вялость, постоянное чувство усталости, низкая продуктивность;
  • неудержимое желание поспать в течение дня;
  • рассеянность, проблемы с концентрацией внимания, забывчивость;
  • стремительное увеличение массы тела;
  • расстройство пищеварения, проблемы с опорожнением кишечника;
  • плотные отеки лица, верхней части туловища, рук и ног;
  • брадикардия.

Анализы будущей мамы покажут, что Т4 при беременности понижен.

Пускать ситуацию на самотек ни в коем случае нельзя, иначе серьезных осложнений, угрожающих здоровью матери и ребенка, избежать не получится. Эндокринолог назначит будущей маме лечение с учетом истории ее болезни и самочувствия.

Проблему обычно решают при помощи лекарственных средств на основе вещества левотироксин (Эутирокс, L-тироксин).

Эти препараты  — искусственные аналоги тиреоидных гормонов нашего организма и проявляют аналогичную биологическую активность.

Если эндокринный статус будущей мамы будет восстановлен своевременно, прогноз на беременность более чем благоприятный, и женщина сможет спокойно выносить и произвести на свет малыша.

Источник: https://beremennuyu.ru/analiz-t4-pri-beremennosti-normy-gormona-t4-vo-vremya-beremennosti-nizkij-i-vysokij-t4-pri-beremennosti

Гормоны Т3 и Т4 в свободном состоянии при беременности. Норма и отклонения от нее

Т4 норма при беременности 1 триместр

Для поддержания работы щитовидной железы необходим йод: именно он входит в состав гормонов Т3 и Т4, которые содержат 3 и 4 молекулы микроэлемента соответственно.

Состояние эндокринной системы особенно важно при планировании беременности, ведь недостаток или избыток синтеза одного или нескольких гормонов может этому препятствовать.

Что в норме должны показать анализы на гормоны Т3 и Т4?

Скрыть содержание

Т3 (трийодтиронин) и Т4 (тироксин) относятся к гормонам щитовидной железы и представляют собой йодированные полипептидные структуры. За их продукцию отвечает еще один гормон щитовидки — тиреотропный (ТТГ).

Т3 и Т4 всегда присутствуют в организме в двух состояниях: свободном и связанном. В последнем случае имеются ввиду комплексы, состоящие из глобулина и связанного с ним гормона, которые не представляют никакой ценности до определенной поры.

Когда возникает потребность в активности этих компонентов, они высвобождаются от белка и циркулируют в крови в свободном состоянии. Именно свободные Т3 и Т4 являются биологически активными гормонами.

Что интересно, количество несвязанных гормонов в организме ничтожно мало: менее 1%, в то время как остальные 99% находятся в составе глобулиновых комплексов. Кроме того, трийодтиронин — это, по сути, тироксин, «потерявший» одну молекулу йода. При этом Т3 превосходит «собрата» в активности почти в 100 раз.

Гормоны щитовидной железы необходимы не только для женского организма, который отвечает за формирование плода, но и для всей жизнедеятельности. Так, йодированные компоненты участвуют в следующих процессах:

  • все виды обменов: белковый, жировой, углеводный;
  • поддержание функционирования и здоровья сердечно-сосудистой, дыхательной систем;
  • улучшение тонуса сосудов и мышц;
  • нормализация частоты сердечных сокращений;
  • укрепление иммунных сил организма;
  • стабилизация основных процессов ЦНС, психики.

Если говорить непосредственно о будущих мамах, для них нормальная концентрация гормонов щитовидной железы обеспечивает многие функции. Так, Т3 и Т4:

  • способствуют развитию и росту плода;
  • стимулируют синтез протеинов и РНК;
  • улучшают обмен веществ;
  • выводят «плохой» холестерин из организма;
  • улучшают мыслительные процессы и скорость передачи нервных импульсов;
  • поддерживают нормальную температуру организма;
  • улучшают пищеварение.

Когда концентрация гормонов не выше и не ниже нормы, уменьшается риск преждевременных родов и выкидыша, оплодотворенной яйцеклетке проще внедриться в маточный эндометрий, клетки и ткани легче получают кислород, а беременность протекает без осложнений.

Т3 и Т4 участвуют в закладке органов плода, формировании нервной системы, и уже с 12-13-ой недели способствует развитию и активности щитовидной железы плода.

Когда женщина впервые обращается в консультацию с вопросом о планировании беременности, одним из первых анализов будет забор венозной крови для определения концентрации гормонов щитовидки. Перед сдачей крови нужно позаботиться о нескольких моментах.

  1. Предупредить врача о приеме гормональных препаратов, в том числе — оральных контрацептивов. Специалист отменит терапию или предохранение таким способом, как минимум, за месяц до анализа.
  2. За 5 дней до анализа необходимо перестать принимать лекарства, в составе которых есть йод, и уж тем более — йодированные добавки.
  3. За сутки до анализа нужно позаботиться о собственном спокойствии и избавить себя от стресса, который значительно искажает результаты обследования.

Забор крови производится утром, а последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 8 часов до назначенного времени анализа.

В 1 триместре

Проводя анализ, врач обращает внимание и на гормоны, находящиеся в свободном состоянии, и на глобулиновые комплексы.

При беременности эти показатели должны быть выше, чем у взрослых мужчин и не беременных женщин.

Наибольшей концентрации Т3 и Т4 достигает в первом триместре, когда происходит закладка всех основных органов ребенка, поэтому женщина вынуждена «делиться» биологическими веществами с малышом.

В зависимости от лаборатории, количество Т3 и Т4 измеряется в нмоль/л или мкг/дл, если речь идет об общем содержании гормона, или в пмоль/л и нг/л, если нужно узнать содержание гормонов в свободном состоянии.

Нормальные показатели при беременности в первом триместре:

  • Т4 общий: 77-231 нмоль/л или 5,87-17,95 мкг/дл;
  • Т4 свободный: 7,65-18,70 пмоль/л или 0,64-1,47 нг/дл;
  • Т3 общий: 1,3-2,7 нмоль/л;
  • Т3 свободный: 2,3-6,3 нмоль/л.

Для интерпретации результатов отдельно взятые параметры не подходят: врач всегда одновременно оценивает концентрацию Т3, Т4 и ТТГ.

Во втором триместре количество гормонов щитовидки становится немного меньше, хотя небольшое превышение нормы допускается и не требует лечения.

  • Т4 общий: 75-230 нмоль/л или 5,80-17,90 мкг/дл;
  • Т4 свободный: 7,60-18,60 нмоль/л или 0,60-1,45;
  • Т3 общий и Т3 свободный остаются на прежнем уровне.

Во время 3 периода гестации

Обычно показатели, которые показывает анализ в третьем триместре, совпадает с цифрами, полученными во втором. Незначительное отклонение в большую или меньшую степень допускаются, если при этом женщина чувствует себя хорошо, УЗИ не показывает отклонений в развитии малыша и все прочие гормоны находятся в нормальном количестве.

Повышен

Если при беременности содержание гормонов превышает допустимую норму, врач-эндокринолог и гинеколог, ведущий беременность, проверяет количество прочих гормонов. Зачастую превышение незначительное и не представляет опасности.

Симптомы

К симптомам избытка гормонов щитовидной железы относят:

  • вспыльчивость, тревожность, раздражительность;
  • плохой сон;
  • тремор рук;
  • приливы жара, повышенная потливость;
  • снижение веса при прежнем аппетите;
  • расстройства стула и пищеварения;
  • заметное выпучивание глаз.

Причины

Если говорить о причинах, они могут быть связаны с особенностями женского организма или патологиями. Среди патологий можно отметить:

  1. диффузный токсический зоб;
  2. гипертиреоз;
  3. острый тиреоидит;
  4. нарушения в работе печени;
  5. гломерулонефрит.

Последствия

Опасен ли избыток йодосодержащих гормонов при беременности? Если превышение значительное, потребуется лечение, но смертельной опасности это состояние не представляет ни для матери, ни для малыша.

  • Самым серьезным последствием этого является послеродовой тиреоидит. Это патология, при которой организм начинает вырабатывать антитела к собственной щитовидной железе. При этом гормоны щитовидки поступают в кровоток, вызывая гипертиреоз.
  • Также из-за избытка Т3 и Т4 образуется повышенное количество билирубина, что может привести к ожирению.

Лечение

После гормонального обследования врач может принять решение снизить уровень гормонов щитовидки путем приема медикаментозных средств. Допустимыми препаратами при беременности являются:

Понижен

Пониженный показатель Т3 и Т4 при беременности более опасен, нежели повышенный, особенно если ТТГ при этом выше нормы. Эти гормоны находятся в обратно пропорциональной зависимости: если ТТГ повышается, то Т3 и Т4 понижаются, и наоборот.

Норма т4 при беременности 1 триместр

Т4 норма при беременности 1 триместр

12.09.201825.01.2019 Юлия Мартынович (Пешкова) 1031 Views 0 Комментариев гормональные исследования, т4, тироксин

Разбираем Т4 свободный нормальный у женщин, и что это вообще за гормон. Тироксин был впервые выделен американским химиком Э.К. Кендаллом из засушенного образца тканей щитовидной железы в 1919 году. Через 7 лет его удалось искусственно синтезировать, изучить и описать Ш.Р. Харингтому.

Имеющиеся данные о тироксине позволяют относить его к важнейшим из всех гормонов, которые секретируются щитовидной железой. Рассмотрим в статье: Т4 свободный что это за гормон, какие функции он выполняет и какая норма должна определятся у пациентов различных возрастов.

Что такое Т4 свободный в анализе крови?

Гормон Т4 расшифровывается как тироксин или пропионовая кислота. Является одним из двух важнейших гормонов щитовидной железы. На его основе в ходе метаболических реакций образуется трийодтиронин.

Сам гормон Т4 образуется из L-тирозина, когда к нему присоединяется 4 молекулы йода. Биологическая активность Т4 крайне низкая. Для его активации необходимо воздействие фермента селен-зависимой монодейодиназы. Она конвертирует тироксин в трийодтиронин, характеризующийся высокой биологической активностью.

Суммарное соотношение гормонов, вырабатываемых щитовидной железой, выглядит следующим образом: 4/5 приходится на тироксин, 1/5 составляет трийодтиронин.

Синтез гормона контролируется тиреотропином (ТТГ), который депонируется в тканях щитовидной железы. Необходимость накопления связана с его длительным периодом функциональной активности в отличие от других гормонов.

Количество синтезируемого гормона Т4 зависит от его концентрации в крови. Чем выше его уровень, тем меньшее количество будет высвобождено в кровь.

Когда его концентрация снижается, то ингибирующие факторы, препятствующие его высвобождению, блокируются. Гормон начинает активно поступать в кровь. Его синтез зависит и от внешних факторов.

Например, когда организм человека переохлаждён длительное время, то выработка тироксина усиливается.

Какие функции выполняет Т4 в организме женщин?

Установлено, что гормон способен оказывать воздействие на все клетки и ткани. Для него нет специфичных клеток-мишеней, которые проявляли или блокировали к нему чувствительность.

функция заключается в усилении обменных процессов по средствам стимуляции репликации РНК и необходимых белков. Гормон способен оказывать влияние на терморегуляцию, процессы роста и развития организма. Это происходит путём активации синтеза белков. Без него невозможен нормальный процесс дифференциации созревающих клеток и полноценная реализация окислительных реакций.

Также Т4 способен увеличивать частоту сердечных сокращений, стимулировать утолщение слизистого слоя в матке, усиливать окислительно-восстановительные процессы в нервных тканях, участвовать в клеточной дифференцировке и т.д.

Т4 свободный — норма у женщин и мужчин по возрасту

В организме человека гормон Т4 встречается в 2 состояниях:

  • свободном, когда гормон проявляет биологическую активность ;
  • связанном, неактивная форма.

Известно, что 99,9 % от общей концентрации гормона приходится на связанную форму и 0,1% — свободная форма. Поэтому в лабораторной практике принято определять две величины: общее содержание гормона и его свободную форму. Связанное содержание тироксина не определяется. При необходимости врач произведёт расчёты и узнает величину связанной формы.

Проведение расшифровки результатов анализа крови у взрослых пациентов на уровень Т4 свободный или общий проводится врачом терапевтом, эндокринологом, гинекологом, неврологом или хирургом. Врачу необходимо знать возраст пациента, поскольку именно с учётом количества лет подбираются нормальные значения.

Норма свободного тироксина (Т4) у женщин аналогична мужчине, поэтому в таблице приведены референсные значения для обоих полов.

ВозрастНормальные значения тироксина в соответствии с возрастом
Свободная форма, пмоль/лОбщее количество, нмоль/л
До полугода11 – 27,570 – 215
4 месяца – 1 год12 – 2571,5 – 200
1 – 7 лет12,1 – 21,575,9 – 188
7 – 12 лет12,4 – 2275,7 – 175
12 – 20 лет12,7 – 20,975,4 – 165
Старше 20 лет10,5 – 21,865 – 180

Источник: https://dietmap.ru/norma-t4-pri-beremennosti-1-trimestr/

Т4 свободный: норма при беременности в 1, 2 и 3 триместрах и причины отклонений

Т4 норма при беременности 1 триместр

Большинство гормонов, от которых зависит нормальное течение беременности и развитие плода, вырабатывается гипофизом, гипоталамусом и временным органом – плацентой.

Однако в организме все взаимосвязано, и специфические гормоны щитовидной железы тоже влияют на процесс гестации.

Какую роль во время беременности играет свободный тироксин (Т4)? Почему его выработка может снижаться или повышаться? Как нормализовать уровень гормона?

Основные функции гормона Т4 свободного

Щитовидная железа является частью эндокринной системы человека.

Она является своеобразным хранилищем одного из важнейших для нормального функционирования сердечно-сосудистой, репродуктивной систем и головного мозга элемента – йода.

Щитовидная железа вырабатывает гормоны-йодтиронины тироксин (или тетрайодтиронин) – Т4 (содержит 4 атома йода) и трийодтиронин – Т3 (содержит 3 атома йода), а также кальцитонин.

Гормон тироксин оказывает влияние на все клетки организма, проникая через их мембрану и соединяясь с рецепторами. Его главная задача – активировать обменные процессы. Т4 выполняет следующие функции:

  • повышает температуру тела;
  • увеличивает ЧСС;
  • утолщает эндометрий;
  • регулирует рост и развитие организма;
  • стимулирует реакции окисления во всех клетках;
  • активизирует усвоение витаминов;
  • образует гормон трийодтиронин (Т3) путем отщепления одного атома йода.

Сам по себе Т4 не активен, даже значительное превышение нормы его выработки никак клинически не проявляется и не считается нарушением работы щитовидной железы. Диагностический и клинический интерес представляют его свободные фракции – именно они, несмотря на незначительное количестве (в среднем 0,03%), выполняют все вышеперечисленные функции.

На выработку тироксина влияют эстрогены, поэтому во время беременности его содержание меняется и перестает соответствовать обычной норме. В начале гестации уровень Т4 может повышаться, затем, по мере уменьшения количества вырабатываемых эстрогенов, он понижается.

Дисфункция щитовидной железы и, в частности, нарушение продукции тироксина оказывают негативное влияние на формирование и развитие плода, течение беременности, роды и послеродовой период. При этом высок риск следующих осложнений:

  • артериальная гипертония;
  • преэклампсия и эклампсия;
  • преждевременное отслоение плаценты;
  • сердечная недостаточность;
  • выкидыш, роды раньше положенного срока;
  • маточное кровотечение после родоразрешения;
  • пороки развития плода;
  • дефицит массы тела новорожденного.

Нормы гормона при беременности

У взрослого здорового человека уровень Т4 составляет 10,3–21,9 пмоль/л. У женщин, вынашивающих ребенка, показатель меняется в зависимости от триместра беременности. В норме Т4 свободный при беременности должен укладываться в следующие рамки:

Триместр беременностиТ4 свободный, пмоль/лТ4 свободный, нг/дл
Первый10,3–15,50,8–1,2
Второй7,7–12,90,6–1,0
Третий6,4–10,30,5–0,8

Нормальным считается понижение концентрации свободного тироксина по мере развития беременности, поэтому его меньшее содержание по сравнению с уровнем до зачатия не считается нарушением. Гипотиреоз в этом случае не диагностируется.

На результат гормонального анализа может повлиять неправильная подготовка к сдаче крови. Рекомендуется выполнить следующие требования:

  • биоматериал сдавать натощак утром;
  • накануне отказаться от употребления алкоголя, тяжелой пищи;
  • ограничить физические и эмоциональные нагрузки.

Причины понижения гормона

Уровень свободного Т4 может быть понижен по следующим причинам:

  • наличие эндемического зоба, аутоиммунного воспаления или травмирования щитовидной железы, новообразований в органе, черепно-мозговой травмы, воспаления гипоталамуса;
  • дефицит белка;
  • нехватка йода;
  • резкое уменьшение веса;
  • прием анаболиков, противосудорожных средств, гормональных контрацептивов.

При критическом понижении выработки Т4 беременные жалуются на:

  • боли в суставах;
  • проблемы с запоминанием;
  • стойкие запоры;
  • тошноту;
  • замедление сердечного ритма;
  • сухость кожи и выпадение волос;
  • стремительный набор веса.

Причины повышения Т4

Уровень свободного тироксина бывает повышен при следующих состояниях:

  • токсический зоб;
  • избыточный вес;
  • тиреоидиты;
  • нарушение работы щитовидной железы после родов;
  • нефротический синдром;
  • тяжелые патологии печени;
  • прием эстрогенов, героина, метадона, ОК, гепарина и др.

При избыточной продукции Т4 речь идет о тиреотоксикозе, или гипертиреозе. Заболевание чревато такими осложнениями, как:

  • нарушение работы сердца у женщины;
  • высокий риск рождения ребенка с врожденной дисфункцией щитовидной железы;
  • аномальное течение родовой деятельности.

Женщина может отмечать такие неприятные явления, как:

  • упадок сил;
  • беспричинное повышение температуры тела;
  • раздражительность;
  • бессонница;
  • тахикардия;
  • тремор рук;
  • диарея.

Для нормализации состояния назначают препараты группы тиреостатиков в небольших дозах (определяются гинекологом и эндокринологом). Их принимают в 1-м и 2-м триместрах. В 3-м триместре наблюдается снижение продукции гормона, и терапию прекращают. При необходимости прием препаратов продолжают после родов.

Источник: https://www.OldLekar.ru/beremennost/analyzi/t4-svobodnyj-norma-pri-beremennosti.html

О лечении
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: